Методические рекомендации для студентов для подготовки к семинарскому занятию по Мобилизационной подготовке здравоохранения Тема №6

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

для подготовки к семинарскому занятию по

Мобилизационной подготовке здравоохранения

Обсуждено на заседании кафедры

1. 
   Характеристика раненых и больных нейрохирургического профиля, при ранениях лор-органов эвакуируемых в ТГМЗ.
   
2. 
   Характеристика раненых и больных в челюстно-лицевую область и при ранениях и травмах органа зрения эвакуируемых в ТМЗ.
   
3. 
   Характеристика раненых и больных при ранениях и травмах груди, при ранениях и травмах живота и при ранениях и травмах мочеполовой системы эвакуируемых в ТМЗ.
   
4. 
   Характеристика раненых и больных при ранениях и повреждениях длинных трубчатых костей, крупных суставов, костей таз, при ожогах и из числа пораженных ионизирующим излучением эвакуируемых в ТМЗ.
   
5. 
   Характеристика раненых и больных из числа пораженных ОВ, из числа пораженных ботулотоксином и из числа больных пораженных ионизирующим излучением эвакуируемых в ТМЗ.
   
6. 
   Характеристика раненых и больных из числа раненых и больных психоневрологического профиля и из числа женщин-военнослужащих, эвакуируемых в ТМЗ.
   
7. 
   Возможные сроки готовности к эвакуации раненых и больных из ГБФ в ТГЗ.
   
8. 
   Противопоказания к эвакуации раненых и больных авиационными транспортными средствами.
   
9. 
   Основные принципы формирования и работы тыловых госпиталей здравоохранения в период мобилизации.
   
10. 
    Задачи тыловых госпиталей.
    
11. 
    Организационно-штатная структура основных видов базовых тыловых госпиталей.
    
12. 
    Мобилизационный план тылового госпиталя.
    
13. 
    Комплектование тыловых госпиталей личным составом.
    
14. 
    Материальное техническое и финансовое обеспечение тыловых госпиталей.
    
15. 
    Комплектование тыловых госпиталей техникой.
    

Для подготовки к семинарскому занятию по данной теме необходимо отработать учебные вопросы с использованием основной и дополнительной литературы, лекции, периодической печати.

• 
  раненые после операции трепанации черепа с образованием значитель­ных костных дефектов;
  
• 
  раненые с последствиями инфекционных осложнений проникающих ра­нений черепа и головного мозга;
  
• 
  раненые с остеомиелитом костей черепа;
  
• 
  раненые с не удаленными инородными телами в полости черепа; раненые с последствиями тяжелой закрытой травмы мозга и выраженны­ми неврологическими нарушениями;
  
• 
  раненые с повреждениями спинного мозга и позвоночника.
  

• 
  раненые с тяжелыми повреждениями лор-органов, нуждающиеся в мно­гоэтапных пластических операциях (отрывы ушных раковин и большей части наружного носа, ранения глотки, гортани и трахеи, после операций шейной медиастинотомии и ларингофиссуры);
  
• 
  раненые с наличием инородных труднодоступных тел, вызывающих функциональные расстройства лор-органов;
  
• 
  лица с тяжелыми формами баротравмы при упорных слуховых и вестибу­лярных расстройствах;
  
• 
  раненые и больные при наличии гнойных осложнений в виде рецидиви­рующих абсцессов, флегмон и остеомиелитов, требующих длительного лече­ния; при развитии хронической гнойной инфекции у контуженных (гнойные отиты, синуситы).
  

• 
  раненные в челюстно-лицевую область, имеющие обширные дефекты костных и мягких тканей с выраженными анатомическими и функциональ­ными нарушениями;
  
• 
  раненые с множественными переломами челюстей, с выраженными рас­стройствами функции жевания, глотания и речи;
  
• 
  раненые с обширными глубокими ожогами лица (IIIа и IIIб степени);
  
• 
  раненые с повреждениями челюстно-лицевой области, осложненными остеомиелитом или стойкой контрактурой.
  

• 
  раненые с двухсторонними прободными ранениями глазного яблока, ос­ложненными: разрушением или полным помутнением хрусталика; кровоиз­лиянием в стекловидное тело или формированием в нем тяжей и мембран; отслойкой сетчатки или подозрением на нее;
  
• 
  раненые с ранениями глазницы, сопровождающимися грубой деформа­цией ее стенок, смещением глазного яблока и стойкой (более двух недель) диплопией;
  
• 
  раненые после энуклеации разрушенного глазного яблока, если ране: сочеталось с повреждением и грубой деформацией стенок глазницы;
  
• 
  раненые при контузии с разрывом и деформацией оболочек глазного лока, кровоизлияниями в полость глаза;
  
• 
  раненые с тяжелыми двухсторонними ожогами глазного яблока и век;
  
• 
  раненые с ожогами макулярной области обоих глаз световым излучени
  ядерного взрыва;
  
• 
  раненые при заболеваниях глаз (иридоциклит, неврит зрительного нерва, флегмона глазницы), требующих длительного лечения или имеющих неясный, сомнительный прогноз.
  

• 
  раненые с проникающими ранениями груди и проведенной операции широкой торакотомии;
  
• 
  раненые с сочетанными торакоабдоминальными ранениями;
  
• 
  раненые с наличием инородных тел в корне легкого и средостении;
  
• 
  раненые с различными осложнениями ранений и при закрытых травмах, бронхиальный свищ, ограниченная эмпиема плевры, абсцесс легкого и др.
  

• 
  раненые после лапаротомии при наличии осложнений, требующих хирургического лечения (кишечный, каловый свищ и др.);
  
• 
  раненые с тяжелыми нарушениями функций органов пищеварения по перенесенных оперативных вмешательств.
  

• 
  раненые с повреждениями почек, осложненными воспалительным процессом, мочевыми свищами и нарушениями функции органа;
  
• 
  раненые с повреждениями мочеиспускательного канала, сопровождающимся нарушением мочеиспускания;
  
• 
  раненые с обширными повреждениями наружных половых органов, требующими восстановительного оперативного лечения.
  

• 
  раненые с ампутацией конечностей на любом уровне;
  
• 
  раненые с переломами бедренной, плечевой, большеберцовой кости, обеих костей предплечья;
  
• 
  раненые с ранениями (разрушениями) суставных поверхностей тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов;
  
• 
  раненые с переломами костей таза, сопровождающимися нарушением целостности тазового кольца;
  
• 
  раненые с повреждениями магистральных кровеносных сосудов и нервных стволов.
  

• 
  глубоких поражениях кожного покрова площадью свыше 10% поверхно­сти тела;
  
• 
  глубоких ожогов лица и функционально важных и высоко активных об­ластей тела (кисть, стопа, промежность, крупные суставы).
  

• 
  тяжелопораженные фосфорорганическими веществами при развитии у них тяжелых соматических (абсцедирующие пневмонии) или неврологических ос­ложнений (токсические полиневриты, интоксикационные энцефаломиелопатии, психоорганический синдром, затяжные астеноневротические состояния);
  
• 
  пораженные ипритами с абсцедирующими пневмониям, выраженными анемиями и значительным упадком питания;
  
• 
  пораженные окисью углерода со стойкими органическими изменениями центральной нервной системы.
  

• 
  больные активной формой туберкулеза легких; больные абсцедирующей пневмонией;
  
• 
  больные с обострением хронической пневмонии II-III стадии; больные с гипертонической болезнью III стадии; больные с тяжелыми формами ишемической болезни сердца; больные с ревмокардитом в активной фазе;
  
• 
  больные с затяжной формой острого диффузионного гломерулонефрита, а также с обострением хронического гломерулонефрита;
  
• 
  больные с хроническим пиелонефритом при нарушении концентрацион­ной или азотовыделительной функции почек;
  
• 
  больные с заболеваниями системы крови и диффузными заболеваниями соединительной ткани;
  
• 
  больные с тяжелыми формами эндокринных заболеваний (сахарный диа­бет, тиреотоксический зоб);
  
• 
  больные с распространенными дерматозами (экзема, нейродерматит, пу­зырчатка, псориаз).
  

• 
  пораженные ФОВ и ботулотоксином с выраженными и стойкими нев­рологическими (полиневриты, очаговые поражения ЦНС) и психическими (нарушения интеллекта и памяти) расстройствами;
  
• 
  больные с затяжными реактивными состояниями и психозами (депресси­ей, бредом, псевдодеменцией);
  
• 
  больные эпилепсией с психическими нарушениями;
  
• 
  больные с органическими заболеваниями ЦНС;
  
• 
  больные с последствиями заболеваний периферических нервов, сопровождающиеся глубоким нарушением функций;
  
• 
  больные с затяжными симптоматическими психозами;
  
• 
  больные с органическими инфекционными психозами с затяжным течением.
  

• 
  сочетанные ранения и травмы органов женской половой сферы живота с осложнениями проникающих ранений живота, тупой травмы и повреждением внутренних органов, требующих хирургического лечения (кишечные свищи, каловые свищи);