Организация и проведение социологического исследования


НазваниеОрганизация и проведение социологического исследования
страница6/6
ТипДокументы
filling-form.ru > Бланки > Документы
1   2   3   4   5   6

Приложение 10
АНКЕТА

«Исследование состояния обслуживаемого»

(из опыта комплексного центра социального обслуживания населения Заводского района города Кемерово»)
Физический статус

  1. Прием пищи:

  • не способен самостоятельно принимать пищу;

  • способен принимать пищу с некоторой помощью; (при разрезании чего-нибудь и другое);

  • самостоятельный прием пищи.

  1. Забота о внешнем виде

  • не поддерживает свой внешний вид в порядке;

  • в состоянии причесаться, одеться, умыться с помощью постороннего;

  • самостоятельная укладка волос, бритье, одевание.

  1. Подъем с постели:

  • не встает;

  • встает и ложится с чьей-либо помощью или со специальными приспособлениями;

  • самостоятельно встает и ложится в постель.

  1. Самостоятельность в общении с окружающим миром:

  • с большим затруднением;

  • с помощью слухового аппарата, очков;

  • свободно ориентируется.

  1. Способность к передвижению:

  • отсутствует;

  • при помощи кого-либо или с использованием инвалидной коляски, костылей, устройств для ходьбы;

  • самостоятельное передвижение.

  1. Способность самостоятельно одеваться:

  • отсутствует;

  • с помощью постороннего самостоятельно застегивает пуговицы, завязывает шарф, совершает другие действия;

  • полностью самостоятелен.


Бытовой портрет

  1. Самостоятельное распоряжение деньгами:

  • не в состоянии пересчитать сдачу;

  • приблизительно знает, на что истрачены деньги, сколько осталось;

  • ведет строгий учет расходов и доходов, самостоятельно оплачивает счета.

  1. Гигиенические навыки:

  • не в состоянии почистить зубы;

  • самостоятельно умывается, меняет белье;

  • самостоятельно может принять ванну.

  1. Навыки приготовления пищи:

  • не готовит;

  • может приготовить с посторонней помощью;

  • самостоятельно планирует и готовит еду.

  1. Навыки самообслуживания:

  • отсутствуют;

  • самостоятельно одевается, поддерживает порядок в доме;

  • самостоятельно убирается, моет полы.

  1. Контроль приема лекарств:

  • нуждается в постоянном контроле со стороны;

  • при напоминании (будильник, нарисованный график);

  • самостоятельный прием лекарств с соблюдением дозы и времени.

  1. Закупка продуктов и товаров:

  • не ходит за покупками;

  • посещает близко расположенные магазины;

  • самостоятельно покупает все товары (с выездом, поиском наиболее выгодных цен).

  1. Пользование телефоном

  • не в состоянии набрать телефоны экстренного вызова, ответить на звонок;

  • может отвечать на звонки, но сам не набирает номер;

  • самостоятельно пользуется телефоном, включая набор номера.

  1. Чтение и письмо:

  • не может читать и писать;

  • некоторое время читает, но устает, испытывает затруднения при письме;

  • самостоятельно читает и пишет (с очками или без них).

  1. Самостоятельное передвижение по городу:

не выходит за пределы комнаты или квартиры;

с посторонней помощью и с сопровождающим, только по необходимости (выезд в больницу, на обследование);

в одиночку совершает поездки общественным транспортом на любые расстояния.
Социальный портрет

Уровень занятости:

  • ничем не занят;

  • много интересов;

  • есть постоянное хобби и увлечения.

Связь с семьей:

  • родственников нет, либо не навещают;

  • родственники навещают редко, существенной помощи не оказывают;

  • родственники навещают часто, заботятся, помогают.

Сохранение связи с бывшим рабочим коллективом:

  • полный отрыв от коллектива;

  • иногда перезванивается с бывшими коллегами, интересуется делами;

  • поддерживает постоянную связь с бывшими коллегами.

Связь с предприятием:

  • связи нет, помощь не оказывается;

  • поздравление с праздником один-два раза в год;

  • постоянное оказание материальной помощи, поздравления, другое.

Востребованность со стороны социального окружения:

одинок;

перезванивается с одним-двумя знакомыми;

постоянно навещают знакомые, друзья.
Психологический портрет

Область и эффективность общения:

  • малообщительность, узкий круг общения;

  • средний уровень общения, ограниченный кругом соседей, знакомых, близких родственников;

  • очень общительный, легко вступает в контакт с незнакомыми людьми.

Эмоциональный фон:

  • сниженный фон настроения, пессимистичность;

  • частая смена настроений;

  • как правило, хорошее настроение.

Уровень коммуникабельности:

  • низкий уровень, не проявляет интереса к информационным потокам;

  • средний уровень коммуникабельности;

  • интересуется событиями в мире, читает газеты, смотрит телевизор.

Самоконтроль:

  • проявляет несдержанность, агрессивность, конфликтен;

  • средний уровень самоконтроля;

  • контролирует свои поступки, эмоции, держится спокойно.

Уровень напряженности:

  • держится скованно, застенчиво, труднодоступен для контакта;

  • расслаблен, спокоен, уверенный;

  • поведение несколько развязно.

Групповая зависимость:

  • одинокий человек, нуждается в морально-психологической поддержке окружающих;

  • самостоятельность, независимость;

  • самодостаточность, склонность к лидерству, отсутствие нуждаемости в поддержке других людей.

Моральные нормы:

  • следование правилам поведения в обществе, принятие традиций, культурных ценностей;

  • самостоятельное определение целей, смысла жизни;

  • пренебрежение законами, этикой, моралью, отклонения в поведении (алкоголизм, склонность к суициду и другое).

Интеллект:

  • с трудом усваивает новое, все понимает буквально, конкретно;

  • хорошо образован, поддерживает успешную деятельность, более упорный;

  • высокий уровень умственных способностей, разносторонность интересов, быстрота схватывания сути.



Приложение 11
АНКЕТА

«Как Вы себя чувствуете»
ГУ СО «Краснооктябрьский центр медико-социальной реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов»
Данный опросник поможет специалистам учреждения лучше понять, как Вы себя чувствуете. Прочитайте внимательно каждое утверждение и отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствуете.

Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением. Ваша первая реакция всегда наиболее верная.
Я испытываю напряженность, мне не по себе

  • совсем не испытываю

  • время от времени, иногда

  • часто

  • все время


Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

  • совсем не испытываю

  • иногда, но это меня не беспокоит

  • да, это так, но страх не очень сильный

  • определенно это так, страх очень сильный


Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться

  • совсем не испытываю

  • лишь в некоторой степени это так

  • наверное, это так

  • определенно, это так


Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

  • только иногда

  • время от времени и не так часто

  • большую часть времени

  • постоянно


У меня бывает внезапное чувство паники

  • совсем не бывает

  • не так уж часто

  • довольно часто

  • очень часто


Я легко могу сесть и расслабиться

  • определенно это так

  • наверное, это так

  • лишь изредка

  • совсем не могу


Мне кажется, что я стал все делать медленно

  • практически все время

  • часто

  • иногда

  • совсем нет


То, что раньше приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает во мне такое же чувство

  • определенно это так

  • наверное это так

  • лишь в очень малой степени это так

  • это совсем не так


Я слежу за своей внешностью

  • определенно это так

  • я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

  • может быть, я стал меньше уделять этому внимание

  • я слежу за собой, как и раньше


Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

  • определенно это так

  • наверное, это так

  • лишь в малой степени это так

  • совсем не способен


Я испытываю бодрость

  • совсем не испытываю

  • очень редко

  • иногда

  • практически все время


Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио или телепрограммы

  • часто

  • иногда

  • редко

  • очень редко


Ф.и.о. _________________ Дата заполнения _____________________
Приложение 12
АНКЕТА

для населения

(составлена по материалам Администрации Сланцевского района Ленинградской области)


  1. Пол

  • мужской

  • женский

  1. Образование

  • незаконченное среднее

  • среднее

  • среднее специальное

  • высшее

  1. Структура семьи

  • 3 и более членов семьи

  • 2 члена семьи

  • одиноко проживающий

  1. Структура занятости

  • работает

  • учится

  • пенсионер

  • безработный

  1. Самоопределение в социальной расслоености общества

Относит себя к:

  • богатым людям

  • людям со средним достатком

  • к бедным людям

  • к нищим

  1. Осведомленность о местонахождении территориального управления социальной защиты населения

  • знает месторасположение

  • не знает месторасположение

  1. Удовлетворенность современной системой льгот и пособий

  • удовлетворен

  • неудовлетворен

  1. Осведомленность о наличии на территории государственных учреждений социального обслуживания населения и их услугах

  • знает

  • не знает


Содержание:
Введение………..
Часть 1. Разработка программы исследования

Постановка проблемы……………..

Описание целей и задач исследования………………..

Определение объекта и предмета исследования……………….

Разработка стратегического плана исследования…………………

Часть 2. Методы сбора данных

Анализ документов………………..

Наблюдение…………………..

Опрос……………..

Факторы, влияющие на качество получаемых в ходе опроса данных…….

Основные фазы опроса…………

Типы и виды вопросов…………

Формулировка вопросов……….

Последовательность вопросов……….

Разделение опрашиваемых на группы………..

Разновидности опроса………..

Требования при подборе и обучении интервьюеров (анкетеров)……….

Обобщение результатов исследования…………..

Отчет о результатах исследования……………

Рабочий план исследования и подготовка исполнителей………..

Приложения

Приложение 1. Анкета «Отделение дневного пребывания центра социального обслуживания населения глазами клиента»……………….

Приложение 2. Анкета «Информация о клиенте отделения дневного пребывания»……..

Приложение 3. Анкета участника клуба, клиента отделения дневного пребывания………...

Приложение 4. Анкета клиента отделения социального обслуживания на дому…………..

Приложение 5. Анкета клиента отделения социального обслуживания на дому………….

Приложение 6. Анкета клиента учреждения…………….

Приложение 7. Анкета «Мое свободное время»……………

Приложение 8. Анкета для сотрудников…………………

Приложение 9. Анкета для молодежи…………

Приложение 10. Анкета «Исследование состояния обслуживаемого»……..

Приложение 11. Анкета «Как Вы себя чувствуете»………………

Приложение 12. Анкета для населения…………….
Содержание………………….
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Организация и проведение социологического исследования iconОтчет по организации и проведению социологического исследования
Программа социологического исследования по изучению мнения населения о состоянии и эффективности противодействия коррупции на территории...

Организация и проведение социологического исследования iconВ. И. Добреньков, А. И. Кравченко методы социологического исследования учебник
Д 55 Методы социологического исследования: Учебник. — М.: Инфра-м, 2004. — 768 с. — (Классический университетский учебник)

Организация и проведение социологического исследования iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины «Методология и методика...
Цель освоения дисциплины «Методология и методика социологического исследования»

Организация и проведение социологического исследования iconМетодическое пособие по результатам проекта «Реализация отбора лучших...
Регламент проведения социологического исследования, предваряющего проведение конкурсного отбора

Организация и проведение социологического исследования iconМетодические материалы к практическим занятиям по дисциплине «методология...
Методические материалы к практическим занятиям по дисциплине «методология и методы социологического исследования» для студентов 2...

Организация и проведение социологического исследования iconКонкурсная документация
...

Организация и проведение социологического исследования iconЭкологического просвещения в семье
Анализ результатов проведенного социологического исследования целевой аудитории по ключевым экологически важным вопросам

Организация и проведение социологического исследования iconРезультаты социологического исследования
Для осуществления мониторинга качества предоставления государственных и муниципальных услуг на территории Нижегородской области было...

Организация и проведение социологического исследования iconУчебно-методический комплекс по дисциплине «Методология и методика...
Охватывает небольшие совокупности людей и, как правило, предшествует более глубокому и масштабному исследованию

Организация и проведение социологического исследования iconОрганизация и проведение
П58 Организация и проведение производственной практики студентов по направлению подготовки юриспруденция. Учебно-методическое пособие....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск