(формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) № ______ В архиве _________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
имеется запись акта об усыновлении (удочерении)
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
№ ___________ от «__» _____________ ____ г.
Усыновители (усыновитель):
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
После усыновления ребенку присвоены:
фамилия __________________________________________________________
имя ______________________________________________________________
отчество _________________________________________________________
Дата рождения «__» ____________ ____ г.
Место рождения ___________________________________________________
__________________________________________________________________ Дата выдачи «__» _________________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 31
(формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА № ______ В архиве _________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
имеется запись акта об установлении отцовства в отношении ребенка
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
№ ___________ от «__» ______________ ____ г.
Отцом ребенка признан
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
После установления отцовства ребенку присвоены:
фамилия __________________________________________________________
имя ______________________________________________________________
отчество _________________________________________________________ Дата выдачи «__» ________________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 32
(формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ № __________ В архиве _________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
имеется запись акта о перемене имени
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
№ ___________ от «__» ____________ ____ г.
После перемены имени присвоены:
фамилия __________________________________________________________
собственно имя ___________________________________________________
отчество _________________________________________________________ Дата выдачи «__» __________________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 33
(формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О СМЕРТИ № __________ __________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
«__» ______________ ____ г.
дата рождения
умер(ла) «__» __________________ ____ г.,
дата смерти
о чем составлена запись акта о смерти № __________ от «__»
___________ ____ г.
Причина смерти ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место смерти _____________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________ Дата выдачи «__» ___________________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 34
(формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О СМЕРТИ № __________ В архиве _________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
имеется запись акта о смерти _____________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
№ _____ от «__» ___________ ____ г.
Дата смерти «__» _______________ ____ г.
Место смерти _____________________________________________________
Иные сведения <*> ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата выдачи «__» _______________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись --------------------------------
<*> Справка может дополняться иными сведениями, содержащимися в записи акта о смерти.
Форма № 35
(формат 105 х 148 (мм)) ИЗВЕЩЕНИЕ
ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ Запись акта о (об) _______________________________________________
наименование акта гражданского состояния
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
в архиве _________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
отсутствует.
Проверка произведена за временной период с __________ по _________
Архивный фонд сохранен ___________________________________________
степень полноты архивного фонда
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________ Дата выдачи «__» ________________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 36
(формат 105 х 148 (мм)) Наименование органа ЗАГСа ______________________________
наименование органа,
№ ____ от «__» _________ ____ г. ______________________________
которому адресовано извещение ИЗВЕЩЕНИЕ
О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
«__» ___________ ____ г.,
дата рождения
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________
__________________________________________________________________
переменил(а) фамилию, собственно имя, отчество (нужное
подчеркнуть) на _________________________________________________,
о чем составлена запись акта о перемене имени
№ ________ от «__» _____________ ____ г.
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________ М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись
Форма № 37
(формат 105 х 148 (мм)) ИЗВЕЩЕНИЕ Заявителю ________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
отказано в государственной регистрации / во внесении изменений в
──────────────────────────────────────────────────────────────────
ненужное зачеркнуть
запись акта о (об)
──────────────────
__________________________________________________________________
наименование акта гражданского состояния
Причина отказа ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наименование органа ЗАГСа, выдавшего извещение
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________ Дата выдачи «__» _______________ ____ г. М.П. Руководитель органа
записи актов гражданского состояния _____________
подпись |