Скачать 0.56 Mb.
|
В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство о рождении ______________ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата рождения "__" _____________________ ____ г. Место рождения _______________________________________________ Родители: отец _______________________________________________ фамилия, имя, отчество мать _______________________________________________ фамилия, имя, отчество Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" _________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 19 (формат 105 х 148 (мм)) В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство о заключении брака / расторжении брака (нужное подчеркнуть) __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество на момент заключения брака / расторжения брака и ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество на момент заключения брака / расторжения брака Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" _________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 20 (формат 105 х 148 (мм)) В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство об усыновлении (удочерении) __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество ребенка Усыновители (усыновитель): _______________________________________ фамилия, имя, отчество ___________________________________ фамилия, имя, отчество После усыновления (удочерения) ребенку присвоены: фамилия ___________________, имя ___________, отчество ___________ Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" __________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 21 (формат 105 х 148 (мм)) В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство об установлении отцовства в отношении ребенка ______________________________________________ фамилия, имя, отчество ребенка Дата рождения "__" __________________ ____ г. Место рождения ___________________________________________________ Отцом ребенка признан ____________________________________________ фамилия, имя, отчество После установления отцовства ребенку присвоены: фамилия _______________, имя __________, отчество ________________ Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" _________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 22 (формат 105 х 148 (мм)) В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство о перемене имени ________ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество После перемены имени присвоены: фамилия _________, собственно имя _____, отчество ________________ Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" ________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 23 (формат 105 х 148 (мм)) В отдел ЗАГСа ____________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия _________ N ________________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать повторное свидетельство о смерти ________________ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата смерти "__" ______________ ____ г. Место смерти _____________________________________________________ Место государственной регистрации ____________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N ______ Документ необходим ___________________________________________ "__" _________________ ____ г. ___________________ подпись Форма N 24 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______ В архиве _________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ имеется запись акта о рождении __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество N __________ от "__" __________ ____ г. Дата рождения "__" ____________ ____ г. Место рождения ___________________________________________________ __________________________________________________________________ Родители: отец ___________________________________________________ фамилия, имя, отчество мать ___________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата выдачи "__" _________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 25 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата рождения "__" _______________ ____ г. Место рождения ___________________________________________________ Сведения о родителях: мать _____________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию матери) отец _____________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Составлена запись акта о рождении N ____ от "__" _____ ____ г. Место государственной регистрации ________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ Сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери ребенка. Дата выдачи "__" _______________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 26 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество Дата рождения "__" ______________ ____ г. Место рождения ___________________________________________________ Сведения о родителях: отец _____________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию отца) мать _____________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится по желанию матери) Составлена запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым / умершего на первой неделе жизни (нужное подчеркнуть), N ____ от "__" _________ ____ г. Место государственной регистрации рождения _______________________ __________________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа Ребенок умер. Дата смерти "__" ___________________________ ____ г. заполняется в случае регистрации рождения ребенка, умершего на первой неделе жизни Дата выдачи "__" __________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 27 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ______ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака) и ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ гражданство, национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака) заключили брак, о чем составлена запись акта о заключении брака N _________ от "__" ____________ ____ г. Место государственной регистрации ________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ После заключения брака присвоены фамилии: мужу _____________________________________________________________ жене _____________________________________________________________ Дата выдачи "__" __________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 28 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ______ В архиве _________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ имеется запись акта о заключении брака __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество и ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество N ___________ от "__" _____________ ____ г. После заключения брака присвоены фамилии: мужу _____________________________________________________________ жене _____________________________________________________________ Вышеуказанный брак расторгнут. Дата выдачи "__" _________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 29 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N ______ В архиве _________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ имеется запись акта о расторжении брака __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество и ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество N ___________ от "__" ___________ ____ г. После расторжения брака присвоена фамилия: ему / ей _________________________________________________________ Дата выдачи "__" ________________ ____ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния _____________ подпись Форма N 30 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) N ______ В архиве _________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа __________________________________________________________________ имеется запись акта об усыновлении (удочерении) __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество N ___________ от "__" _____________ ____ г. Усыновители (усыновитель): __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество |
Томской области по предоставлению государственной услуги по выдаче повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского... | «Выдача повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния, иных документов, подтверждающих факт государственной... | ||
Министерством юстиции Чувашской Республики по выдаче повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния,... | Рственной регистрации актов гражданского состояния, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17. 04. 1999... | ||
Влению апостиля на свидетельствах о государственной регистрации актов гражданского состояния и иных документах, подтверждающих наличие... | Федеральный закон контроль за деятельностью по государственной регистрации актов гражданского состояния осуществляется уполномоченным... | ||
Утвердить прилагаемый порядок заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации... | Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по государственной регистрации актов гражданского... | ||
Фз «Об актах гражданского состояния» Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, №47, ст. 5340; 2001, №44, ст. 4149; 2002,... | Правительства Российской Федерации от 17. 04. 1999 №432, и определяют требования к заполнению заявлений на государственную регистрацию... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |