Постановление от 31 октября 1998 г. N 1274 об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния (в ред.
Скачать 0.56 Mb.
|
| Просим (прошу) присвоить фамилии <*>: ему ____________________ ей _____________________ -------------------------------- <*> Заполняется в отношении заявителя. Копию решения суда о расторжении брака прилагаем (прилагаю). ____________________ ___________________ он она подписи лиц, расторгающих брак "__" __________ ____ г. ------------------------------- Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа. Форма N 11 (формат 210 х 297 (мм)) Запись акта об усыновлении (удочерении) N _______________ от "__" ___________ ____ г. В отдел ЗАГСа ____________________ __________________________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество __________________________________ усыновителей (усыновителя) __________________________________ __________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) Просим (прошу) произвести государственную регистрацию усыновления (удочерения) ребенка _________________________________ фамилия, имя, отчество ____________________________ родившегося "__" ____________ ____ г. (до усыновления (удочерения)) в ________________________________________________________________ место рождения на основании решения суда ________________________________________ наименование суда __________________________________________________________________ об установлении усыновления (удочерения) ребенка от "__" _________ ____ г. Сообщаем (сообщаю) следующие сведения об усыновителях (усыновителе). ┌──┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ │ │ он │ она │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │1.│Фамилия, имя, отчество │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │2.│Дата рождения │"__" ____ ____ г.│"__" ____ ____ г.│ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │3.│Место рождения │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │4.│Гражданство │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │5.│Национальность │ │ │ │ │(графа заполняется по │ │ │ │ │желанию усыновителей │ │ │ │ │(усыновителя)) │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │6.│Место жительства │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │7.│Документ, удостоверяющий │_________________│_________________│ │ │личность │ наименование │ наименование │ │ │ │ документа │ документа │ │ │ │серия _____ │серия _____ │ │ │ │N _______________│N _______________│ │ │ │_________________│_________________│ │ │ │ наименование │ наименование │ │ │ │ органа, │ органа, │ │ │ │ выдавшего │ выдавшего │ │ │ │ документ │ документ │ │ │ │"__" ____ ____ г.│"__" ____ ____ г.│ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┴─────────────────┤ │8.│Реквизиты записи акта о │запись акта о заключении брака │ │ │заключении брака │N _______ от "__" _________ ____ г.│ │ │ │___________________________________│ │ │ │ наименование органа ЗАГСа │ └──┴─────────────────────────┴───────────────────────────────────┘ Просим (прошу) записать / не записывать (нужное подчеркнуть) усыновителей (усыновителя) в качестве родителей (родителя) ребенка. Копию решения суда об установлении усыновления (удочерения) прилагаем (прилагаю). ____________________ ___________________ он она подписи усыновителей (усыновителя) "__" __________ ____ г. ------------------------------- Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон. Форма N 12 (формат 210 х 297 (мм)) Заявление принято "__" ____________ ____ г. Запись акта об установлении отцовства регистрационный N ________ N __________________________ __________________________ от "__" ___________________ ____ г. подпись должностного лица, принявшего заявление В отдел ЗАГСа ____________________ __________________________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество отца и ________________________________ фамилия, имя, отчество матери ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (совместное заявление отца и матери ребенка, не состоящих между собой в браке на момент рождения ребенка) Я, ___________________________________________________________ фамилия, имя, отчество отца признаю себя отцом ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола _______________________________________________, фамилия, имя, отчество ребенка родившегося "__" ___________ ____ г. __________________________________________________________________ место рождения ребенка у ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество матери ребенка Я, ___________________________________________________________ фамилия, имя, отчество матери ребенка мать ребенка _____________________________________________________ фамилия, имя, отчество ребенка подтверждаю, что _________________________________________________ фамилия, имя, отчество отца является его отцом, и даю согласие на установление отцовства. Сообщаем о себе следующие сведения. ┌──┬─────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ │ │ отец │ мать │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │1.│Фамилия, имя, отчество │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │2.│Дата рождения │"__" ____ ____ г.│"__" ____ ____ г.│ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │3.│Место рождения │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │4.│Гражданство │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │5.│Национальность │ │ │ │ │(графа заполняется по │ │ │ │ │желанию заявителя) │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │6.│Место жительства │ │ │ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │7.│Документ, удостоверяющий │_________________│_________________│ │ │личность │ наименование │ наименование │ │ │ │ документа │ документа │ │ │ │серия _____ │серия _____ │ │ │ │N _______________│N _______________│ │ │ │_________________│_________________│ │ │ │ наименование │ наименование │ │ │ │ органа, │ органа, │ │ │ │ выдавшего │ выдавшего │ │ │ │ документ │ документ │ │ │ │"__" ____ ____ г.│"__" ____ ____ г.│ ├──┼─────────────────────────┼─────────────────┴─────────────────┤ │8.│Реквизиты записи акта о │запись акта о заключении брака │ │ │заключении брака │N _______ от "__" _________ ____ г.│ │ │(графа заполняется в │___________________________________│ │ │случае вступления матери │ наименование органа ЗАГСа │ │ │ребенка в брак с его │ │ │ │отцом после рождения │ │ │ │ребенка) │ │ └──┴─────────────────────────┴───────────────────────────────────┘ Просим произвести государственную регистрацию установления отцовства с указанием ребенку: фамилии ___________________________ имени _____________________________ отчества __________________________ и внесением вышеуказанных сведений об отце. Место государственной регистрации рождения ребенка ___________ __________________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа Дата государственной регистрации "__" ___________ ____ г., а/з N _______ ____________________ ___________________ подпись отца подпись матери "__" ___________ ____ г. Я, __________________________________________________________, фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия родившийся "__" ___________ ____ г., согласен на установление отцовства <*>. "__" __________ ____ г. ______________ подпись -------------------------------- <*> Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства. -------------------------------- Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон в строгом соответствии с настоящей формой. Форма N 13 (формат 210 х 297 (мм)) Заявление принято "__" ____________ ____ г. Запись акта об установлении отцовства регистрационный N ________ N __________________________ __________________________ от "__" ____________ ____ г. подпись должностного лица, принявшего заявление В отдел ЗАГСа ____________________ __________________________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество отца ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заявление отца, не состоящего в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка) Я, ___________________________________________________________ фамилия, имя, отчество отца признаю себя отцом ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола _______________________________________________, фамилия, имя, отчество ребенка родившегося "__" ___________ ____ г. __________________________________________________________________ место рождения ребенка у _______________________________________________________________, фамилия, имя, отчество матери ребенка которая умерла / признана недееспособной / лишена родительских прав / сведения о месте пребывания которой отсутствуют (нужное подчеркнуть), что подтверждается прилагаемым документом (отметить нужное): свидетельство о смерти, запись акта N _________ от "__" ____________ ____ г. _________________________________________________________________; наименование органа ЗАГСа решение суда _________________________________________________ наименование суда от "__" ___________ ____ г. о признании ______________________________________________________ фамилия, имя, отчество матери ребенка недееспособной / безвестно отсутствующей (нужное подчеркнуть); решение суда _________________________________________________ наименование суда от "__" __________ ____ г. о лишении родительских прав _____________________________________; фамилия, имя, отчество матери ребенка справка органа внутренних дел N _____ от "__" ________ ____ г. _________________________________________________________________, наименование органа внутренних дел подтверждающая невозможность установления места пребывания _______ __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество матери ребенка Сообщаю о себе следующие сведения. ┌──┬─────────────────────────┬───────────────────────────────────┐ │1.│Фамилия, имя, отчество │ │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │2.│Дата рождения │"__" _______ ____ г. │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │3.│Место рождения │ │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │4.│Гражданство │ │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │5.│Национальность │ │ │ │(графа заполняется по │ │ │ │желанию заявителя) │ │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │6.│Место жительства │ │ ├──┼─────────────────────────┼───────────────────────────────────┤ │7.│Документ, удостоверяющий │__________________________________ │ │ │личность │ наименование документа │ │ │ │серия _______ N __________________ │ │ │ │__________________________________ │ │ │ │ наименование органа, выдавшего │ │ │ │ документ │ └──┴─────────────────────────┴───────────────────────────────────┘ Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства с указанием ребенку: фамилии ___________________________ имени _____________________________ отчества __________________________ и внесением вышеуказанных сведений об отце. Место государственной регистрации рождения ребенка ___________ __________________________________________________________________ наименование органа ЗАГСа Дата государственной регистрации "__" _______________ ____ г., а/з N _______ Письменное согласие органа опеки и попечительства прилагаю. "__" ____________ ____ г. __________________ подпись отца Я, __________________________________________________________, фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия родившийся "__" ____________ ____ г., согласен на установление отцовства <*>. "__" __________ ____ г. ______________ подпись -------------------------------- <*> Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства. -------------------------------- Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон в строгом соответствии с настоящей формой. Форма N 14 (формат 210 х 297 (мм)) Запись акта об установлении отцовства N __________________________ от "__" ___________________ ____ г. В отдел ЗАГСа ____________________ __________________________________ от _______________________________ фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу _______ __________________________________ документ, удостоверяющий личность _________________________ серия ____________ N _____________ выдан ____________________________ "__" _____________________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (на основании решения суда) Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства в отношении ребенка ___________________________________, фамилия, имя, отчество родившегося "__" _____________ ____ г. __________________________________________________________________ место рождения ребенка у ________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество матери ребенка на основании решения суда ________________________________________ наименование суда __________________________________________________________________ |
Похожие:
 | Томской области по предоставлению государственной услуги по выдаче повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского... |  | «Выдача повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния, иных документов, подтверждающих факт государственной... |
| Министерством юстиции Чувашской Республики по выдаче повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния,... | | Рственной регистрации актов гражданского состояния, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17. 04. 1999... |
| Влению апостиля на свидетельствах о государственной регистрации актов гражданского состояния и иных документах, подтверждающих наличие... | | Федеральный закон контроль за деятельностью по государственной регистрации актов гражданского состояния осуществляется уполномоченным... |
| Утвердить прилагаемый порядок заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации... | | Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по государственной регистрации актов гражданского... |
| Фз «Об актах гражданского состояния» Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, №47, ст. 5340; 2001, №44, ст. 4149; 2002,... | | Правительства Российской Федерации от 17. 04. 1999 №432, и определяют требования к заполнению заявлений на государственную регистрацию... |