Приказ от 3 ноября 2009 г. N 193 об утверждении административного регламента предоставления федеральным агентством морского

Скачать 0.68 Mb.

Название	Приказ от 3 ноября 2009 г. N 193 об утверждении административного регламента предоставления федеральным агентством морского
страница	7/7
Тип	Регламент

filling-form.ru > Бланки > Регламент

1 2 3 4 5 6 7

Итого предоставленных документов: ____________
Документы зарегистрированы под N __________ от "__" _______________ 20__ г.

(дата регистрации документов)
Для выдачи удостоверения личности моряка необходимо представить в

учреждение следующие документы: ___________________________________________
__________________________________________ __________________________

(инициалы, фамилия заявителя) (подпись)
__________________________________________ __________________________

(должность, инициалы, фамилия должностного (подпись)

лица, принявшего документы)
"__" ________________ 20__ г. (дата)
Приложение N 6

к Административному регламенту (п. 41)
Образец
Журнал

учета согласований выдачи удостоверений личности моряка

N п/п <*>	Фамилия, имя, отчество	Дата отправки на согласование	Дата и номер согласования выдачи УЛМ органом федеральной службы безопасности	Результат согласования (согласовано или отказано в согласовании)	Дата отправки почтового уведомления заявителю о результатах согласования
1	2	3	4	5	6

--------------------------------

<*> N п/п одновременно является исходящим номером направленной на согласование анкеты-заявления.
Приложение N 7

к Административному регламенту (п. 43)
Образец
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о результатах проверки оснований для оформления

и выдачи удостоверения личности моряка
Заявитель _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство,

___________________________________________________________________________

дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность, N, дата выдачи, кем выдан)

N п/п	Основания для выдачи УЛМ	Результаты проверки оснований
1	Проверка личности заявителя, включая наличие гражданства Российской Федерации, вида на жительство у иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации
2	Документы, подтверждающие работу заявителя на морском судне
3	Отсутствие у заявителя второго УЛМ
4	Согласование выдачи УЛМ с органом федеральной службы безопасности	Согласование органа федеральной службы безопасности от N _______ от "__" _________ 20__ г.

В результате проверки оснований для выдачи УЛМ выявлено, что заявитель

___________________________________________________________________________

(краткий вывод, обосновывающий оформление, выдачу или отказ в выдаче УЛМ)

___________________________________________________________________________
_______________________________________________ _________ _________________

(Должность сотрудника, осуществившего проверку) (подпись) (инициалы,

фамилия)
ОТМЕТКИ О ВЫДАЧЕ УЛМ

(справки об оформлении УЛМ или об отказе в выдаче УЛМ)
Заключение утверждаю (не утверждаю). Выдачу удостоверения личности

моряка (справки об оформлении УЛМ) разрешаю (не разрешаю) (ненужное

зачеркнуть):

Выдано (оформлено)

УЛМ (ненужное зачеркнуть) <*> N RUS ____________ "__" _____________ 20__ г.

(дата выдачи)
_________________________ _________________ ___________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _________________ 20__ г.

(дата)
Удостоверение личности моряка действительно до "__" _________ 20__ г.
Зарегистрировано в журнале выдачи УЛМ N ___________ порядковый N __________
--------------------------------

<*> При принятии решения об отказе в выдаче УЛМ в строке "N и дата выдачи УЛМ" делается прочерк.
Приложение N 8

к Административному регламенту (п. 48)
Образец
(Угловой штамп учреждения,

оформившего удостоверение личности

моряка)
Исх. N __________ от _____ 20__ г.
СПРАВКА

об оформлении удостоверения личности моряка
Дана ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

___________________________________________________________________________

(дата и место рождения, гражданство)

о том, что на основании ___________________________________________________

(указать наименование организации,

___________________________________________________________________________

по представлению которой оформлено удостоверение личности моряка

___________________________________________________________________________

или документы, подтверждающие соответствие уровня подготовки и состояние

___________________________________________________________________________

здоровья требованиям, предъявляемым к членам экипажей морских судов)

Оформлено удостоверение личности моряка N RUS ___________________

(указать номер)
Дата оформления удостоверения личности моряка "__" ________________ 20__ г.
Удостоверение действительно до "__" ________________ 20__ г.

(дата)
Удостоверение личности моряка подлежит выдаче после предъявления документа,

подтверждающего работу на борту морского судна.
_________________________ _________________ ___________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Приложение N 9

к Административному регламенту (п. 48)
Образец
Журнал

учета выдачи удостоверений личности моряка

N п/п	Номер УЛМ	Фамилия, имя, отчество заявителя	Организация, представившая на выдачу УЛМ (или письменное заявление)	Дата и роспись в получении справки об оформлении УЛМ	Документ, подтверждающий занятость на борту судна	Дата выдачи УЛМ	Роспись в получении УЛМ	Дата признания УЛМ недейст- вительным или изъятия УЛМ	Номер и дата акта об уничтожении УЛМ	Приме- чание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Приложение N 10

к Административному регламенту (п. 50)
Образец
ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче оформленного удостоверения личности моряка
___________________________________________________________________________

(руководителю государственного учреждения, имеющего право выдачи

удостоверения личности моряка)

от ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

___________________________________________________________________________

(дата и место рождения, гражданство)

особые приметы ____________________________________________________________

работающего _______________________________________________________________

(наименования должности и судна, судовладелец)

___________________________________________________________________________

Прошу выдать ранее оформленное УЛМ N RUS _________________

(указать номер)

___________________________________________________________________________

(при замене УЛМ указать номер УЛМ, подлежащего сдаче, кем и когда выдано)

Для подтверждения работы на морском судне представляю следующие документы:

___________________________________________________________________________

(перечислить представляемые документы, их номера, когда и кем выданы)

___________________________________________________________________________
"__" ________________ 20__ г. ____________ _______________________

(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)
ОТМЕТКИ О ВЫДАЧЕ УЛМ

(или об отказе в выдаче УЛМ)
Выдачу удостоверения личности моряка разрешаю (не разрешаю) (ненужное

зачеркнуть).
Выдано (оформлено) УЛМ

(ненужное зачеркнуть) <*> N RUS ____________ "__" _________ 20__ г.

(указать номер) (дата выдачи)
_______________________________________ _____________ _____________________

(должность лица, принявшего (подпись) (инициалы, фамилия)

решение о выдаче УЛМ)
"__" ___________________ 20__ г.

(дата)
УЛМ действительно до "__" ___________ 20__ г.
Зарегистрировано в журнале выдачи УЛМ N ________ порядковый N _____________
--------------------------------

<*> При принятии решения об отказе в выдаче УЛМ в графах N и дата выдачи УЛМ делается прочерк.

1 2 3 4 5 6 7

Похожие:

	Приказ от 3 ноября 2009 г. N 193 об утверждении административного... В соответствии с пунктом 9 Порядка разработки и утверждения административных регламентов		Приказ Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральным агентством по недропользованию государственной услуги по выдаче...
	Приказ Минприроды РФ от 26 июня 2012 г. N 167 Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральным агентством по недропользованию государственной услуги по выдаче...		Приказ от 14 ноября 2013 г. N 26-од об утверждении административного... В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-фз "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг"...
	Приказ от 7 ноября 2011 г. N 621 об утверждении административного... Правил разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг, утвержденных Постановлением Правительства...		Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным... Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии государственной...
	Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным... Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии государственной...		Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным... Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии государственной...
	Приказ от 31 октября 2008 г. N 293 об утверждении административного... Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 года n 679 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005,...		Приказ от 13 февраля 2014 г. N 308 об утверждении административного... Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-фз "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", постановлением...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru