10. Перечень обязательных приложений к заявлению на обязательное страхование:
| Арабскими цифрами указывается количество листов для каждого из предоставленных документов-приложений. Все предоставляемые страхователем оригиналы или копии документов должны быть заверены печатью и подписью руководителя (или уполномоченного лица) страхователя на каждой странице.
Пример:
1. Сведения о транспортных средствах, допущенных к эксплуатации, и расчет количества перевезенных пассажиров. (Вид транспорта: воздушный) на 2л.
2. Форма № 10-ГА (срочная) за 2012г. на 4л.
3. Копия лицензии на перевозку воздушным транспортом пассажиров на 2л.
| 11. Дополнительные сведения:
| На усмотрение страхователя или по запросу страховщика указываются дополнительные сведения, не указанные в предыдущих пунктах заявления или прилагаемых документах.
| Подписи, дата
| Заявление должно быть подписано руководителем страхователя, действующим без доверенности согласно Уставу страхователя или другому документу, подтверждающему его полномочия и право действовать от имени страхователя без доверенности, либо уполномоченным лицом, действующим от имени страхователя по доверенности. Подпись руководителя страхователя должна быть расшифрована с указанием Ф.И.О. и должности подписавшего лица. Если заявление подписывается уполномоченным лицом, действующим от имени страхователя, необходимо требовать предоставления доверенности, подтверждающей его полномочия, а также документа, удостоверяющего его личность. Номер и дата доверенности указывается в расшифровке подписей.
Указывается дата заполнения заявления.
Заявление заверяется печатью страхователя.
| 12. Страховая премия (заполняется страховщиком)
| Страховщик заполняет таблицу и рассчитывает размер страховой премии. Таблица заполняется по каждому виду транспорта и виду перевозок. При этом колонки таблицы заполняются следующим образом: «Вид транспорта и вид перевозок» - указываются на основании п.7 Заявления.
«Количество пассажиров для расчета страховой премии» - указывается рассчитанное количество пассажиров по каждому виду транспорта и виду перевозок согласно п.7 Заявления.
«Страховая сумма на одного пассажира» - указывается по каждому риску для каждого вида транспорта и вида перевозок согласно п.7 Заявления.
«Страховой тариф» – указывается арабскими цифрами (в процентах от страховой суммы по каждому риску). Точность указания значения тарифа (количество цифр после запятой) должна быть не менее, чем у страховых тарифов, указанных по соответствующему виду транспорта и виду перевозок в Постановлении о страховых тарифах.
«Страховая премия» - рассчитывается по каждому риску путем умножения соответствующего страхового тарифа на выбранную страхователем страховую сумму и на количество пассажиров, рассчитанное с учетом срока действия Договора согласно абзацу 1 пункта 3 Постановления о правилах определения количества пассажиров. Итоговая страховая премия по Договору определяется путем сложения сумм страховых премий по каждому риску.
Пример: Вид транспорта и вид перевозок
| Количество пассажиров для расчета страховой премии, чел.
| Страховой риск
| Страховая сумма на одного пассажира, рублей
| Страховой тариф, в процентах
| Страховая премия, рублей
| 1. Городской наземный электрический транспорт – перевозки трамваями
| 50.000
| причинение вреда жизни
| 2.025.000
| 0,0000000559%
| 56,60
| причинение вреда здоровью
| 2.000.000
| 0,0000009905%
| 990,50
| причинение вреда имуществу
| 23.000
| 0,0000096942%
| 111,48
| 2. Автомобильный транспорт – автобусные перевозки в пригородном сообщении
| 140.000
| причинение вреда жизни
| 2.025.000
| 0,0000022810%
| 6466,64
| причинение вреда здоровью
| 2.000.000
| 0,0000395173%
| 110648,44
| причинение вреда имуществу
| 23.000
| 0,0000640895%
| 2063,68
| Итоговая страховая премия:
| 120337,34
|
| Выдан договор обязательного страхования
| Указывается номер и дата заключения Договора
| Особые отметки
| Указываются дополнительные сведения на усмотрение страховщика
| Страховщик/представитель страховщика
| Расчет страховой премии и «Особые отметки» подписываются уполномоченным сотрудником страховщика (с указанием его Ф.И.О. и должности, реквизитов имеющейся у него доверенности (при наличии)) и заверяются печатью страховщика.
Арабскими цифрами указывается дата заполнения раздела страховщиком.
|
|