Приказ от «17» 01. 2006г. №1 Об организации лабораторного обследования на вич-инфекцию населения Челябинской области в рамках реализации Национального проекта в сфере здравоохранения

Скачать 162.54 Kb.

Название	Приказ от «17» 01. 2006г. №1 Об организации лабораторного обследования на вич-инфекцию населения Челябинской области в рамках реализации Национального проекта в сфере здравоохранения
Тип	Документы

filling-form.ru > Бланки > Документы

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

От « 17» 01. 2006г. № 1

Об организации лабораторного обследования

на ВИЧ-инфекцию населения Челябинской области

в рамках реализации Национального проекта

в сфере здравоохранения

По результатам анализа проведения скринингового исследования на ВИЧ-инфекцию методом иммунно-ферментного анализа, по направлениям лечебно-профилактических учреждений Челябинской области, выявлены серьезные замечания по оформлению документации и нарушению правил доставки сывороток крови. Все это приводит к неэкономному расходованию тест-систем, труда медицинского персонала лабораторий, задержке результатов лабораторного обследования, снижению его эффективности и качества, расхождению в результатах анализа при первичном исследовании (положительный результат) и при повторном заборе крови.

В целях упорядочения организации скринингового исследования ВИЧ-инфекции методом иммунно-ферментного анализа и эффективному использованию тест-систем, поступающих по Национальному проекту в сфере здравоохранения

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый:

Список скрининговых лабораторий Челябинской области, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции и прикрепленных к ним муниципальных образований;

Порядок проведения лабораторного обследования на выявление заражения ВИЧ-инфекцией.

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:

2.1 Принять меры к полному и своевременному обследованию контингентов на ВИЧ-инфекцию в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.10.95 г. №295;

2.2. При проведении скрининг-исследования на ВИЧ-инфекцию использовать коды контингентов, обследуемых на наличие антител к ВИЧ-инфекции, согласно приложению1

к настоящему приказу;

2.3. Использовать при взятии проб крови на исследование ВИЧ-инфекции вакуум-системы разового использования;

2.4. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения бланками индивидуальных направлений по форме согласно приложению 2, 3 к настоящему приказу;

2.5. Назначить ответственных за организацию отбора контингента, подлежащего обследованию на ВИЧ-инфекцию, обеспечение установленного порядка забора крови, оформлением документации и транспортировки сыворотки крови. Список ответственных представить в соответствующие скрининговые лаборатории, в Центр по борьбе со СПИДом Клиники ЧелГМА и в отдел профилактики заболеваний Управления организации профилактической и лечебной помощи населению области Министерства здравоохранения Челябинской области в срок до 20.01.2006года;

2.6. Обеспечить получение санитарно-эпидемиологического заключения и лицензии Территориального управления Федеральной службы Роспотребнадзора по Челябинской области на осуществление деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности.

2.7. Организовать и обеспечить своевременное исследование образцов крови на ВИЧ-инфекцию, поступающих из лечебно-профилактических учреждений прикрепленных муниципальных образований;

2.8. Организовать своевременную доставку ИФА-положительных образцов крови на верификацию в референс-лабораторию МУЗ Городской клинической больницы №6 г. Челябинска.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г.

Министр здравоохранения

Челябинской области В.А. Шепелев

Рассылка:

Территории 40,

Минздрав 8,

Лаборатории 2,

Клиника ЧелГМА 2,

Роспотребнадзор 1.
УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства здравоохранения

Челябинской области

от "17"01.2006г. №1
ПОРЯДОК

проведения лабораторного обследования на выявление заражения ВИЧ-инфекцией
Лабораторное обследование на выявление заражения ВИЧ проводится в два последовательных этапа: скрининговое (отборочное) исследование и верификационное (подтверждающее) исследование.

Скрининговое исследование - лабораторное тестирование сывороток крови методом иммуно-ферментного анализа с целью выявления серопозитивных сывороток. Верификационное исследование - это подтверждение специфичности положительного результата, полученного при скрининге.

Скрининг проводится в лабораториях диагностики ВИЧ- инфекции в соответствии с утвержденным списком скрининговых лабораторий Челябинской области и прикрепленных к ним территориям.

Материалом для скрининга является сыворотка крови человека.

Способ получения материала для скрининга:

Взятие крови для исследования на ВИЧ производится в процедурном кабинете отделения (поликлиники) из локтевой вены (у новорожденных из пуповины).

Существует два способа взятия венозной крови: шприцем и вакуумными системами.

а) использование шприца в большинстве случаев следует избегать из-за недостаточной безопасности для медицинского персонала и невозможности исключения гемолиза крови при переносе ее под давлением в пробирку.

б) использование вакуум-систем для взятия проб крови наиболее предпочтительно.Этот способ имеет ряд преимуществ, основным из которых является взятие крови непосредственно в закрытую пробирку, предотвращающую любой контакт с кровью пациента.

Количество взятой крови не менее 7 мл . Пробирка предварительно маркируется (фамилия, инициалы). Заполняется индивидуальное направление по прилагаемой форме (Приложение №2).

В лаборатории (пункте) оформляется списочное направление по форме 264/у (Приложение №3). Зачеркивать, вносить изменения, поправки в направление - категорически запрещается!

Предназначенная для исследования сыворотка может храниться в холодильнике, до отправки в скрининговую лабораторию, при температуре не выше +4 градусов С и не более 48 часов.

Исследованию подлежит сыворотка, не содержащая примеси эритроцитов, бактериальных проростов, хилеза, гемолиза. При наличии любого из указанных признаков сыворотка уничтожается и назначается повторный забор крови, о чем делается запись в регистрационном журнале лаборатории данного медицинского учреждения.

Доставка образцов сывороток осуществляется в емкостях, с закрывающимися крышками, из материала, который не портится при дезинфекции (контейнеры, биксы и пр.). Не допускается перевозка образцов сывороток в бумажных, картонных коробках, сумках и пр. Направления помещают в полиэтиленовые пакеты и доставляют в лабораторию вместе с образцами сывороток. Заключения лабораторных исследований помещаются в полиэтиленовые пакеты. Штативы, контейнеры, биксы возвращаются после предварительной дезинфекции.

Скрининговая лаборатория имеет право не проводить исследование в случае несоответствия качества и количества доставленного материала, указанным выше требованиям. В этом случае делается запись в лабораторном журнале дефектуры и составляется «Акт дефектуры» за подписью врача лаборанта, который отправляется руководителю медицинского учреждения, направившего материал для исследования.

При получении отрицательного результата иммуноферментного анализа сыворотка считается отрицательной. Ответ проставляется в направлениях и выдается медицинскому учреждению не позднее, чем через сутки после выполнения анализа.

Сыворотку обследуемых, заказанную на повторное исследование, оформляют на отдельном направлении с пометкой «повторно».

Результаты исследований крови на ВИЧ-инфекцию по телефону не сообщаются, выдаются только сотрудникам ЛПУ.

Дубликаты результатов исследований выдаются в исключительных случаях по предварительной договоренности.

При получении положительного результата, анализ проводится еще два раза с той же сывороткой, желательно в тест-системе другого типа. При получении двух отрицательных результатов сыворотка считается отрицательной.

При получении еще хотя бы одного положительного результата сыворотка направляется на верификацию в референс-лабораторию МУЗ Городской клинической больницы №6 г.Челябинска и сопровождается двумя экземплярами направлений по форме, предусмотренной

« приложением 4 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 05.09.88 г. №690».

Первый заместитель Министра здравоохранения М.Г.Москвичева

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства здравоохранения

Челябинской области

от "17" 01. 2006г. №1

Список

скрининговых лабораторий Челябинской области, осуществляющих диагностику

ВИЧ-инфекции и прикрепленных к ним муниципальных образований

№	Название лабораторий	Прикрепленные территории
1	Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница»	Сосновский муниципальный район, Аргаяшский муниципальный район, Красноармейский муниципальный район, Еткульский муниципальный район, Октябрьский муниципальный район, Каслинский муниципальный район и городское поселение, Варненский муниципальный район, Кунашакский муниципальный район, Карабашский городской округ
2	МУЗ – Городской диагностический центр г.Челябинска, референс- лаборатория МУЗ Городской клинической больницы №6 г.Челябинска	Челябинск городской округ
3	МУЗ - Ашинская Центральная городская больница	Ашинский муниципальный район и городское поселение
4	МЛПУЗ Городская больница №1 г.Златоуста	Златоустовский городской округ, Кусинский муниципальный район и городское поселение
5	МУЗ - Центральная городская больница №1 г.Коркино	Коркинский муниципальный район и городское поселение
6	МЛПУЗ - Городская больница №1 г.Копейска	Копейский городской округ
7	ММЛПУ Кыштымская Центральная городская больница им.Силаева	Кыштымский городской округ
8	МУЗ – Станция переливания крови г.Магнитогорска	Магнитогорский городской округ, Агаповский муниципальный район, Кизильский муниципальный район, Верхнеуральский муниципальный район и городское поселение, Нагайбакский муниципальный район
9	МУЗ - Городская больница №1 им.Дробышева г.Магнитогорска	Магнитогорский городской округ
10	Миасское городское учреждение – Городская больница №3	Миасский городской округ
11	МУЗ – Центральная медико-санитарная часть «Магнезит» г.Сатки	Саткинский муниципальный район и городское поселение, Катав-Ивановский муниципальный район и городское поселение, Усть-Катавский городской округ
12	ММЛПУ – Центральная районная больница г.Троицка и Троицкого района	Троицкий городской округ и муниципальный район, Чесменский муниципальный район
13	МУЗ – Карталинская Городская больница	Карталинский муниципальный район и городское поселение, Брединский муниципальный район
14	МЛПУ - Центральная городская больница г.В.Уфалей	В.Уфалейский городской округ, Нязепетровский муниципальный район и городское поселение
15	МЛПУ - Городская больница №1 г.Еманжелинска	Еманжелинский муниципальный район и городское поселение
16	МЛПУ - Чебаркульская Центральная районная больница	Чебаркульский городской округ и муниципальный район, Уйский муниципальный район
17	МУЗ - Южноуральская центральная городская больница	Ю.Уральский городской округ, Пластовский муниципальный район и городское поселение, Увельский муниципальный район

Первый заместитель Министра здравоохранения М.Г.Москвичева

Приложение 1

к приказу Министерства здравоохранения

Челябинской области

от "17" 01. 2006г. №1
Коды контингентов, обследуемых на наличие антител к ВИЧ-инфекции

100 -	Граждане Российской Федерации
119 -	Обследование в плановом порядке, в том числе:
108 -	Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей).
115 -	Медперсонал, работающий с больными СПИД или инфицированным материалом, медработники, при выполнении ими служебных обязанностей.
126 -	Обследованные добровольно, из них:
102 -	Наркоманы (в/венное введение наркотиков)
103 -	Гомо –и бисексуалисты
104 -	Больные БППП
112 -	Лица, находящиеся в местах лишения свободы (из групп риска)
113 -	Обследованные по клиническим показаниям
109 -	Беременные
118 -	Прочие (указать контингент)
120 -	Обследованные при эпидемиологическом расследовании, из них:
121 -	Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
122 -	Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
123 -	Партнеры по внутривенному введению наркотиков
124 -	Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей
125 -	Матери детей, инфицированных ВИЧ
127 -	В том числе, обследованные анонимно
200 -	Иностранные граждане.

ПРИМЕЧАНИЕ: 1. Считать действительной форму № 4 статистической отчетности «Сведения о результатах исследования крови на антитела ВИЧ» от 05.05.1999г. № 30.2. В направлении на исследование крови на антитела к ВИЧ, в графу «Код контингента», заносятся все коды из списка, к которым относится обследуемый.
Первый заместитель Министра здравоохранения М.Г.Москвичева

Приложение 2

к приказу Министерства здравоохранения

Челябинской области

от "17" 01. 2006г. №1

Название лечебно-профилактического учреждения_______________________________

В лабораторию диагностики ВИЧ инфекции
НАПРАВЛЕНИЕ

Отделение____________________________________

ФИО (полностью)______________________________

______________________________________________

Адрес_________________________________________

Год рождения____________ Код__________________

Диагноз_______________________________________

Дата взятия крови_____________ Подпись_________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дата____________ Врач__________________

Первый заместитель Министра здравоохранения М.Г.Москвичева

Приложение 3

к приказу Министерства здравоохранения

Челябинской области

от "17" 01. 2006г. №1

Название лечебно-профилактического учреждения_________________________________________

НАПРАВЛЕНИЕ

на исследование образцов крови на СПИД в лабораторию ИФА

3 п/п	Регистр. номер	Фамилия, имя, отчество полностью	Пол	Год рождения	Домашний адрес	Код	Дата забора крови	Результат исследований

Примечание: регистрационный номер заполняется в лаборатории.

Первый заместитель Министра здравоохранения М.Г.Москвичева

	Министерство здравоохранения челябинской области организация проведения... Методические рекомендации предназначены для практических врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Челябинской...		Форма 3-сг сведения о выполнении сетевого графика реализации приоритетного... Первоочередные меры по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (Типовой план субъекта рф)
	В системе здравоохранения российской федерации Учет операций по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения 10		Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей... Министерства здравоохранения Челябинской области от 24. 07. 2009 n 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской...
	О профилактике, выявлении и лечении больных вич-инфекцией по Челябинской... Оценка организации оказания медицинской помощи и охвату диспансерным наблюдением пациентов с вич-инфекцией, выявила недостаточную...		Приказ Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы в целях реализации приоритетного национального проекта...
	Приказ от 27 апреля 2011 г. N 499 о планировании серологического... Пин, на долю которых приходится до 70%, и половым путем среди населения в целом. Регистрируются случаи заражения вертикальным путем...		Рабочий план счетов бюджетного учета учреждений здравоохранения 5... Порядок учета операций по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения 33
	Общие вопросы Контактные данные Челябинской области в рамках реализации программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 – 2012 годы по разделу...		Методические рекомендации по организации обследования, заполнению... Методические рекомендации разработаны в рамках реализации Областной целевой программы «Доступная среда» на 2011-2013 годы

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

Название лабораторий

Прикрепленные территории

Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница»

МЛПУЗ Городская больница №1 г.Златоуста

Граждане Российской Федерации

Похожие: