Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области
Скачать 464.07 Kb.
|
| Документ предоставлен КонсультантПлюс МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 28 мая 2012 г. N 754 О мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области В целях снижения младенческой смертности и заболеваемости детей в Челябинской области, на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.12.2000 N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей", приказа Министерства здравоохранения РСФСР от 22 августа 1991 года N 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики", приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.07.2009 N 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской области", приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 31.07.2009 N 867 "Об организации межрайонных отделений пренатальной диагностики в Челябинской области" ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемые: Алгоритм пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в Челябинской области; Форму протокола ультразвукового исследования плода в срок гестации 11 - 14 недель беременности; Перечень межрайонных отделений пренатальной диагностики, к которым прикреплено население учреждений здравоохранения и муниципальных образований для оказания медицинской помощи; Список учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями и закрепленные за ними муниципальные образования и учреждения здравоохранения; Перечень мероприятий, проводимых в учреждениях здравоохранения Челябинской области по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования и вынашивания беременности; Списочный состав врачей ультразвуковой диагностики, утвержденных экспертами пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности; Форму отчета "Сведения о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в учреждениях здравоохранения Челябинской области"; Алгоритм организации и проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Челябинской области; Инструкцию по взятию и транспортировке крови для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в 11 - 14 недель беременности. 2. Для оценки эффективности проведения пренатальной (дородовой) диагностики установить, что доля беременных, которым проведена пренатальная (дородовая) диагностика (ультразвуковая диагностика, биохимический скрининг на маркеры в крови беременной, молекулярно-генетические исследования) в первом триместре беременности в общем числе беременных, вставших на учет в учреждении здравоохранения в первом триместре беременности, должна составлять в 2012 году 40 % с последующим увеличением процента количества обследуемых беременных. Эффективность показателей пренатальной диагностики: 70 % для врожденных пороков развития плода и 65 % для врожденных наследственных заболеваний. 3. Начальнику управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области Огошковой И.А. обеспечить организацию пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Челябинской области: 1) предусмотреть приобретение оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной диагностики при формировании плана закупок в 2012 году в рамках реализации мероприятий областной целевой Программы развития приоритетного национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2012 - 2014 годы" утвержденного постановлением Правительства Челябинской области от 16.11.2011 N 389-П, по выполнению постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" и от 21 декабря 2011 г. N 1066 "О внесении изменений в правила предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка". 4. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, входящих в список учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями, утвержденный пунктом 1 настоящего приказа, рекомендовать: 1) организовать проведение ультразвуковой пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности (11 - 14 недель); 2) возложить проведение ультразвуковой пренатальной диагностики на врачей-экспертов межрайонных отделений пренатальной диагностики, имеющих сертификаты Фонда Медицины Плода (FMF); 3) организовать проведение (дородового) биохимического скрининга первого триместра беременности (10 - 14 недель); 4) организовать проведение оценки степени риска врожденных и наследственных заболеваний на программном продукте Фонда Медицины Плода (Астрайя); 5) обеспечить доставку результатов оценки степени риска врожденных и наследственных заболеваний в "Клинику одного дня" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" для окончательного анализа и выделения группы риска для проведения инвазивной диагностики не позднее двух дней с момента подсчета. 5. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать обеспечить: 1) своевременное направление и доставку беременных женщин в межрайонные отделения пренатальной диагностики для проведения ультразвукового пренатального скрининга на сроках не позднее 13 недель беременности; 2) доставку биологического материала в учреждения здравоохранения для проведения биохимического скрининга и оценки риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями, список которых утвержден пунктом 1 настоящего приказа, не позднее трех дней с момента забора; 3) забор крови для проведения пренатальной диагностики в соответствии с инструкцией по взятию и транспортировке крови для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в 11 - 14 недель беременности; 4) назначение ответственного лица за проведение пренатальной (дородовой) диагностики и предоставление информации о назначении ответственного лица главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А.; 5) предоставление ежемесячной информации в срок до 30 числа текущего месяца согласно сведениям о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в учреждениях здравоохранения Челябинской области, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа, главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А. (факс + 7 (351) 263-32-72, e-mail: uzdfetus@yahoo.com). 6. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" Семенову Ю.А. обеспечить: 1) работу "Клиники одного дня", расположенной на базе медико-генетической консультации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" (срок - постоянно); 2) укомплектование кадрами и оснащение медицинской техникой для выполнения подтверждающей диагностики врожденной и наследственной патологии у плода; 3) проведение биохимического пренатального (дородового) скрининга на сроке 11 - 13 недель беременным из прикрепленных учреждений здравоохранения муниципальных образований и оценку степени риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями из прикрепленных учреждений здравоохранения муниципальных образований согласно списку учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями и закрепленные за ними муниципальные образования, утвержденному пунктом 1 настоящего приказа (срок - постоянно); 4) анализ результатов оценки риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на программном продукте Фонда Медицины Плода (Астрайя) из учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области (срок - постоянно); 5) проведение экспертного ультразвукового исследования, проводимого на сроке 11 - 13 недель врачами-экспертами (срок - постоянно); 6) оперативное (в течение 1 суток) информирование и вызов беременных женщин группы высокого риска по контактным телефонам, указанным в талоне-направлении (срок - постоянно); 7) проведение подтверждающей инвазивной диагностики (биопсия хориона, плаценто/амнио/кордоцентез) беременным женщинам группы высокого индивидуального риска врожденных нарушений развития ребенка (срок - постоянно); 8) оперативную обратную связь с межрайонными отделениями пренатальной диагностики по передаче выявленных случаев врожденных наследственных заболеваний (срок - постоянно); 9) организацию консультативной помощи беременным женщинам при выявлении врожденных пороков развития и врожденных наследственных заболеваниях на областном перинатальном консилиуме для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности (срок - постоянно); 10) разработку алгоритма помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных врожденных пороках развития ребенка, при которых может потребоваться экстренная и отсроченная специализированная помощь в неонатальном периоде (срок - постоянно). 7. Главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А. осуществлять: 1) организационно-методическое руководство службой ультразвуковой пренатальной диагностики Челябинской области (срок - постоянно); 2) ведение мониторинга случаев врожденных пороков развития (срок - постоянно). 8. Главному специалисту по медицинской генетике Министерства здравоохранения Челябинской области Буяновой Г.В. осуществлять: 1) организационно-методическое руководство службой медицинской генетики Челябинской области (срок - постоянно); 2) ведение единого мониторинга случаев рождения детей с врожденной и наследственной патологией на основании обмена данных между Государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Областной перинатальный центр" и Государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (срок - постоянно); 3) медико-генетическое консультирование беременных женщин Челябинской области, попавшим в группу риска по наследственным врожденным заболеваниям (срок - постоянно). 9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В. Министр здравоохранения Челябинской области В.Р.ТЕСЛЕНКО Утвержден приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 28 мая 2012 г. N 754 Алгоритм пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в Челябинской области
-------------------------------- <*> - Межрайонные отделения пренатальной диагностики <**> - лечебно-профилактических учреждений здравоохранения муниципальных образований и государственных учреждений здравоохранения Челябинской области <***> - Отделение экспертной оценки состояния плода. Заместитель Министра здравоохранения Челябинской области Е.В.КАБАНОВА Утверждена приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 28 мая 2012 г. N 754 Форма Протокол ультразвукового исследования плода в срок гестации 11 - 14 недель беременности Логотип Наименование учреждения Дата: _______________ учреждения Адрес, контактный телефон. Время: ______________ (если есть) Пациент: Фамилия Имя Отчество (полностью) Дата рождения: ___.___._____ (возраст) Адрес: ________________________________ Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре беременности Оборудование: ______________________________________________________ Срок беременности по данным анамнеза: ДПМ (известна/не известна), - Менструальный цикл (регулярный/не регулярный), ___ дн. - ДПМ: __.__.____ (___ н ___ д), ПДР: __.__.____; - Срок беременности по данным предыдущих исследований: _____ нед.; - Долженствующий срок беременности по данным анамнеза: __ н __ д; Длина шейки матки: _________________ мм., (норма/укорочена) Внутренний зев: (закрыт/приоткрыт до ____ мм.) Структура миометрия (однородная/неоднородная: _______________________). Стойкий локальный гипертонус миометрия на момент осмотра (не определяется/определяется по (передней/задней) стенке матки). Область придатков без особенностей. Объемных образований в малом тазу на момент осмотра не выявлено. Плодное яйцо (визуализируется/не визуализируется) расположено (в полости матки/за пределами полости матки: _____________________________________) Плод (визуализируется/не визуализируется) сердцебиение (определяется/не определяется) ЧСС ____ уд. в минуту (норма/брадикардия/тахикардия). Хорион по (передней стенке/задней стенке/в дне) матки, (нормально расположен/расположен у края ОВЗ/перекрывает ОВЗ). Структура (хориона однородная/неоднородная). Толщина хориона: _____ мм. Фетометрия: Копчико-теменной размер плода: ___ мм - соответствует __ н __ д Скрининг первого триместра: - Кости свода черепа: определяются, целостность не нарушена. Профиль плода: не изменен ________________________________________________________________ - Сосудистые сплетения головного мозга: симметричные, обычной формы и структуры. ___________________________________________________________________________ - Четырехкамерный срез сердца: визуализируется, локализация типичная, без изменений. ___________________________________________________________________________ - Эхотень желудка: определяется, без изменений, локализация типичная. ___________________________________________________________________________ - Мочевой пузырь: определяется в типичном месте, нормальных размеров. ___________________________________________________________________________ - Паравезикально определяются: две пупочные артерии. ___________________________________________________________________________ - Область пупочного кольца: без структурных изменений. ___________________________________________________________________________ - Передняя брюшная стенка: без структурных изменений. ___________________________________________________________________________ - Позвоночник плода: визуализируется на всем протяжении, не изменен. ___________________________________________________________________________ - Кости конечностей: визуализируются, не изменены. ___________________________________________________________________________ - Кисти и стопы: визуализируются, не изменены. ___________________________________________________________________________ Толщина воротникового пространства: ______ мм., (соответствует норме/увеличена). Костная часть спинки носа: визуализируется, длиной _ мм. (норма/гипоплазия) Кровоток в венозном протоке: (однонаправленный/реверсный) Кровоток на трикуспидальном клапане: патологическая ТКР (не выявлена/выявлена). Фронто-максиллярный угол: _____ град., соответствует (норме/увеличен). Заключение: Размеры плода соответствуют ___ н ___ д ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Рекомендации: ___________________________________________________________________________ ________ Врач: ____________________; М/С: _____________________; Утвержден приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 28 мая 2012 г. N 754 Перечень | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Губернатор Челябинской области избирается гражданами Российской Федерации, проживающими на территории Челябинской области и обладающими... | | Во исполнение Постановления Правительства Свердловской области от 12. 07. 2012 n 785-пп "О мерах социальной поддержки по лекарственному... |
 | Правительства Челябинской области от 13. 12. 2010 г. N 293-п "о порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления... | | Правительства Челябинской области от 13. 12. 2010 г. N 293-п "о порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления... |
| Правительства Челябинской области от 13. 12. 2010 г. N 293-п "о порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления... | | Правительства Челябинской области от 13. 12. 2010 г. N 293-п "о порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления... |
| Подготовлены: Челябинским юридическим институтом мвд россии совместно с аппаратом атк челябинской области при содействии гувд РФ... | | В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздрава России n 572н издан 01. 11. 2012, а не 12. 11. 2012 |
| Украины, прибывших на территорию Свердловской области в поисках убежища, и признанных беженцами либо получивших временное убежище... | | Челябинской области, утвержденное постановлением Губернатора Челябинской области от 18. 09. 2013 г. №319, утвержденный План проверок... |