О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания

ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ПРИКАЗ 19.09.2006г. № 364 О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания В соответствии с приказом №316 от 30.12.93г. МЗ РФ «О дальнейшем развитии медико-генетической службы МЗ РФ» и приказом №185 от 22.03.2006г МЗСР РФ «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания», в целях дальнейшего совершенствования всех звеньев медико-генетической помощи, неонатального скрининга наследственных болезней. А также с целью исключения ошибок, которые приводят к поздней диагностике, а как следствие, позднему началу лечения больного, что влечет за собой инвалидизацию ребенка, и даже его гибель ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить Положение о проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (приложение № 1). 2. Утвердить Рекомендации по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (приложение № 2). 3. Заведующей медико-генетической консультацией ОГУЗ «Смоленская областная клиническая больница» Лукиной Н. В.: 3.1. обеспечить информационную поддержку массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания; 3.2. обеспечить координацию этапов проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. 4. Руководителям учреждений здравоохранения муниципального и областного подчинения обеспечить: 4.1. проведение массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания в соответствии с положением и рекомендациями, утвержденными настоящим приказом; 4.2. контроль за 100% охватом этим обследованием новорожденных детей; 4.3. ежемесячную отчетность (предоставляется до 10 числа следующего за отчетным месяцем в МГК ОГУЗ «СОКБ») по числу родившихся и обследованных на наследственные заболевания в соответствии с приложением № 3; 4.4. назначение ответственного лица за осуществление мероприятий по массовому обследованию новорожденных детей на наследственные заболевания. 5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации и развития медицинской помощи населению Департамента Смоленской области по здравоохранению. И.О. начальника Департамента И.Н. Варавкина Исп. И.М. Майорова тел. 38-77-04 Приложение № 1 к приказу «19» сентября 2006г. № 364 Положение о проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. Положение регулирует вопросы проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (врожденный гипотиреоз и фенилкетонурию) – неонатальный скрининг – в целях их раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности и развития тяжелых клинических последствий, а также снижения детской летальности от наследственных заболеваний. Для проведения неонатального скрининга производится забор образцов крови у новорожденных детей в учреждениях здравоохранения муниципального и областного подчинения, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о взятии образца крови при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение забор образцов крови для проведения исследования осуществляется в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. При получении результатов фенилаланина (ФА) или тиреотропного гормона (ТТГ) с отклонением от нормы (ФА более 2,0 мг%; ТТГ превышающий 20 мЕД/мл) ребенок направляется в медико-генетическую консультацию ОГУЗ «Смоленская областная клиническая больница» (МГК ОГУЗ «СОКБ») для осмотра врачом-генетиком и взятия крови у ребенка для повторного анализа. Направление новорожденного ребенка, независимо от места его пребывания, на подтверждающую диагностику должно быть осуществлено в срок до 48 часов при получении вызова из МГК ОГУЗ «СОКБ». Диспансерное наблюдение, лечение больных фенилкетонурией, медико-генетическое консультирование с последующей пренатальной диагностикой семьи, имеющей ребенка с наследственным заболеванием, осуществляется МГК ОГУЗ «СОКБ». При подтверждении заболевания врожденный гипотиреоз МГК направляет ребенка в ОГУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница» к детскому эндокринологу для дальнейшего наблюдения и лечения. Проведение молекулярно-генетических исследований при выявлении у новорожденного ребенка наследственного заболевания может быть осуществлено на базе молекулярно-генетических лабораторий медико-генетических центров или в лабораториях (отделениях) федеральных специализированных медицинских учреждений, федеральных государственных высших учебных заведений, куда ребенок направляется из МГК ОГУЗ «СОКБ». Приложение № 2 к приказу «19» сентября 2006г. № 364 Рекомендации по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. Забор образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (врожденный гипотиреоз и фенилкетонурию) – неонатальный скрининг – осуществляется в учреждениях здравоохранения муниципального и областного подчинения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов, специально подготовленным работником. Образец крови берут из пятки новорожденного ребенка через 3 часа после кормления на 4 день жизни у доношенного и на 7 день – у недоношенного ребенка. Забор образцов крови осуществляется на специальные фильтровальные бумажные тест-бланки, которые выдаются медико-генетической консультацией ОГУЗ «Смоленская областная клиническая больница (МГК ОГУЗ «СОКБ») учреждениям здравоохранения муниципального и областного подчинения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период родов, по количеству ежегодного числа родов и, при необходимости, учреждениям здравоохранения муниципального и областного подчинения, оказывающим медицинскую помощь детям. Перед забором образца крови пятку новорожденного ребенка необходимо вымыть, протереть стерильной салфеткой, смоченной 70° спиртом. Во избежание гемолиза крови обработанное место следует промокнуть сухой стерильной салфеткой. Прокол пятки новорожденного ребенка осуществляется одноразовым скарификатором, первая капля крови снимается стерильным сухим тампоном. Мягкое надавливание на пятку новорожденного ребенка способствует накоплению второй капли крови, к которой перпендикулярно прикладывают тест-бланк, пропитываемый кровью полностью и насквозь в соответствии с указанными на тест-бланке размерами. Вид пятен крови должен быть одинаковым с обеих сторон тест-бланка. Внимание! Необходима сквозная пропитка кровью! От качественности забора крови зависит точность исследований. Тест-бланк высушивается в горизонтальном положении на чистой обезжиренной поверхности не менее 2 часов без применения дополнительной тепловой обработки и попадания прямых солнечных лучей. Работник, осуществляющий забор образцов крови, на тест-бланке, не затрагивая пятен крови, шариковой ручкой, разборчиво, записывает следующие сведения: - наименование учреждения здравоохранения, в котором произведен забор образцов крови у новорожденного ребенка; - фамилия, имя, отчество матери ребенка; - адрес выбытия матери ребенка; - порядковый номер тест-бланка с образцом крови; - дата родов; - номер истории родов; - дата взятия образца крови; - состояние ребенка (здоров /болен – диагноз); - ребенок доношенный/недоношенный /срок гестации; - вес ребенка; - фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего забор крови. 9. Тест-бланки ежедневно собираются и проверяются на качество забора крови и правильность их заполнения медицинским работником, назначенным главным врачом учреждения здравоохранения муниципального и областного подчинения. 10. Во избежание загрязнения тест-бланки упаковываются, не соприкасаясь пятнами крови, герметично, в чистый конверт и без промедления отсылаются в лабораторию МГК Брянского областного клинико-диагностического центра (не позднее 7-го дня с момента взятия) по адресу: 241050, г. Брянск, ул. Бежицкая, 2. Областной клинико-диагностический центр, МГК, лаборатория. В последующем тест-бланки должны доставляться в МГК ОГУЗ «СОКБ» (после дополнительной информации). 11. Ответственность за соблюдение настоящих Рекомендаций возлагается на ответственное лицо, назначенное руководителем учреждения здравоохранения муниципального и областного подчинения, где производится забор образцов крови у новорожденного ребенка. Приложение № 3 к приказу «19» сентября 2006г. № 364 Форма отчета Обследование новорожденных на наследственные заболевания (ФКУ и ВГ) в родильных домах и родильных отделениях. (предоставляется до 10 числа следующего за отчетным месяцем в МГК ОГУЗ «СОКБ») № п/п Число живорожденных Число умерших (до 7 суток) Число переведенных в другие больницы, у которых не производился забор крови на ФКУ и ВГ Число обследованных на ФКУ и ВГ % обследованных без учета умерших и переведенных 1 2 3 4 5 6

Похожие:

	Российская Федерация Белгородской области, а также реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта...		Управление здравоохранения тамбовской области приказ О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания: врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный...
	Административный регламент Семьи, имеющие новорожденных детей, проживающие на территории Оренбургской области (далее заявитель)		Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики... При подозрении у работника профессионального заболевания (отравления) одним из важнейших документов, подтверждающих (опровергающих)...
	Аннотация рабочей программы дисциплины поликлиническая и неотложная... Научить студентов осуществлению мероприятий по формированию оптимального уровня здоровья новорожденных, детей и подростков		Программа помощи детям с заболеваниями эндокринной системы «Альфа-Эндо» Протокол организации обследования детей на моногенные эндокринные заболевания в Эндокринологическом научном центре
	Курация проводилась с по 200 Перенесенные общие заболевания, операции. Наличие хронических заболеваний, частота обострений, активность (стадия заболевания) в...		Тема урока: «Diseases of respiratory organs»/«Заболевания органов дыхания» Цель урока: знать основные заболевания органов дыхания, их причины и меры профилактики
	Решение суда об установлении факта наличия профессионального заболевания... Список документов, необходимых для назначения страховых выплат вследствие профессиональных заболеваний		2. Требования к уровню усвоения содержания дисциплины Знать основы внутренних болезней, имеющие важное значение для подготовки врачей-стоматологов. Многие заболевания внутренних органов...