2. Требования к уровню усвоения содержания дисциплины

1. 
   Цель преподавания дисциплины.
   

2. 
   Задачи изучения дисциплины.
   
   1. 
      Обеспечить усвоение знаний, умений и навыков, необходимых для диагностики, лечения и профилактики наиболее часто встречающихся нозологических форм заболеваний внутренних органов.
      

2. 
   Научить диагностике и лечению неотложных состояний при заболеваниях внутренних органов.
   

3. 
   Показать связь заболеваний внутренних органов с болезнями полости рта и возможность участия стоматолога в профилактике многих заболеваний.
   

• 
  основные патологические синдромы;
  
• 
  причины и патогенетические механизмы, лежащие в основе ведущих синдромов;
  
• 
  основные нозологические формы заболеваний внутренних органов;
  
• 
  основные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний внутренних органов;
  
• 
  основные аспекты и методы реабилитации больных.
  

• 
  установить контакт с больным, проявить к нему внимание, вселить надежду на успех лечения;
  
• 
  на основе собранной информации о больном поставить клинический диагноз, обосновать его, правильно сформулировать с учетом нозологической формы, фазы и стадии болезни;
  
• 
  выявить взаимосвязь между патологией внутренних органов и обнаруженными изменениями в полости рта;
  
• 
  оценить результаты лабораторных, рентгенологических исследований и использовать их для обоснования диагноза, прогноза;
  
• 
  назначить и обосновать адекватное лечение;
  
• 
  определить тактику стоматологической помощи с учетом обнаруженной патологии внутренних органов.
  

• 
  сбора анамнеза больного с терапевтической патологией;
  
• 
  обследования больного по определенной схеме;
  
• 
  оформления учебной истории болезни, эпикриза;
  
• 
  оценки анализов крови, мочи, желудочного сока, желчи, биохимических анализов;
  
• 
  расшифровки ЭКГ, расшифровки рентгенограмм, спирограмм;
  
• 
  проведения реанимационных мероприятий (массаж сердца, дыхание рот в рот;
  
• 
  оказания помощи при неотложных состояниях, таких как: обморок, коллапс, шок, аритмии, острая сердечная и дыхательная недостаточность, аллергические реакции, гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда, кровотечения, комы, отравления.
  

Тема 1. Аритмии и блокады сердца.

Определение. Этиология. Электрофизиологические механизмы. Классификация. Оценка переносимости аритмий. Клиника, диагностика, осложнения. Виды лечения. Отдельные виды аритмий (электрокардиографические признаки, купирование, профилактика).

Тема 2. Артериальная гипертензия.

Распространенность артериальной гипертензии. Определение. Патогенез. Классификация. Стратификация риска. Понятие о симптоматических гипертониях с элементами дифференциального диагноза. Клиника. Основные синдромы. Осложнения. Гипертонические кризы. Тактика лечения больных с артериальной гипертонией.

Тема 3. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия.

Определение ИБС. Факторы риска. Этиология и патогенез. Классификация. Дифференциальный диагноз при болях в грудной клетке. План обследования больного с ишемическим болевым синдромом. Виды стенокардии. Понятие об остром коронарном синдроме. Лечение стабильной и нестабильной стенокардии. Стоматологические проявления при атеросклерозе.

Тема 4. Инфаркт миокарда.

Определение. Этиология, патогенез. Классификация. Клиническая картина. Основные синдромы. Изменения на ЭКГ при инфаркте миокарда. Диагностические критерии. Основные осложнения. Лечение в зависимости от стадии инфаркта миокарда.

Тема 5. Острая ревматическая лихорадка.

Распространенность. Этиология. Определение. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии (основные, дополнительные). Степени активности и ее клинические проявления. Лабораторная диагностика, основные этапы лечения и профилактики. Роль стоматолога в санации очагов инфекции и диспансерном наблюдении за больными.

Тема 6. Пороки сердца.

Митральные пороки сердца (митральный стеноз и митральная недостаточность). Распространенность. Этиология. Определение. Патофизиология пороков. Прямые и косвенные диагностические признаки. Основные методы коррекции пороков. Аортальные пороки сердца (аортальный стеноз и недостаточность клапана аорты). Распространенность. Этиология. Определение. Патофизиология пороков. Прямые и косвенные диагностические признаки. Основные методы коррекции митральных и аортальных пороков. Возможные осложнения. Стоматологические проявления при пороках сердца.

Тема 7. Диффузные заболевания соединительной ткани (ДЗСТ). Ревматоидный артрит.

Определение ДЗСТ. Этиология, патогенез. Основные клинические синдромы. Общие подходы к диагностике ДЗСТ. Принципы лечения ДЗСТ. Особенности отдельных нозологических форм ДЗСТ: СКВ, системная красная волчанка, дерматомиозит, синдром Шегрена, системные васкулиты. Изменения в полости рта при ДЗСТ. Роль стоматолога в диагностике и лечении ДЗСТ. Ревматоидный артрит. Клиника, диагностика, лечение.

Тема 8. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (отек легких, коллапс, шок). Лечение аритмий.

Этиология, патогенез отека легких. Клиника, диагностика. Неотложная помощь. Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок. Этиология, патогенез. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз с острой сердечной недостаточностью. Кардиогенный шок. Лечение сосудистой недостаточности.

1. 
   Острый коронарный синдром.
   
2. 
   Хирургическое лечение ишемической болезни сердца.
   
3. 
   Хирургическое лечение аритмий.
   
4. 
   Внезапная смерть. Принципы неотложной помощи.
   
5. 
   Дифференциальная диагностика при приступе удушья.
   
6. 
   Хронические бронхиты.
   
7. 
   Синдром мальабсорбции.
   
8. 
   Изменения в полости рта при диффузных заболеваниях соединительной ткани.
   
9. 
   Дерматомиозит.
   
10. 
    Сахарный диабет 1 и 2 типа. Особенности клиники, осложнения.
    
11. 
    Диффузный токсический зоб.
    

1. 
   Внутренние болезни [Текст] : учеб. пособие для студентов стоматолог. фак. мед. вузов/ ред.: В. Т. Ивашкин, С. Д.Подымова. -2-е изд.. -Москва: МЕДпресс-информ, 2006. - 360,[1] с: ил.
   
2. 
   Внутренние болезни [Электронный ресурс] : в 2 т.: учеб. для студентов мед. вузов/ под. ред. Н.А. Мухина [и др.]-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/
   
3. 
   Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним [Электронный ресурс] : учебное пособие/ Л. И. Дворецкий [и др.]. -2-е изд.. -Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2012. -160 с. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
   
4. 
   Внутренние болезни. Тесты и ситуационные задачи [Электронный ресурс] : учебное пособие для студентов учреждений высш. проф. образования/ В.И. Маколкин [и др.]. -Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2012. - 304 с.: ил. –Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/
   
5. 
   Маколкин В. И.Внутренние болезни [Текст] : учеб. для вузов / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -6-е изд., перераб. и доп. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -764 с.
   

1. 
   Davidson`s Principles and Practice of Medicine/ ed. N. A. Boon [et al.]. -20th. ed.. -Edinburgh: ELSEVIER, 2008. -1381 p.: il.
   
2. 
   Внутренние болезни: Военно-полевая терапия : Учеб.пособие для студентов мед.вузов/ Под ред.: А.Л.Ракова, А.Е.Сосюкина. -СПб.: Фолиант, 2003. -383 с.
   
3. 
   Воробьев А.С. Электрокардиография : пособие для самостоят. изучения/ А. С. Воробьев. -СПб.: СпецЛит, 2011. -454, [1] с.: ил.
   
4. 
   Громнацкий Н. И. Внутренние болезни : учеб. для студентов мед. вузов / Н. И. Громнацкий. - М. : МИА, 2010. - 682 с. : ил. - Предм. указ.: с.650-682
   
5. 
   Дедов И.И. Эндокринология : учеб. для студентов мед. вузов/ И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. -2-е изд., перераб. и доп. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -422 с: ил., цв.ил.
   
6. 
   Моисеев В. С. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией : рук-во для врачей / В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава, С. В. Моисеев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 828,[4] с. - Библиогр. в конце разд. - Предм. указ.: с.821-828
   
7. 
   Мурашко В.В. Электрокардиография : учеб. пособие/ В. В. Мурашко, А. В. Струтынский. -9-е изд.. -М.: МЕДпресс-информ, 2008. -313,[7] с.: ил.
   
8. 
   Смолянинов А. Б. Клинико-лабораторная и функциональная диагностика внутренних болезней : учеб. пособие / А. Б. Смолянинов. - СПб. : СпецЛит, 2009. - 142,[1] с. : ил. - Библиогр.: с.143
   
9. 
   Стрюк Р. И. Внутренние болезни : учеб. для вузов/ Р. И. Стрюк, И. В. Маев. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -490, [1] с., [3] л. цв. ил.: ил
   
10. 
    Факультетская терапия, общая физиотерапия,ВТ
    

7. 
   Материально-техническое обеспечение дисциплины
   

1. 
   Мультимедийный проектор для демонстрации презентаций по тематике дисциплины.
   
2. 
   Видеофильмы по отдельным темам.
   
3. 
   Учебные наборы электрокардиограмм, рентгенограмм с патологией сердечно-сосудистой системы.
   
4. 
   Набор бланков с указанием лабораторных показателей острофазового воспаления и наличия стрептококковой инфекции, кардиоспецифических ферментов.
   
5. 
   Набор рентгенограмм с патологией органов дыхания.
   
6. 
   Набор анализов желудочного сока, желчи, рентгенограмм с патологией органов пищеварения, бланков с указанием лабораторных показателей, характерных для заболеваний органов пищеварения.
   
7. 
   Набор гемограмм.
   

8. 
   Содержание текущего и итогового контроля
   

• 
  тестовый контроль,
  
• 
  решение ситуационной задачи,
  
• 
  интерпретация результатов лабораторных исследований.
  

0. 
   В 7-м семестре предусмотрено написание и защита истории болезни курируемого больного.
   
1. 
   В конце 7-го и 8-го семестров проводится итоговый контроль полученных знаний, включающий:
   

• 
  решение ситуационной задачи по тематике семестра,
  
• 
  расшифровка электрокардиограммы, анализа желудочного сока, желчи.
  

• 
  тестовый контроль,
  
• 
  решение ситуационной задачи на неотложное состояние,
  
• 
  расшифровку электрокардиограммы,
  
• 
  собеседование по одному из теоретических вопросов дисциплины.