У ТВЕРЖДАЮ:
Председатель региональной оперативной
комиссии по координации взаимодействия
Забайкальской железной дороги
с расположенными в ее границах
другими филиалами, негосударственными
учреждениями ОАО «РЖД»,
дочерними и зависимыми обществами,
начальник Забайкальской железной дороги-
филиала ОАО «РЖД»
______________С.Ю. Иванов
№____ от «____»_____2011 г.
РЕГЛАМЕНТ
взаимодействия по медицинскому и психофизиологическому обеспечению безопасности движения поездов между филиалами ОАО «РЖД», дочерними, зависимыми обществами и негосударственными учреждениями здравоохранения ОАО «РЖД», расположенными в границах Забайкальской железной дороги
(вводится в действие с 01 января 2012 года).
Введение
Регламент взаимодействия по медицинскому и психофизиологическому обеспечению безопасности движения поездов между филиалами ОАО «РЖД», дочерними, зависимыми обществами и негосударственными учреждениями здравоохранения ОАО «РЖД» (далее Регламент) разработан в соответствии с Федеральным законодательством, нормативно-распорядительными документами федеральных исполнительных органов власти в сфере транспорта и здравоохранения, ОАО «РЖД» и на основе опыта работы в этом направлении на Забайкальской железной дороге.
Регламент утверждается Председателем региональной оперативной комиссии по координации взаимодействия Забайкальской железной дороги с расположенными в ее границах другими филиалами, негосударственными учреждениями ОАО «РЖД», дочерними и зависимыми обществами – начальником Забайкальской железной дороги.
Регламент является объединяющим и обязательным для исполнения всеми структурными подразделениями дочерних и зависимых обществ, филиалов ОАО «РЖД» и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «РЖД» (далее НУЗ), расположенных в границах Забайкальской железной дороги.
При исполнении Регламента все причастные обязаны обеспечить соблюдение Федерального Закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных».
Регламент пересматривается и утверждается Председателем региональной оперативной комиссии по координации взаимодействия Забайкальской железной дороги с расположенными в ее границах другими филиалами, негосударственными учреждениями ОАО «РЖД», дочерними и зависимыми обществами, начальником Забайкальской железной дороги ежегодно, до начала календарного года.
Часть I
Организация и порядок проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований)
Целью проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) на железнодорожном транспорте общего пользования является обеспечение безопасности движения поездов на железнодорожном транспорте общего пользования, сохранение здоровья и трудоспособности работников.
Задачами обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) являются:
Определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе путем осмотра врачами-специалистами, проведения лабораторных и инструментальных исследований.
Своевременное выявление болезней и состояний, которые являются медицинскими противопоказаниями для осуществления работ, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой и с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников.
Своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
Обязательным медицинским осмотрам подлежат:
Лица, поступающие на работу, и работники железнодорожного транспорта, непосредственно связанные с движением поездов и маневровой работой, перечень профессий и должностей которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999г. № 1020 «Об утверждении Перечня профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам».
Лица, поступающие на работу, и работники железнодорожного транспорта, связанные с воздействием опасных и вредных производственных факторов, согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Лица, поступающие на курсы и в школы профессиональной подготовки, обучающиеся по специальностям и профессиям, при работе по которым проводятся обязательные медицинские осмотры.
Обязательные медицинские осмотры проводятся следующим категориям работников:
Работников, непосредственно связанных с движением поездов, с учетом профессии и возраста со следующей периодичностью:
Машинистов локомотивов, работающих без помощников машинистов на поездной и маневровой работе, машинистов и помощников машинистов, обслуживающих скоростные поезда, и механиков рефрижераторных секций – ежегодно.
Иных машинистов, водителей и их помощников, работников, выполняющих диспетчерско-операторские и станционно-маневровые работы, обеспечивающие движение поездов, в возрасте до 50 лет – каждые 2 года, после 50 лет – ежегодно.
Других работников, непосредственно связанных с движением поездов (IV-VI группы перечня профессий и должностей, который установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999г. № 1020) – один раз в 3 года.
Работников, подвергающихся воздействию опасных и вредных производственных факторов:
Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ в соответствии с Порядком проведения периодических осмотров Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).
Досрочные обязательные медицинские осмотры работников железнодорожного транспорта проводятся:
- по решению врачебной комиссии об индивидуальных сроках проведения обязательных медицинских осмотров для отдельных работников в связи с наличием медицинских показаний;
- в случаях заболеваний работников болезнями, влияющими на профессионально значимые функции работника;
- после проведения работнику медико-социальной экспертизы;
- по направлению работодателя при изменении профессии (должности), условий работы. Если изменение профессии или условий работы производится в период срока действия предыдущего медицинского осмотра и изменение профессии не ведет к изменению условий труда, председатель ВЭК учитывает данные последнего медосмотра при предъявлении результатов медицинского осмотра без дополнительной оплаты;
- на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с Порядком проведения периодических осмотров Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся негосударственными учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.
Врачебная экспертиза профессиональной пригодности может проводиться с использованием информационной системы транспортной медицины «Ситрамед». Результаты проведения врачебной экспертизы профессиональной пригодности с использованием информационных технологий и без них имеют одинаковую юридическую силу.
Обязанности должностных лиц, ответственных за организацию и проведение обязательных медицинских осмотров
Руководители структурных подразделений, филиалов ОАО «РЖД», дочерних и зависимых обществ на полигоне Забайкальской железной дороги обязаны:
По представлению руководителей отделов кадров подразделений, в срок не позднее 01 ноября года, предшествующего календарному году проведения обязательных медицинских осмотров и далее ежемесячно (не позднее 30 - 31 числа месяца предшествующего месяцу проведения медицинских осмотров), представлять в НУЗ ОАО «РЖД» на полигоне Забайкальской железной дороге в электронном виде на медицинскую информационную систему следующую информацию:
Списки работников, обеспечивающих безопасность движения поездов с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, профессии или занимаемой должности, наименование структурного подразделения работодателя (при наличии). Согласование в Забайкальском территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту не требуется. В список включаются работники, профессии которых указаны в «Перечне профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам», утвержденном постановлением Правительства РФ от 08.09.1999г. № 1020.
Списки работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в текущем году в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее – поименный список).
Поименный список составляется на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра (далее – Список контингента).
Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Список контингента (подается 1 раз в год), рекомендуется составлять по таблице (приложение № 2 к части I Регламента).
Поименный список рекомендуется составлять по таблице (приложение № 1 к части I Регламента).
Включению в список контингента и поименный список подлежат работники:
- подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов (приложение № 1 Приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н), а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенное в установленном порядке (приказ Минздравсоцразвития России от 31.08.2007г. №569 «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» (зарегистрированный Минюстом России 29.11.2007г. №10577));
- выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ (приложение № 2 Приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).
Поименный список составляется ежегодно комиссией, созданной приказом по филиалам ОАО «РЖД», включая структурные подразделения, дочерним и зависимым обществам, расположенным на полигоне Забайкальской железной дороги, подписывается заместителем руководителя структурного подразделения по кадрам и социальным вопросам, согласовывается председателем профсоюзного комитета, утверждается начальником подразделения.
Обеспечивать своевременное направление работников на медицинский осмотр, согласно плану-графику по проведению медицинских осмотров.
Выполнять заключение медицинской комиссии об индивидуальных условиях допуска к работе, в том числе перевод работников, с их письменного согласия, на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
Лица, принимаемые на работу, оплачивают медицинский осмотр за счет собственных средств.
Отделы кадров структурных подразделений филиалов, дочерних и зависимых обществ ОАО «РЖД», на полигоне Забайкальской железной дороге обязаны:
2.1. Выдавать работнику направление (учетная форма АКУ-22) на прохождение медицинского осмотра в НУЗ ОАО «РЖД» на Забайкальской железной дороге.
2.2. Обеспечивать своевременную явку работников в НУЗ ОАО «РЖД» на Забайкальской железной дороге на медицинские осмотры.
2.3. Контролировать длительность прохождения работниками предприятия медицинского осмотра в сроки, не превышающие двух рабочих дней.
2.4. Согласовывать с главными врачами НУЗ направление работника на досрочное освидетельствование по инициативе руководителя подразделения.
2.5. Отделы кадров железнодорожных подразделений обязаны обеспечивать работников, направляемых на медицинский осмотр памяткой для прохождения обязательного медицинского осмотра во врачебно-экспертной комиссии, образец которой представляется негосударственными учреждениями здравоохранения (приложение № 3 к части I Регламента).
2.6. Ежедневно, представлять негосударственному учреждению здравоохранения ОАО «РЖД», осуществляющему экспертизу профессиональной пригодности работников, сведения об увольнении или переводе работников в другое подразделение, подлежащих медицинским осмотрам в текущем году (пункт 12.7.1. приказа МПС РФ № 6Ц от 29.03.1999г. «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте»).
2.7. В соответствии с приказом МПС РФ № 6Ц от 29.03.1999г. пункт 12.7.3. направлять работников, обеспечивающих движение поездов, при предъявлении ими листков нетрудоспособности, выданных лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) не входящими в систему здравоохранения ОАО «РЖД», на прием к цеховым врачам. В трехдневный срок со дня выхода данных работников на работу направлять в НУЗ, осуществляющий медицинское обслуживание предприятия, сведения о фамилии, имени и отчестве работников, длительности случаев их временной нетрудоспособности, названии, номере и адресе ЛПУ, не входящими в систему здравоохранения ОАО «РЖД» (за исключением листков нетрудоспособности, выданных по уходу за больным).
2.8. Направлять работников перед очередным обязательным медицинским осмотром к цеховым врачам с целью проведения необходимых лабораторных исследований и оформления сопроводительных медицинских документов (пункт 12.7.2. приказа МПС РФ № 6Ц от 29.03.1999г. «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте»).
2.9. Не допускать к работе лиц, не имеющих заключения врачебно-экспертных комиссий о профессиональной пригодности.
2.10. Ежемесячно анализировать результаты работы ВЭК: количество прошедших ВЭК работников, закрытых и незакрытых ВЭК, признанных профнепригодными, выполнение календарного плана проведения медицинских осмотров. В случаях, когда длительность прохождения ВЭК у работника превышает установленные на Забжд два рабочих дня, по причинам не зависящим от НУЗ, анализируются причины каждого случая. В основу анализа включаются данные медицинской системы «Ситрамед» по длительности прохождения работником специалистов ВЭК и информация об индивидуальном SMS информировании оптимального порядка прохождения ВЭК, предоставленные в отделы кадров железнодорожных предприятий негосударственными учреждениями здравоохранения.
Негосударственные учреждения здравоохранения Открытого акционерного общества "Российские железные дороги» на Забайкальской железной дороге (далее по тексту – НУЗ ОАО «РЖД» на Забайкальской железной дороге и/или НУЗ ОАО «РЖД») обязаны:
Составлять календарный план проведения медицинских осмотров в течение 10 дней со дня подачи списков работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру и согласовывать их с руководителями структурных подразделений филиалов, дочерних и зависимых обществ ОАО «РЖД», расположенных на полигоне Забайкальской железной дороги.
Осуществлять проведение обязательных предварительных, при поступлении на работу, периодических медицинских осмотров работников, направленных подразделениями дороги, в соответствии с Приказом МПС РФ № 6Ц от 29.03.1999г. «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте»; Приказом Минздравсоцразвития РФ № 796 от 19.12.2005г. «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой»; Указанием МПС РФ № Л-2257у от 08.10.1999г. «О медицинских регламентах допуска к работам, непосредственно связанным с движением поездов, и деятельности врачебно-экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений федерального железнодорожного транспорта»; Приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
3.3. Использовать пакет услуг негосударственных учреждений здравоохранения на Забайкальской железной дороге – «ВЭК за 2 дня» (для лиц, не нуждающихся в проведении дополнительных исследований по состоянию здоровья), включающего в себя:
- Электронную очередь;
- Электронный эпикриз цехового терапевта;
- Электронную медицинскую карту амбулаторного больного;
- «SMS-информирование» работников о порядке и времени прохождения ВЭК;
- Дистанционные методы исследования: электрокардиография, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления, электроэнцефалография, флюорография органов грудной клетки, исследование функции внешнего дыхания;
- Памятку для работников железнодорожных предприятий по прохождению медицинского осмотра;
- Информирование кадровых подразделений железнодорожных предприятий об исполнении индивидуального графика прохождения медицинской комиссии каждым работником предприятия.
3.4. Обеспечивать проведение медицинских осмотров работников в соответствии с пакетом услуг «ВЭК за 2 дня» (для лиц, не нуждающихся в проведении дополнительных исследований по состоянию здоровья), при условии соблюдения освидетельствуемым на ВЭК работником правил, указанных в Памятках для работников и поступающих на работу, направленных на предварительный и периодический медицинский осмотр (приложение № 3 к части I Регламента).
3.5.Не допускается представление в ВЭК результатов обследований (кроме флюорографии, рентгенографии органов грудной клетки), проведенных в лечебно-профилактических учреждениях государственной, муниципальной и частной собственности.
При отсутствии в НУЗ возможности проведения какого-либо исследования, работник проходящий освидетельствование, направляется в другой НУЗ на Забайкальской железной дороге.
На основании данных информационной системы транспортной медицины «Ситрамед» главные врачи НУЗ ОАО «РЖД» ежемесячно анализируют результаты работы ВЭК: количество прошедших ВЭК работников, «завершенных» и «незавершенных» ВЭК, признанных профнепригодными, выполнение календарного плана проведения медицинского осмотра, выполнение плановых финансовых показателей. В случаях, когда длительность прохождения ВЭК у работника превышает установленные на полигоне Забжд два рабочих дня, анализируются причины каждого случая. В основу анализа включаются данные медицинской системы «Ситрамед» по длительности прохождения работником специалистов ВЭК и информация об индивидуальном SMS информировании работников для определения оптимального порядка прохождения ВЭК. По результатам проведенного анализа представлять информацию в отделы кадров структурных подразделений.
Негосударственные учреждения здравоохранения должны каждые 7 дней информировать службу управления персоналом дороги, а также кадровые службы всех подразделений, находящихся на полигоне Забайкальской железной дороги, о работниках, по которым превышен установленный срок прохождения ВЭК по независящим от НУЗ причинам посредством факсимильной и электронной связи с указанием Ф.И.О., профессии работника, структурного подразделения-работодателя.
При незавершении освидетельствуемым работником медицинского осмотра по независящим от НУЗ и работодателя причинам (смерть, оставление работы по непредвиденным обстоятельствам), негосударственные учреждения здравоохранения включают в реестр объем фактически выполненных услуг, которые выставляются на оплату.
Цеховые врачи НУЗ ОАО «РЖД» обязаны предоставлять на ВЭК эпикризы своего наблюдения за работниками, прикрепленными к цеховым врачебным участкам.
При освидетельствовании на ВЭК работников локомотивных бригад формировать группы риска по угрозе развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, их осложнений и внезапной сердечной смерти в соответствии с «Методикой формирования групп риска работников локомотивных бригад по медицинским и психофизиологическим показателям», утвержденной 01.12.2011г за № 330 вице-президентом ОАО «РЖД» О.Ю. Атьковым, согласованной А.В. Воротилкиным вице-президентом – начальником Дирекции тяги – филиала ОАО «РЖД», а также в соответствии с Распоряжением начальника РДМО на Забайкальской железной дороге от 25.08.2011г. № 49р «О расчёте риска сердечнососудистых заболеваний работникам локомотивных бригад».
Работники, подлежащие обязательным медицинским осмотрам, обязаны:
Своевременно проходить обязательные медицинские осмотры.
Проходить медицинский осмотр в срок не более двух рабочих дней, длительность прохождения медицинского осмотра может быть увеличена только по медицинским показаниям.
Лица, принимаемые на работу, а также работники, направленные работодателем для прохождения обязательного медицинского осмотра, должны предъявить в регистратуре НУЗ следующие документы:
- выданное работодателем направление с указанием профессионального маршрута;
- паспорт или документ, его заменяющий;
- медицинскую карту амбулаторного больного или выписку из нее о перенесенных заболеваниях (для лиц, принимаемых на работу – за период до поступления на работу, для работников – за период после предыдущего обязательного медицинского осмотра);
- решение врачебной психиатрической комиссии в случаях предусмотренных законодательством;
- документы воинского учета (военный билет, приписное удостоверение) - для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу (только лица, принимаемые на работу);
- прививочный сертификат только для лиц, проступающих на работу.
Выполнять предписанные заключением врачебно-экспертных комиссий индивидуальные условия допуска к работе.
В соответствии с приказом МПС РФ № 6Ц от 29.03.1999г. пункт 12.7.2. своевременно являться к цеховому терапевту перед очередным медицинским осмотром для проведения необходимых инструментальных и лабораторных исследований.
Представлять врачу-терапевту медицинские заключения (выписки) о заболеваниях, обследованиях, лечении и рекомендациях, выданных врачами-специалистами других организаций, копии листков нетрудоспособности при их наличии.
Лица, принимаемые на работу, оплачивают медицинский осмотр за счет собственных средств.
Приложение № 1
к части I Регламента
Список контингента, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра (обследования)
в текущем году в соответствии с приказом
Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н
№ п/п
|
Ф.И.О
(полн.)
|
Год
рождения
|
Цех,
участок
|
Профессия, должность
|
Стаж работы в
данной
профессии, должности
|
Вредный и (или) опасный
производственный
фактор указанием порядкового номера по приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. № 302н
|
Дата предыдущего
осмотра
|
периодичность осмотра
|
Примечание
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 2
к части I Регламента
Список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра
(обследования) в текущем году
№
п/п
|
Наименование цеха, участка
|
Наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию
|
наименование вредного производственного факт ора согласно Перечню факторов или наименование работ согласно Перечню работ,
с указанием порядкового номера по приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н
|
Периодичность
осмотра
|
Примечание
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 3
к части I Регламента |
