Скачать 18.6 Kb.
|
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Положению об организации деятельности Врачебной комиссии по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности Форма Реквизиты организации (учреждения, предприятия) направляющего на психиатрическое освидетельствование НАПРАВЛЕНИЕ* на обязательное психиатрическое освидетельствование С целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему (ей) работе в должности (перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных производственных факторов) прошу провести освидетельствование в соответствии с постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности». По результатам психиатрического освидетельствования решение комиссии о его (ее) пригодности (непригодности) к выполнению поручаемой работы прошу выдать на руки обследуемому.
Руководитель _____________ ___________________________________________ (подпись) (ФИО) «____»__________ 20___ г. Печать учреждения *направление должно быть написано в двух экземплярах, один возвращается работодателю с отметкой о проведении освидетельствования, второй экземпляр остается в учреждении здравоохранения с подписью свидетельствуемого работника. |
Ртамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 26. 12. 2014 года №1387«Об организации деятельности регистратуры... | В соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 05. 05. 2012г. №502н «Об организации порядка создания и деятельности... | ||
О создании и организации деятельности врачебной комиссии в гбуз пк перинатальный центр | Федеральный закон от 28 марта 1998 года №53-фз «О воинской обязанности и военной службе», Приложение к положению о военно-врачебной... | ||
Организации, присоединившейся к Положению о закупке товаров, работ, услуг Государственной корпорации по космической деятельности... | Увц, на военную кафедру (прохождения учебного сбора, стажировки), заключения договора об обучении в увц при спбгмту (Постановление... | ||
Положение) определяет основания, порядок и критерии оценки результативности профессиональной деятельности учебно-вспомогательного... | Положению), форму страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (приложение... | ||
Положению), форму бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии (приложение 5 к настоящему Положению) и форму заявления о... | Освоение и закрепление мануальных навыков и компетенций в сфере профессиональной врачебной деятельности, умение соединять теоретические... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |