Образцы заполнения заявлений по государственной регистрации актов гражданского состояния
Скачать 484.64 Kb.
|
| Образцы заполнения заявлений по государственной регистрации актов гражданского состояния Запись акта о рождении No. __________________ от "__"______ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской обл. от Иванова Дмитрия Сергеевича (фамилия, имя, отчество отца) и Ивановой Татьяны Викторовны (фамилия, имя, отчество матери) ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ Заявляем о рождении у нас ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола "25"августа 2007 г. Сообщаем о себе следующие сведения.
Просим произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему: фамилии Иванов имени Максим отчества Дмитриевич В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим внести / не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери (нужное подчеркнуть). Медицинское свидетельство о рождении прилагаем. ____________________ ______________________ (подпись отца) (подпись матери) 31 августа 2007 года Запись акта о рождении No. __________________ от "__"_______ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской области от Ивановой Татьяны Викторовны фамилия, имя, отчество матери) ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ Заявляю о рождении у меня ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола "25"августа 2007 г. Сообщаю о себе следующие сведения.
Прошу произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему: фамилии Иванов имени Максим отчества Дмитриевич В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении сведения об отце ребенка прошу не вносить / внести (нужное подчеркнуть)на основании моего заявления от "31"августа 2007 г., а также внести / не вносить(нужное подчеркнуть) национальность матери. Медицинское свидетельство о рождении прилагаю. "31"августа 2007 г. _______________________ (подпись матери) Запись акта о рождении No. __________________ от "__"_______ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской обл. от Ивановой Татьяны Викторовны (фамилия, имя, отчество матери) ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ ОБ ОТЦЕ РЕБЕНКА В ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ Прошу в запись акта о рождении моего ребенка Иванова Максима Дмитриевича (фамилия, имя, отчество) внести следующие сведения об отце ребенка: фамилию (по моей фамилии) Иванов имя Дмитрий отчество Сергеевич Место государственной регистрации рождения отдел ЗАГС Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской области (наименование органа ЗАГСа) Дата государственной регистрации "31"августа 2007 г., а/з No. 170 Подтверждаю, что в браке с отцом ребенка не состою и отцовство в отношении моего ребенка не установлено. "31"августа 2007 г. __________________ (подпись матери) Запись акта о рождении No. __________________ от "__"_______ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской обл. от Леоновой Галины Юрьевны (фамилия, имя, отчество) Главный специалист (должность) Отдел образования органов опеки и попечительства (наименование организации) документ, удостоверяющий личность Паспорт серия 29 02 No. 552670 выдан ОВД г. Малоярославца Калужской области «10» сентября 2002г. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ НАЙДЕННОГО РЕБЕНКА Прошу произвести государственную регистрацию рождения найденного (подкинутого) ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола, обнаруженного "05"сентября 2007 г. в г. Малоярославец Калужской области, ул. Ленина, д. 100 (адрес, название местности) следующим(ми) лицом(ами):Кольцов Андрей Юрьевич (фамилия, имя, отчество) Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Ленина, д.26,кв. 17 (место жительства) _______________________________________________________________ _______ (фамилия, имя, отчество) ______________________________________________________ __ ______________ (место жительства) В настоящее время ребенок находится в Доме малютки №1 г. Малоярославца Калужской области ____________________________________________________ __________________ (наименование организации) В записи акта о рождении прошу указать следующие сведения о ребенке: фамилия Иванов имя Максим отчество Дмитриевич дата рождения "25"августа 2007 г. Сведения о родителях неизвестны. Документ об обнаружении ребенка, выданный органом внутренних дел/органом опеки и попечительства (нужное подчеркнуть), а также документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий возраст и пол ребенка, прилагаю. "31"августа 2007 г. __________________ (подпись) Запись акта о рождении No. __________________ от "__"_______ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской области от Леоновой Галины Юрьевны (фамилия, имя, отчество) ___________________________ ______________________________ проживающего(ей) по адресу Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Ленина, д.26,кв. 17 ________________________ документ, удостоверяющий личность Паспорт серия 29 02 No. 552670 выдан ОВД г. Малоярославца Калужской области «10» сентября 2002г. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕЕ ФАКТ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И БЕЗ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Подтверждаю, что в моем присутствии "25"августа 2007 г. в 18.00 часов у Никитиной Татьяны Викторовны (фамилия, имя, отчество) _________________________________ _____________________________________ в г. Малоярославце, Калужской области, ул.Кирова, д. 56, кв. 70 (адрес (название местности)) ________________________________ ______________________________________ родился живорожденный / мертворожденный (нужное подчеркнуть) ребенок мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи. Количество родившихся детей один С положением статьи 14 Федерального закона "Об актах гражданского состояния" о том, что настоящее заявление является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, ознакомлен(а). "28"августа 2007 г. ________________ (подпись) Заявление принято Государственная регистрация "_____"__________ ____ г. заключения брака по согласованию с регистрационный No. ___________ лицами, вступающими в брак, назначена _____________________________ на "__"________ ____ г. в_____ часов (подпись должностного лица, принявшего заявление) Запись акта о заключении брака №__________________________ от"__"_______________ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской обл. от Иванова Дмитрия Сергеевича (фамилия, имя, отчество) и Леоновой Татьяны Викторовны (фамилия, имя, отчество) ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации. Сообщаем о себе следующие сведения.
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака; присвоить фамилии: мужу Иванов жене Иванова ____________________ ___________________ (он) (она) подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии) "__"__________ ____ г. Заявление принято Государственная регистрация "_____"______________ ____ г. расторжения брака по согласованию с регистрационный No. ___________ лицами, расторгающими брак, назначена ___________________________ на "__"_________ ____ г. в ____ часов (подпись должностного лица, принявшего заявление) Запись акта о расторжении брака No. ____________________ от "__"_________ ____ г. В отдел ЗАГСа Малоярославецкой районной администрации МР «Малоярославецкий район» Калужской обл. от Иванова Дмитрия Сергеевича (фамилия, имя, отчество) и Ивановой Татьяны Викторовны (фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Утвердить прилагаемый порядок заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации... | | Томской области по предоставлению государственной услуги по выдаче повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского... |
 | В соответствии с Федеральным законом "Об актах гражданского состояния" Правительство Российской Федерации постановляет | | Рственной регистрации актов гражданского состояния, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17. 04. 1999... |
| Утвердить прилагаемый порядок заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации... | | Утвердить прилагаемый порядок заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации... |
| Влению апостиля на свидетельствах о государственной регистрации актов гражданского состояния и иных документах, подтверждающих наличие... | | Федеральный закон контроль за деятельностью по государственной регистрации актов гражданского состояния осуществляется уполномоченным... |
| «Выдача повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния, иных документов, подтверждающих факт государственной... | | Фз «Об актах гражданского состояния» Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, №47, ст. 5340; 2001, №44, ст. 4149; 2002,... |