Зарегистрировано в Минюсте России 2 февраля 2017 г. N 45509 ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 января 2017 г. N 2п ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ГРАЖДАН В СИСТЕМЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ, И ИНСТРУКЦИИ
ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ В целях обеспечения ведения индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования в соответствии с пунктом 6 статьи 7 и статьей 8 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2016, N 27, ст. 4183) Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 1:
"Анкета застрахованного лица (АДВ-1)";
"Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (АДИ-1)";
"Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (АДИ-7)";
"Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)";
"Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)";
"Запрос об уточнении сведений (АДИ-2)";
"Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-1)";
"Сопроводительная ведомость (АДИ-5)";
"Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)".
2. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 2.
3. Установить, что бланк документа "Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования" (АДИ-7) является защищенной полиграфической продукцией уровня "В".
4. Признать утратившими силу пункты 1 - 4 постановления Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 01.06.2016 N 473п "О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования и Инструкции по их заполнению" (зарегистрировано в Минюсте России 23 сентября 2016 г., регистрационный N 43797). Председатель
А.ДРОЗДОВ Приложение 1 Утверждены
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 11 января 2017 г. N 2п ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
Анкета застрахованного лица Заполняется застрахованным лицом печатными буквами. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Пол ._. (м/ж) │
│Дата рождения "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года │
│Место рождения: │
│ город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес постоянного места жительства │
│Адрес индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._. │
│регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес места индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._. │
│жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (заполнять при отличии от адреса регистрации) │
│Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (домашний и/или рабочий) │
│Документ, удостоверяющий личность │
│Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (указать название документа: паспорт, удостоверение │
│ личности и другие документы, удостоверяющие личность) │
│Серия, номер ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года │
│Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______
Форма АДИ-1 Страховое свидетельство Лицевая сторона Российская Федерация СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ <страховой номер>
Ф.И.О.
| <
|
| >
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
| Дата и место рождения
| <
| >
|
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
| Пол
| <
| >
|
|
Оборотная сторона Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта
или иного документа, удостоверяющего личность.
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на
работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового
характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг,
или авторского договора.
Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или
пола застрахованного лица;
установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;
непригодности для использования.
Форма АДИ-7 Страховое свидетельство Лицевая сторона Российская Федерация СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ <страховой номер>
Ф.И.О.
| <
|
| >
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
| Дата и место рождения
| <
| >
|
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
|
| <
|
| >
| Пол
| <
| >
|
| Дата регистрации
| <
|
| >
|
Оборотная сторона Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта
или иного документа, удостоверяющего личность.
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на
работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового
характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг,
или авторского договора.
Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
изменения анкетных данных, указанных на лицевой стороне страхового
свидетельства;
установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;
непригодности для использования.
Заявление об обмене страхового свидетельства Заполняется застрахованным лицом печатными буквами. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._. │
│Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве │
│Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные) │
│Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Пол ._. (м/ж) │
│Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года │
│Место рождения: │
│ город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес постоянного места жительства │
│Адрес индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._. │
│регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес места индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._. │
│жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (заполнять при отличии от адреса регистрации) │
│Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (домашний и/или рабочий) │
│Документ, удостоверяющий личность │
│Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (указать название документа: паспорт, удостоверение │
│ личности и другие документы, удостоверяющие личность) │
│Серия, номер ._._._._._._._._._._____._._._._._._. │
│Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года │
│Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица ___________
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства Заполняется застрахованным лицом печатными буквами: ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Данные, указанные в страховом свидетельстве │
│Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Пол ._. (м/ж) │
│Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._._._._._._. года │
│Место рождения: │
│ город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес постоянного места жительства │
│Адрес индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._. │
│регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│Адрес места индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._. │
│жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (заполнять при отличии от адреса регистрации) │
│Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (домашний и/или рабочий) │
│Документ, удостоверяющий личность │
│Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ (указать название документа: паспорт, удостоверение │
│ личности и другие документы, удостоверяющие личность) │
│Серия, номер ._._._._._._._._._. ._._._._._._. │
│Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года │
│Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
│ ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица ___________ Заполняется страхователем (работодателем). ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство │
│обязательного пенсионного страхования со страховым номером │
│._._._. - ._._._. - ._._._. ._._., на основании которого сведения о его │
│ представлялись/будут представлены в ПФР. │
│стаже и заработке ----------------------------------------- │
│ (ненужное зачеркнуть) │
│ │
│Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи│
│ │
│Дата │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Запрос об уточнении сведений Подлежит возврату в территориальный орган ПФР Уважаемый(ая) _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
" " __________ ____ года Вы представили в ПФР форму
___________________________________________________________________________
(код и наименование формы)
В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования
застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными: Фамилия __________________________________________________
Имя __________________________________________________
Отчество __________________________________________________
Пол __ (м/ж)
Дата рождения "__" _____________ ____ года
Место рождения:
город (село, дер., ...) _______________________
район _______________________
область (край, респ., ...) _______________________
страна _______________________
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа _____________________________________________________________
(название документа: паспорт, удостоверение личности
и другие документы, удостоверяющие личность)
Серия, номер _____________ ________________
Дата выдачи "__" _____________ ____ года
Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше
данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного
лица следующими организациями:
N п/п
| Дата заполнения формы
| Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму
| Заполняется застрахованным лицом Форму представлял варианты ответов да/нет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица ___________ Исходящий номер СПУ: ___________________
Форма АДВ-6-1
| Код по ОКУД
|
| Код по ОКПО
|
|
Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР Реквизиты страхователя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._.
Наименование организации (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Примечания: _______________________________________________________________
Наименование входящего документа
| Количество документов в пакете
| Анкета застрахованного лица (АДВ-1)
|
| Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
|
| Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
|
| Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)
|
| Иные входящие документы: ___________________________
|
|
Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным
представлением: Номер пакета документов, присвоенный страхователем ._._._._.
Номер регистрации пакета в территориальном органе ПФР ._._._._._/._._._._.
Номер/год Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М.П.
Форма АДИ-5
| Код по ОКУД
|
| Код по ОКПО
|
|
Сопроводительная ведомость Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:
| Регистрационный номер ПФР
| ____________________________________
| Наименование (краткое)
| ____________________________________
| Реквизиты пакета документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:
_________________________________________
| Дата приема "__" ___________ ____ года
|
Примечания: _______________________________________________ Исходящий номер СПУ _________
Количество документов в пакете, исключая опись _________
Количество страниц описи _________ Перечень передаваемых документов
N п/п
| Страховой номер
| Ф.И.О. застрахованного лица
| Наименование исходящего документа
| Дата получения
| Подпись получателя
| Дополнительные сведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М.П.
Сведения
о трудовом стаже застрахованного лица
за период до регистрации в системе обязательного
пенсионного страхования
Страховой номер
| ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
| Тип формы
| Фамилия
| ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
| исходная
| Имя
| ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
| корректирующая
| Отчество
| ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
| отменяющая
| Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._. ._._._._. года
| назначение пенсии
| Территориальные условия проживания на 31.12.2001 ._._._._._._._._._._.
|
|
Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности 1. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._.
N п/п
| Начало периода (дд.мм.гггг)
| Конец периода (дд.мм.гггг)
| Территориальные условия (код)
| Особые условия труда (код)
| Исчисляемый трудовой стаж
| Выслуга лет
| основание (код)
| дополнительные сведения
| основание (код)
| дополнительные сведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (профессия или должность)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (профессия или должность)
|
2. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._.
N п/п
| Начало периода (дд.мм.гггг)
| Конец периода (дд.мм.гггг)
| Территориальные условия (код)
| Особые условия труда (код)
| Исчисляемый трудовой стаж
| Выслуга лет
| основание (код)
| дополнительные сведения
| основание (код)
| дополнительные сведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (профессия или должность)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (профессия или должность)
|
Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных прав
застрахованного лица (конвертации)
| Вид стажа
| Лет
| Месяцев
| Дней
| 1.
| Общий трудовой стаж
|
|
|
| 2.
| Стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии
| Код
| Лет
| Месяцев
| Дней
|
| 2.1.
| Территориальные условия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.2.
| Особые условия труда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.3.
| Выслуга лет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лист Сведения представлены на листах Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М.П. Со сведениями о трудовом стаже ознакомлен Подпись застрахованного лица ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в соответствии
со статьей 13 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном
пенсионном страховании в Российской Федерации" <1> --------------------------------
<1> Собрание законодательства Российской Федерации 2001, N 51, ст. 4832; 2003, N 1, ст. 13; 2007, N 30, ст. 3754; 2008, N 18, ст. 1942; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 31, ст. 4196; 2011, N 49, ст. 7037; 2012, N 50 ст. 6965; 2013, N 30, ст. 4044; N 49, ст. 6352; N 52, ст. 6986; 2014, N 1, ст. 1098; N 30, ст. 4217. Приложение 2 Утверждена
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 11 января 2017 г. N 2п ИНСТРУКЦИЯ 1>1> |