Регламент процесса «Проведение оперативного вмешательства»

УТВЕРЖДАЮ Директор департамента здравоохранения Тюменской области _____________________ И. Б. Куликова №_____ от «___» ___________20___г. Регламент процесса «Проведение оперативного вмешательства» Общие положения Настоящий регламент устанавливает порядок выполнения процесса «Проведение оперативного вмешательства». Требования настоящего регламента распространяются на все операции, выполняемые в ходе процесса, а также на взаимодействия с другими процессами организации, внешними поставщиками и потребителями Термины и сокращения, принятые в настоящем регламенте: Отделение стационара (ОС) Анестезиологическая карта больного (АКБ) – содержит информацию, необходимую для проведения будущих анестезий у больного, отражает все аспекты анестезиологического пособия в операционной и является документом для страхования. Отделение реанимации (ОР) Графическая диаграмма (Activity Diagram) Операции № п/п Наименование операции Роль 1 Получение согласия пациента на операцию, анестезию и другое медицинское вмешательство Оформление предоперационного эпикриза из МКСБ. В некоторых случаях дополнительно берется согласие (с личной подписью пациента на специальном бланке) на конкретные виды операций, например: - информированное добровольное согласие пациента на проведение селективной ангиографии коронарных артерий; - информированное добровольное согласие пациента на проведение баллонной ангиопластики коронарных артерий и имплантации интракоронарного стента и т.д. Если пациент в силу своего физического состояния не может поставить подпись на соглашении, это делают его родственники. Возможна организация консилиума для принятия решения. Документы: Согласие на операцию, анестезию и другое медицинское лечение ГБУЗ ТО ОКБ №1 Информированное добровольное согласие пациента на проведение балонной ангиопластики коронарных артерий и имплантации интракоронарного стента ГБУЗ ТО ОКБ №1 Предоперационный эпикриз из МКСБ ГБУЗ ТО ОКБ №1 Информированное добровольное согласие пациента на проведение селективной ангиографии коронарных артерий ГБУЗ ТО ОКБ №1 Предложения по оптимизации: В ИС должен быть внесен справочник видов оперативного вмешательства, с определенным перечнем полей ввода данных для каждого вида. В электронной карте пациента открывается электронная форма по случаю оперативного вмешательства, из которой на печать выводится специальный бланк по согласию пациента на вмешательство. После подписания пациентом бланк помещается в МКСБ на бумажном носителе, а в электронной форме устанавливается признак «Согласие пациента получено» Врач ОС 2 Подготовка пациента к операции Медсестра ОС 3 Транспортировка пациента в операционную В некоторых случаях требуется сопровождение врача или медсестры. Санитарка ОС 4 Проведение анестезии, ведение АКБ Во время наркоза ведется анестезиологическая карта больного (АКБ)/сопроводительный лист, в которой фиксируются основные показатели гемодинамики. В этой карте отражаются все этапы анестезии и операции, указываются дозы наркотических веществ и мышечных релаксантов. Фиксируется время всех этапов операции и введения лекарственных средств. Документы: Анестезиологическая карта больного Технологическая карта учета наркотических средств и психотропных веществ, выданных врачу анестезиологу для работы в операционной ГБУЗ ТО ОКБ № 1 Предложения по оптимизации: Ведение АКБ осуществляется в электронном виде в контексте случая оперативного вмешательства. АКБ в электронном виде представляет собой отдельный раздел формы оперативного вмешательства, заполняемый исключительно анестезиологом-реаниматологом. Для полей ввода данных, там, где это необходимо, в ИС определены заполненные справочники. Врач анестезиолог- реаниматолог 5 Проведение операции По окончании операции оформление протокола оперативного вмешательства. Документы: Протокол проведения оперативного вмешательства ГБУЗ ТО ОКБ № 1 Подпроцессы: Проведение патологогистологического исследования биопсии, операционного, секционного материала Врач хирург 6 Оформление протокола оперативного вмешательства, оценка состояния пациента По окончании операции оформляется протокол оперативного вмешательства, принимается решение о месте транспортировки пациента в зависимости от его состояния после операции. Предложения по оптимизации: Осуществляется в электронном виде в форме оперативного вмешательства. Для полей ввода данных, там, где это необходимо, в ИС определены заполненные справочники. Протокол является печатной формой экранной формы, на печать на данном этапе не выводится. Врач хирург 7 Транспортировка пациента в палату реанимации В некоторых случаях требуется сопровождение врача или медсестры. Санитарка ОС 8 Транспортировка пациента в общую палату В некоторых случаях требуется сопровождение врача или медсестры. Санитарка ОС Объекты Входы процесса № п/п Наименование объекта Входящие процессы 1 Пациент направлен на проведение оперативного вмешательства Лечение пациента в общей палате Экстренное поступление пациентов в приемное отделение (как должно быть) Лечение пациента в палате реанимации Экстренное поступление пациентов в приемное отделение Выходы процесса № п/п Наименование объекта (результата) Исходящие процессы 1 Пациент транспортирован в палату реанимации 2 Пациент транспортирован в общую палату Показатели эффективности № п/п Показатель Владелец процесса:

Похожие:

	Информированное добровольное согласие на проведение анестезиологического пособия Российской Федерации необходимым условием проведения оперативного вмешательства является реализация права пациента на облегчение...		Регламент процесса «Направление на проведение лабораторных исследований... Ядок выполнения процесса «Направление на проведение лабораторных исследований крови пациентов мо-1 в цкдл». Требования настоящего...
	Регламент управы района печатники города москвы содержание Проведение оперативного совещания главы управы с заместителями, руководителями служб и организаций района		Регламент процесса «Выписка пациента из стационара» Настоящий регламент устанавливает порядок выполнения процесса «Выписка пациента из стационара». Требования настоящего регламента...
	Регламент определяет основы бюджетного процесса мп, основания возникновения... Регламент предназначен для регулирования и регламентирования деятельности участников бюджетного процесса при планировании, анализе...		Административный регламент предоставления муниципальной услуги «выдача... Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Выдача ордеров на проведение земляных работ» (далее – административный...
	Региональный центр международного академического и делового сотрудничества России (гранты на проведение научных исследований, модернизацию учебного процесса, разработку новых учебных курсов, проведение научных...		Воронежский государственный университет России (коллективные и индивидуальные гранты на проведение научных исследований, модернизацию учебного процесса, разработку новых...
	Аукционная документация на проведение открытого аукциона Нижний Новгород, ул. Ветеринарная, д. 3, находящегося в федеральной собственности и закрепленного на праве оперативного управления...		Регламент бизнес-процесса. Образец В качестве образца регламента бизнес-процесса используется детальная инструкция по выгрузке тмц из транспортного средства и всем...