Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов на производственной практике

2. Инструкция для студентов Красноуфимского филиала ГБОУ СПО «СОМК» по технике безопасности при работе в ООМД во время прохождения производственной практики

1. 
   Каждый студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), перед тем, как приступить к работе.
   
2. 
   Перед началом работы в отделении стационара или поликлиники необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке), при необходимости сменная хлопчатобумажная одежда (при работе в оперблоке, блоке интенсивной терапии, в реанимационном и  хирургическом отделении). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. Кроме того, украшения запрещается носить в учреждениях педиатрического профиля. 
   При повреждении кожи рук, места повреждений  должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.
   
3. 
   Требования безопасности во время работы:
   
   1. 
      Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента.
      
   2. 
      Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.
      
   3. 
      Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.
      
   4. 
      Сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их.
      
   5. 
      Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур).
      
   6. 
      Рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное.
      
   7. 
      Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах.
      
   8. 
      Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках.
      
   9. 
      В рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы.
      
   10. 
       Пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному  руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность.
       
   11. 
       Необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки).
       
   12. 
       Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.
       
   13. 
       Соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.
       
4. 
   Требования безопасности по окончании работы:
   
   1. 
      Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.
      
   2. 
      Сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном  режиме, желательно кипячение.
      
   3. 
      Сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.
      
5. 
   Требования безопасности в аварийной ситуации:
   
   1. 
      При загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом.
      
   2. 
      При повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему или старшей медсестре отделения.
      
   3. 
      При попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта.
      
   4. 
      При попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или  0,05% раствором перманганата калия.
      
   5. 
      При попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола.
      
   6. 
      При попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду  погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
      
   7. 
      При загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта.
      
   8. 
      При попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.
      
6. 
   Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:
   
   1. 
      Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.
      
   2. 
      Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.
      
   3. 
      В кратчайшие сроки покинуть здание.