Рецептура
Терминология: лекарственное вещество (фармацевтическая субстанция), лекарственный препарат, лекарственное средство, лекарственная форма. Международное непатентованное наименование лекарственного средства (МНН), патентованное лекарственное средство. Оригинальный препарат и генерический (дженерик). Фальсифицированное и недоброкачественное лекарственное средство. Наркотические, ядовитые и сильнодействующие вещества. Лекарственные средства списков А и Б.
Рецепт. Общие правила выписывания рецептов. Виды рецептурных бланков.
Твердые лекарственные формы: таблетки, порошки, драже, капсулы, гранулы.
Определение. Характеристика. Основные обозначения модифицированных таблеток с пролонгированным действием.
Мягкие лекарственные формы: мази, пасты, суппозитории, пластырь, кремы, гели, лекарственные пленки. Определение. Характеристика.
Жидкие лекарственные формы: растворы, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, экстракты, лекарственные масла, соки лекарственных растений, жидкие бальзамы, сиропы, микстуры, капли. Определение. Характеристика. Виды растворителей. Пропись в рецептах.
Лекарственные формы для инъекций. Требования к растворам для инъекций. Пропись в рецептах лекарственных форм в ампулах и флаконах.
Лекарственные аэрозоли. Определение. Характеристика. Пропись в рецептах.
Пропись в рецептах различных лекарственных форм.
Общая фармакология
Фармакокинетика лекарственных средств. Пути введения лекарственных средств в организм (характеристика энтеральных и парентеральных путей введения), всасывание, понятие о биологических барьерах и биологической доступности, распределении, биотрансформации, выведении, периоде полувыведения лекарственных средств.
Фармакодинамика лекарственных средств.
Механизмы реализации фармакотерапевтического эффекта лекарственных средств. (медиаторы, рецепторы, ионные каналы, ферменты, транспортные системы, гены, гормоны).
Факторы, влияющие на реализацию фармакотерапевтического воздействия лекарств на организм (физико-химические свойства лекарственных средств, дозы, виды доз, возраст, масса, индивидуальные особенности организма, биоритмы, состояния организма).
Виды действия лекарственных средств: местное и резорбтивное, прямое и непрямое, основное и побочное, виды токсического действия; тератогенное, эмбриотоксическое, фетотоксическое.
Реакции, обусловленные длительным приемом и отменой лекарственных средств: кумуляция, привыкание, лекарственная зависимость, феномен отмены, «рикошета», «обкрадывания».
Комбинированное применение лекарственных средств: полипрагмазия, синергизм (суммация, потенцирование), антагонизм.
Лекарственная терапия. Этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, превентивная.
Антисептические и дезинфицирующие средства
Определение дезинфицирующих, антисептических, противомикробных и химиотерапевтических средств. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств по химическому строению и происхождению.
Галогенсодержащие:
а) хлорсодержащие: Натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты (Деохлор, Хлормикс, Пюржавель). Натриевая соль хлорида бензолсульфокислоты (Хлорамин Б). Гипохлориды (Белизна – 3, Доместос);
б) йодсодержащие: раствор Йода спиртовый, раствор Люголя; йодофоры (Йодинол, Йодовидон).
Кислородсодержащие (окислители): Перекись водорода, Калия перманганат, Надуксусная кислота (в составе композиционных средств).
Спирты: Спирт этиловый 40%, 70%, 90-95%, композиционные растворы: «АХД-экспресс».
Альдегиды: «Лизоформин 3000».
Четвертично-аммониевые соединения (ЧАС): «Мелисептол Рапид».
Гуанидинсодержащие: Хлоргексидин, «Трилокс».
Производные нитрофурана: Нитрофурал (Фурацилин).
Кислоты: Кислота салициловая (лейкопластырь «Салипод»), «Цистостерил».
Щелочи: раствор Аммиака (Спирт нашатырный).
Антисептики растительного происхождения: цветки календулы, листья эвкалипта, кора дуба.
Красители: Бриллиантовый зеленый, Метиленовый синий.
Соединения тяжелых металлов: Цинка окись (детская присыпка, цинковая мазь, «Нео-Анузол»), нитрат серебра (Ляпис), Протаргол (серебра протеинат), Ксероформ (трибромфенолят висмута).
Фенолы: Амоцид (2-Бифенитол), Деготь березовый (мазь Вишневского).
Фармакотерапевтическое действие лекарственных средств, механизм, применение, побочные эффекты фармакологических групп.
Химиотерапевтические средства: антибиотики
Понятие о возбудителях инфекционных заболеваний. Классификация антибиотиков по типу действия, спектру действия; химическому строению.
Природные пенициллины короткого действия: Бензилпенициллина натриевая соль, калиевая соль; длительного действия: Бициллин-5.
Полусинтетические пенициллины: Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин (Флемоксин солютаб), «защищенные» пенициллины: Амоксициллин-клавуланат (Аугментин).
Цефалоспорины:
1 поколение: Цефазолин (Кефзол);
2 поколение: Цефуроксим натрия (Зинацеф);
3 поколение: Цефотаксим (Клафоран), Цефтриаксон (Лонгацеф);
4 поколение: Цефепим (Максипим).
Карбапенемы:
1 поколение: Имипенем (Тиенам);
2 поколение: Меропенем (Меронем).
Монобактамы: Азтреонам (Азактам).
Макролиды. 14-членные: Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин; 15-членные: Азитромицин (Сумамед); 16-членные: Джозамицин (Вильпрафен солютаб), Мидекамицин (Макропен).
Аминогликозиды:
1 поколение: Стрептомицин, Канамицин;
2 поколение: Гентамицин;
3 поколение: Амикацин;
4 поколение: Изепамицин.
Тетрациклины. Природные: Тетрациклин; полусинтетические: Доксициклин (Юнидокс солютаб).
Левомицетины: Хлорамфеникол (Левомицетин).
Линкозамиды: Клиндамицин (Далацин), Линкомицина гидрохлорид.
Гликопептиды: Ванкомицин.
Рифамицины: Рифаксимин (Альфа-нормикс).
Особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты, противопоказания.
Выбор растворителя при парентеральном введении, варианты разведения антибиотиков. Технология изготовления формы Солютаб.
Лечение и профилактика синдрома нарушенного бактериального роста: пребиотики (Хилак форте) и пробиотики (Бифиформ).
Противовирусные, противогрибковые средства, иммуномодуляторы
Понятие о возбудителях вирусных инфекций
Классификация средств для лечения и профилактики ОРВИ:
а) индукторы интерферона: Арбидол, Кагоцел, Анаферон;
б) препараты интерферона: 1 поколение: человеческий лейкоцитарный интерферон; 2 поколение: Интерферон Альфа-2А (Реаферон), Виферон, Гриппферон;
в) противовирусные химиопрепараты:
- ингибиторы нейраминидазы: Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза);
- блокаторы ионных М2-каналов вируса гриппа типа А: Римантадин.
Иммуномодуляторы:
а) микробные: Рибомунил, Бронхомунал, Имудон, ИРС-19;
б) растительные: Иммунал;
в) рекомбинантные: Лейкомакс;
г) синтетические: Иммунорикс.
Противогерпетичесие средства: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир, Фамцикловир (Фамвир).
Противогрибковые:
а) полиены: Нистатин, Амфотерицин В (Фунгизон), Натамицин (Пинафуцин);
б) азолы: местного действия: Клотримазол, Эконазол, Кетоконазол (Низорал); азолы системного действия: Флуконазол (Дифлюкан);
в) эхинокандины: Каспофунгин.
Особенности применения (форма выпуска, кратность введения) противовирусных средств, противогрибковых и иммуномодуляторов, побочные эффекты и противопоказания.
Химиотерапевтические средства из других групп
Понятие о паразитарных заболеваниях.
Противопротозойные средства:Хлорохин (Делагил),Гидроксихлорохин (Плаквенил),
Метронидазол (Трихопол), Орнидазол (Тиберал),Фуразолидон, Доксициклин.
Противогельминтные: Албендазол (Немозол),Мебендазол (Вермокс).
Производные нитрофурана: Фуразолидон, Нитрофурантоин (Фурадонин), Нифуратель (Макмирор).
Производные нитроимидазола: Метронидазол (Трихопол), Тинидазол (Фазижин), Орнидазол.
Фторхинолоны:
1 поколение: Налидиксовая кислота (Невиграмон);
2 поколение: Ципрофлоксацин (Цифран), Левофлоксацин (Таваник);
3 поколение: Спарфлоксацин (Спарфло);
4 поколение: Моксифлоксацин (Авелокс).
Сульфаниламидные препараты:
а) САП резорбтивного действия: короткого действия: Норсульфазол, Стрептоцид, Сульфадимезин; длительного действия: Сульфадиметоксин; сверхдлительного действия: Сульфален;
б) САП, плохо всасывающиеся в ЖКТ: Фталазол, Сульгин;
в) САП местного действия: Сульфацил натрия (Альбуцид);
г) Комбинированные: Ко-тримоксазол (Бисептол).
Противотуберкулезные:
а) химиотерапевтические средства из групп рифамицина (Рифампицин), аминогликозидов (Стрептомицин, Амикацин), фторхинолонов (Ципрофлоксацин);
б) препараты ГИНК: Изониазид, Фтивазид;
в) препараты ПАСК: Парааминосалициловая кислота;
г) другие группы: Этамбутол,Пиразинамид;
д) комбинированные: «Рифинаг», «Тибинекс», «Трикокс».
Особенности применения (форма выпуска, кратность введения) противовирусных средств, противогрибковых и иммуномодуляторов, побочные эффекты и противопоказания.
Средства, влияющие на афферентную нервную систему
Анатомо-физиологические особенности периферической нервной системы. Классификация средств, действующих на афферентную нервную систему.
|
