Определение норм нагрузок для медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений
Скачать 391.01 Kb.
|
Предлагается определять коэффициенты использования рабочего времени следующим образом: - При расчете сменной нагрузки, значение показателя коэффициента использования рабочего времени необходимо определять исходя из того, что время на прочую и вспомогательную деятельность установлено не в составе одного показателя, а каждый из них имеет свое значение. Время на прочую деятельность определяется исходя из значения показателя фонда рабочего времени в год значение, которого примерно рассчитано 1780,2 час. - Для сбора информации проводились наблюдения в учреждениях здравоохранения Воронежской области: - ГУЗ "Воронежская областная клиническая больница N 1" (ВОКБ N 1); - МУЗГО Воронеж ГКБСМП N 1 (ГКБСМП N 1); - "Масловская врачебная амбулатория" (МВА); - МУЗ Городского округа г. Воронежа "Городская поликлиника N 7" (ГП N 7); - МУЗ "Новоусманская центральная больница" (НЦБ). Республики Чувашия: - МУЗ "Первая Чебоксарская городская больница им. П.Н. Осипова" (ЧГБ); - ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер" (РКД); - МУЗ "Чебоксарская ЦРБ"; - Хыркасинское ООВП МУЗ "Чебоксарская ЦРБ" (ЧЦРБ); - МУЗ "Городская больница N 4. По обобщенным результатам наблюдений было установлено: - на повышение квалификации целесообразно отвести 2,8 дней в год. Значение данного показателя применяется, когда на повышение квалификации специалист направляется через каждые пять лет и продолжительность данных курсов берется равной 14 дням, следовательно, 14 / 5 = 2,8; - на составление отчетов - 2 рабочих дня; - на проведение совещаний, семинаров, лекций - 1 день. На основе значений данных показателей было установлено, что удельный вес времени, которое отводится на прочую деятельность, составляет 2,6% от годового бюджета рабочего времени. Время на вспомогательную деятельность рассчитывается, исходя из значения показателя удельного веса оперативного времени (0,923), и составляет 0,051 (1 - 0,923 - 0,026). Таким образом, объем времени на прочую деятельность определяется как 106 812 x 2,6 / 100 = 2777,1 мин. = 5,8 рабочих дней. Следовательно, необходимо дифференцировать: 1 - основную деятельность (медицинские услуги, которые оказываются пациенту в учреждениях здравоохранения, а также при необходимости посещения на дому и с целью профилактики), общий годовой бюджет времени которой приблизительно равен 1780,2 ч или 217,2 рабочих дня; 2 - прочую деятельность в размере 5,8 рабочих дней в год. Исходя из всех вышеуказанных расчетов, окончательная нагрузка в год (функция врачебной должности) рассчитывается по формуле 3: Ф = N Б, (3) год n где N - число посещений на один час приема, n Б - бюджет рабочего времени на основную деятельность в год. Для более тщательного раскрытия сущности данного алгоритма приведем несколько примеров. * * * Пример 1. Определение нормы нагрузки врача-хирурга амбулаторного поликлинического учреждения. I этап. На выбранной специализации врача формируются исходные данные в таблицах N N 1 и 2. Таблица 1
Таблица 2
В таблице N 1 указаны сведения по медицинской услуге, которую оказывает врач-хирург: "Прием (осмотр, консультация) врача хирурга, первичный", а в таблице N 2 по медицинской услуге: "Прием (осмотр, консультация) врача хирурга, повторный". В указанных нормах учтено время на обслуживание рабочего места, отдых и личные потребности в размере 5% от оперативного времени. Для более точного установления нормы нагрузки определяется удельный вес первичных и повторных посещений к хирургу за смену. На основе данных по коэффициентам повторяемости вычисляются средневзвешенные затраты времени на одно первичное и повторное посещение в поликлинике, которое заносится в колонку 7. По вычисленным данным рассчитываем средневзвешенное значение показателя расчетных норм времени на лечебно-диагностическое посещение (из расчета соотношений первичного и повторного приемов 0,39 и 0,61): (13 x 39 + 9,4 x 61) T = -------------------- = 10,8 мин. ср 100 По рассчитанным данным определяем часовую норму нагрузки для врача-хирурга амбулаторного приема, по формуле: 60 x 0,949 N = ---------- = 5,7 (пациентов). n 10,8 Подставляя рассчитанный показатель в следующую формулу, рассчитываем функцию врачебной должности в год: Ф = 5,7 - 1780,2 = 10 147 (пациентов). год * * * Пример 2. Определение нормы нагрузки медицинской сестры хирургического кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения. I этап. Для выбранной медицинской сестры формируются исходные данные в таблице N 3. Таблица 3
В таблице N 3 указаны сведения по медицинским и по сопутствующим услугам, которые оказывает медицинская сестра хирургического кабинета. В указанных нормах учтено время на обслуживание рабочего места, отдых и личные потребности в размере 5% от оперативного времени. Для более точного установления нормы нагрузки для медицинской сестры хирургического кабинета необходимо сопоставление исходных данных с данными по нагрузке врача-хирурга, с которым она работает в одном кабинете. Поэтому для медицинской сестры общая норма времени на оказание всех необходимых услуг одному пациенту соотносится с нормами времени на оказание медицинских услуг врачом-хирургом данного кабинета, которая равна 10,8 мин. Определение годовой нормы нагрузки медицинской сестры хирургического кабинета По рассчитанным данным определяем часовую норму нагрузки для медицинской сестры хирургического кабинета амбулаторного приема, по формуле: 60 x 0,949 N = ---------- = 5,7 (пациентов). n 10,8 Подставляя рассчитанный показатель в следующую формулу рассчитываем норму нагрузки за год: Ф = 5,7 x 1780,2 = 10 147 (пациентов). год В данном случае, значение показателя фонда рабочего времени было выведено исходя из приведенных в схеме расчетов, следовательно, на прочую деятельность было отведено 5,8 рабочих дней в году. По всем остальным специальностям врачей и медицинских сестер определены нормы нагрузки по выше описанной усовершенствованной системе и на основе показателей рассчитанных норм времени по коэффициентам повторяемости. Все определенные нормы нагрузки представлены в табл. 5. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | В данном материале приведены исследования, проводимые медицинским персоналом диагностических служб по определенным специальностям... | | Методические рекомендации предназначены для врачебного и среднего медицинского персонала клинико-диагностических отделений лечебно-профилактических... |
 | Освоение и отработка практических навыков поддержания лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима... | | Освоение и отработка практических навыков поддержания лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима... |
| Служит для взаимной информации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений о диагнозе, течении заболевания, состоянии больного... | | Ого автономного округа государственной услуги прием заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических,... |
| Новка на учет и предоставление информации об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических,... | | Братска, в том числе: первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных... |
| «Ведомость учета посещений в отделении (кабинете) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурном... | | Амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской... |