ПЕРЕЧЕНЬ
ОБОСОБЛЕННЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, НА КОТОРЫХ ПЛАНИРУЕТСЯ РОЗНИЧНАЯ ПРОДАЖА
АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
(заполняется в случае обращения лицензиата с заявлением о
переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции, в связи
с включением в действующую лицензию новых обособленных подразделений)
N
п/п
|
Наименование обособленного подразделения
|
Место нахождения обособленного подразделения (адрес)
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
_____________________________ ___________________ _________________________
(должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата составления: "___" _____________ 20___ г.
Приложение N 2
к Заявлению
о переоформлении лицензии
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБОСОБЛЕННЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, УКАЗАННЫХ В ДЕЙСТВУЮЩЕЙ ЛИЦЕНЗИИ, НА
КОТОРЫХ ЛИЦЕНЗИАТ ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
(заполняется в случае обращения лицензиата с заявлением о
переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции, в
связи с исключением из действующей лицензии обособленных подразделений)
N п/п
|
Наименование обособленного подразделения
|
Место нахождения обособленного подразделения (адрес)
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
_____________________________ ___________________ _________________________
(должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата составления: "___" _____________ 20___ г.
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по лицензированию
розничной продажи алкогольной
продукции органами местного
самоуправления Республики Алтай
Главе МО
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ УСТРАНЕНИИ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ, ПОВЛЕКШИХ ЗА СОБОЙ ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ
ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА РОЗНИЧНУЮ ПРОДАЖУ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
Лицензиат
__________________________________________________________________________,
(организационно-правовая форма и наименование организации)
лицензия N ________________ от _____ ___________ 20___ года сроком действия
до ______ _______________ 20___ года, просит возобновить действие указанной
лицензии в связи с устранением нарушений, повлекших за собой
приостановление ее действия.
Документы, подтверждающие устранение нарушений:
1.________________________________________________________________________.
2.________________________________________________________________________.
3.________________________________________________________________________.
____________________________ ________________ _____________________________
(должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата составления: "____" ___________ 20___ г.
Дата регистрации заявления, N _______________
____________________________________________________
(заполняется должностным лицом, принявшим заявление)
Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по лицензированию
розничной продажи алкогольной
продукции органами местного
самоуправления Республики Алтай
Главе МО
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА РОЗНИЧНУЮ ПРОДАЖУ
АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
Лицензиат _________________________________________________________________
(организационно-правовая форма и наименование организации)
лицензия номер ______________ от ____ __________20____ года сроком действия
до _____ ___________ 20____ года, просит прекратить действие указанной
лицензии в связи с ________________________________________________________
(указываются причины прекращения действия лицензии)
Приложение:
Лицензия на розничную продажу алкогольной продукции (копии при их наличии).
______________________________ ______________ _____________________________
(руководитель организации) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата составления: "___" _____________ 20___ г.
Дата регистрации заявления, N ________________
____________________________________________________
(заполняется должностным лицом, принявшим заявление)
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по лицензированию
розничной продажи алкогольной
продукции органами местного
самоуправления Республики Алтай
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального органа)
_____________________________ "____" ____________ 20____ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
_______________________________
(время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ
организации (юридического лица) на соответствие
лицензионным требованиям
N _________________________
По адресу/адресам: ________________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))
была проведена выездная проверка в отношении:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
Дата и время проведения проверки:
"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,
обособленных структурных подразделений юридического лица по нескольким
адресам)
Общая продолжительность проверки: _________________________________________
(рабочих дней/часов)
Акт составлен: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального органа)
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
___________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае
привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций
указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности
экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации,
выдавшего свидетельство)
При проведении проверки присутствовали: ___________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
представителя юридического лица, присутствовавших при проведении
мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных
правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
нарушений не выявлено _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, проводимых муниципальным
органом, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________ _________________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица)
Журнал учета проверок юридического лица, проводимых муниципальным органом,
отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________ _________________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица, его уполномоченного
представителя)
Прилагаемые к акту документы: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку: ________________________________________
___________________________________________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а): _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя
юридического лица)
"____" ____________ 20___ г.
___________________________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
(подпись уполномоченного
должностного лица (лиц),
проводившего проверку)
Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по лицензированию
розничной продажи алкогольной
продукции органами местного
самоуправления Республики Алтай
БЛОК-СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ В ЧАСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ЛИЦЕНЗИИ ИЛИ ОТКАЗЕ В ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ
┌─────────────────────────────────┐
│ прием и регистрация заявления │
│ о предоставлении лицензии и │
│ документов, в том числе в форме │
│ электронного документа │
└─────────────────┬───────────────┘
┌─────────────────v──────────────────────────────┐
│ проверка правильности оформления заявления │
│ и наличия прилагаемых документов │
└───────────┬─────────────────────────────────┬──┘
┌─────────────────────v─────────────────────┐ ┌──────v─────────────────┐
│ заявление оформлено надлежащим образом и │ │ заявление оформлено с │
│ документы представлены в полном объеме │ │ нарушениями и(или) │
│ │ │ документы представлены │
│ │ │ не в полном объеме │
└──────────┬────────────────────────────────┘ └────────────┬───────────┘
┌──────────v──────────┐ ┌─────────────────┐ ┌────────────v───────────┐
│ принятие решения │ │ выявленные │ │ уведомление о │
│ о рассмотрении │ │ нарушения │ │необходимости устранения│
│ заявления и │<──┤устранены и(или) │<───┤ выявленных нарушений │
│ прилагаемых к нему │ │ документы │ │ и(или) представления │
│ документов │ │ представлены в │ │ документов, которые │
│ │ │ полном объеме │ │ отсутствуют │
└──────────┬──────────┘ └─────────────────┘ └────────────┬───────────┘
┌──────────v────────────────────────────────┐ ┌────────────v───────────┐
│ проверка полноты и достоверности │ │выявленные нарушения не │
│ содержащихся в указанных заявлении и │ │ устранены и(или) │
│ документах сведений, в том числе, с │ │ документы не │
│ использованием системы межведомственного │ │ представлены в полном │
│ электронного │ │ объеме │
└─────────────────────┬─────────────────────┘ └────────────┬───────────┘
┌─────────────────────v─────────────────────┐ ┌───────v──────┐
│ формирование и направление │ │ заявление и │
│ межведомственного запроса │ │ прилагаемые │
└─────────────────────┬─────────────────────┘ │ к нему │
┌─────────────────────v──────────────────────────┐ │ документы │
│ проверка соответствия соискателя лицензии │ │ подлежат │
│ лицензионным требованиям │ │ возврату. │
└──────────┬─────────────────────────┬───────────┘ │ В выдаче │
┌──────────v──────────┐ ┌──────────v───────────┐ │ лицензии │
│ в заявлении и(или) │ │ в заявлении и(или) │ │ отказано │
│ прилагаемых │ │прилагаемых документах│ └──────────────┘
│ документах │ │ содержится │
│ отсутствует │ │ недостоверная или │
│ недостоверная или │ │ искаженная │
│ искаженная │ │ информация и(или) │
│ информация и │ │ соискатель лицензии │
│ соискатель лицензии │ │ не соответствует │
│ соответствует │ │ лицензионным │
│ лицензионным │ │ требованиям │
│ требованиям │ │ │
└──────────┬──────────┘ └──────────┬───────────┘
┌──────────v──────────┐ ┌──────────v───────────┐
│ принятие решения │ │ принятие решения об │
│ о предоставлении │ │ отказе в │
│ лицензии │ │ предоставлении │
│ │ │ лицензии │
└──────────┬──────────┘ └──────────┬───────────┘
┌──────────v──────────┐ ┌──────────v───────────┐
│ предоставление │ │уведомление об отказе │
│ лицензии │ │ в предоставлении │
│ │ │ лицензии │
└─────────────────────┘ └──────────────────────┘
|
