Решение территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере
природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую
среду _____________________________________________________________________
N п/п
| Наименование вида отходов
| Код отходов в соответствии с ФККО
| Класс опасности отходов в соответствии с ФККО
| Установленный лимит на размещение отходов (тонн)
| Движение отходов, образованных в отчетном периоде (тонн)
| Размещено в отчетном периоде, передано другим организациям в целях размещения
| образовалось за отчетный период
| утилизировано в отчетном периоде, в том числе передано в целях утилизации
| обезврежено в отчетном периоде, в том числе передано в целях обезвреживания
| фактически накоплено отходов предыдущего отчетного периода, не утилизированных в течение 11 месяцев
| фактический остаток отходов на конец отчетного периода, срок накопления которых не превышает 11 месяцев
| передано оператору/региональному оператору по обращению с твердыми коммунальными отходами
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого
|
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| Всего по тем классам опасности отходов, по которым осуществляется корректировка размера платы,
|
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
Исполнитель _____________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
(подпись, ф.и.о.) цифрами: день, месяц, год Страница N _______
В том числе:
| Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду при размещении отходов (руб./тонна)
| Коэффициент к ставке платы за отходы, накопленные и утилизированные или переданные для утилизации в течение 11 месяцев (Кисп)
| Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита (Кл)
| Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита (Ксл)
| Стимулирующий коэффициент (Код)
| Стимулирующий коэффициент (Кпо)
| Стимулирующий коэффициент (Кст)
| Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов (Кот)
| Сумма платы: за размещение отходов (руб.)
| Сумма платы за размещение отходов (руб.)
| в пределах установленного лимита на размещение отходов
| сверх установленного лимита на размещение отходов
| в пределах установленного лимита
| сверх установленного лимита
|
| 13
| 14
| 15
| 16
| 17
| 18
| 19
| 20
| 21
| 22
| 23
| 24
| 25
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
|
|
|
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
| X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Страница N _______ Раздел 3.1. Расчет суммы платы за размещение твердых коммунальных отходов
<********> Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду
_____________________________________________ Наименование объекта ________________________________________ Код объекта ______________________________________________ Адрес места нахождения объекта ________________________________ Наименование объекта размещения отходов __________________________ Регистрационный номер объекта размещения отходов _____________________
(в случае его присвоения) Адрес места нахождения объекта
размещения отходов ________________________________ Лицензия на деятельность по размещению отходов I - IV классов опасности ___
N ___________ Характеристика объекта ┌──────┐ Включен в ┌────┐ Не включен
размещения отходов: │ │ государственный │ │ в государственный
└──────┘ реестр объектов └────┘ реестр объектов
размещения размещения отходов
отходов
┌────┐ Не оказывает
│ │ негативное
└────┘ воздействие
на окружающую среду Решение территориального органа Федеральной службы в сфере
природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую
среду ___________________________
N п/п
| Наименование вида отходов
| Код отходов в соответствии с ФККО
| Класс опасности отходов в соответствии с ФККО
| Принято отходов в целях размещения в отчетном периоде (тонн)
| Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду за размещение отходов (руб./тонна)
| Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов (Кот)
| Сумма платы за размещение отходов (руб.)
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
|
|
|
|
|
|
|
| Всего:
| X
| X
| X
| X
|
|
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
Исполнитель _____________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
(подпись, ф.и.о.) цифрами: день, месяц, год
--------------------------------
Примечание:
<*> Лица, обязанные вносить плату, включают в декларацию о плате за негативное воздействие на окружающую среду (далее соответственно - декларация о плате, плата) разделы видов платы, по которым они отчитываются.
Все числовые показатели, кроме идентификационного номера налогоплательщика (далее - ИНН) и кода причины постановки на учет (далее - КПП), указываются путем заполнения ячеек, начиная с наименьшего разряда числа, справа налево, в пустых ячейках нули не указываются.
Суммы платы указываются в рублях с точностью до одной сотой. Округление производится по правилам математического округления, а именно: в случае если первый знак после запятой больше или равен 5, целая часть числа увеличивается на единицу, в случае если первый знак после запятой меньше 5, целая часть числа не изменяется.
В строке 1 "Вид документа" указываются:
первичный - в случае представления лицом, обязанным вносить плату, декларации о плате за отчетный период впервые;
уточненный - в случае представления лицом, обязанным вносить плату, уточненной декларации о плате. Через дробь указывается номер уточненной декларации о плате.
В строке 2 указывается полное наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования, в который представляется декларация о плате.
|