Тема 3.6. Клизмы. Газоотводная трубка.
Содержание
Газоотводная трубка. Цели её применения, противопоказания и возможные осложнения.
Клизмы. Виды клизм: очистительная, послабляющая (масляная и гипертоническая), сифонная, лекарственная.
Механизм действия различных видов клизм, показания, противопоказания и возможные осложнения.
Практические занятия
Постановка газоотводной трубки (на фантоме).
Подготовка пациента и постановка различных видов клизм (на фантоме).
Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры.
Дезинфекция использованного оборудования.
|
2
6
|
2
|
ПК 7.1
ПК 7.2
ПК 7.6
ПК 7.7 ПК 7.8
ПК 7.11
ОК 1
ОК 2
ОК 3
ОК 4
ОК 5
ОК8
|
Тема 3.7. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним.
|
Содержание
Цели катетеризации, противопоказания и возможные осложнения.
Практические занятия
Виды катетеров, размеры.
Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин и мужчин (на фантоме).
Введение постоянного катетера Фолея у мужчин и женщин (на фантоме).
Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
Уход за постоянным мочевым катетером. Применение различных мочеприемников.
Обучение пациента и его родственников уходу за постоянным катетером и мочеприемником.
Дезинфекция использованного оборудования.
|
2
6
|
2
|
ПК 7.1
ПК 7.2
ПК 7.3
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ОК 1
ОК 2
ОК 3
|
Тема 3.8. Промывание желудка.
|
Содержание
Цели промывания желудка.
Противопоказания и возможные осложнения.
Практические занятия
Виды желудочных зондов.
Промывание желудка.
Особенности проведения манипуляции пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии.
Взятие промывных вод для исследования.
Дезинфекция использованного оборудования.
Уход при рвоте.
|
2
6
|
2
|
ПК 7.1
ПК 7.2
ПК 7.3
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ОК 1
ОК 2
ОК 3
|
Тема 3.9. Медикаментозное лечение в сестринской практике.
|
Содержание
Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете.
Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих средств.
Хранение препаратов списка «А» и «Б».
Правила раздачи лекарственных средств. Понятие «до еды», «во время еды», «после еды».
Пути введения лекарственных средств. Способы наружного применения лекарственных средств. Информация, необходимая пациенту для осознанного участия в лекарственной терапии.
Осложнения инъекций и взятия венозной крови и меры, направленные на предупреждение осложнений.
Практические занятия
Выборка назначений из медицинской карты стационарного больного.
Выписывание требований на лекарственные средства и порядок получения их из аптеки.
Оформление журнала учета лекарственных средств.
Введение лекарственных средств per os, сублингвально.
Взаимодействие лекарственных препаратов с пищей. Обучение пациента приему различных форм лекарственных средств энтерально, сублингвально.
Закапывание капель в глаза, нос, уши.
Наружное применение лекарственных средств: на кожу, на слизистые.
Применение на кожу мазей различными способами, присыпок, пластырей, растворов, настоек. Техника безопасности при применении мазей.
Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос. Обучение пациента технике применения дозированного и не дозированного аэрозоля в ингаляторе.
Техника безопасности при применении ингалятора.
Введение лекарственных средств в прямую кишку: свечи.
Виды шприцев и игл, емкости шприцев и размеры игл. «Цена» деления шприца. Выбор объема шприца и размера иглы для различных видов инъекций.
Сборка шприца однократного применения.
Набор лекарственных средств из ампулы. Техника безопасности при работе с ампулой.
Разведение порошка во флаконе. Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя. Сенсибилизирующее действие антибиотиков на сестринский персонал.
Заполнение системы для в/в капельного введения жидкости: техника, возможные осложнения.
Транспортировка шприца (системы для в/в капельного вливания) к пациенту.
Соблюдение универсальных мер предосторожности при работе со шприцом.
Информирование пациента о предстоящей инъекции.
Анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции и техника инъекции.
Взятие крови на биохимическое исследование, на RW и ВИЧ: техника, возможные осложнения; меры, направленные на предупреждение осложнений.
Инфекционная безопасность при выполнении инъекций и обработке использованного инструментария и материалов.
|
4
42
|
2
|
ПК 7.1
ПК 7.2
ПК 7.5
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ПК 7.11
ОК 1
ОК 2
ОК4
ОК5
ОК 6
ОК 8
|
Тема 3.10. участие сестры в лабораторных методах исследования.
|
Содержание
Цели различных исследований и правила подготовки к ним.
Ошибки, приводящие к недостоверности результата исследования.
Практические занятия
Беседа с пациентом о цели предстоящего исследования и правила подготовки к нему.
Обучение и подготовка пациента для получения достоверного результата.
Универсальные меры предосторожности при взятии и транспортировке биологического материала в лабораторию.
Правила хранения различных видов проб.
Взятие мокроты на общий анализ, для бактериологического исследования, на туберкулез, хранение и доставка.
Взятие мочи для клинического анализа, по Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар, ацетон, диастазу. 17 КС (17 ОКС, 11 ОКС. Кортизол), для бактериологического исследования.
Определение водного баланса.
Взятие кала для копрологического исследования, на скрытую кровь, на наличие гельминтов, простейших, для исследования на энтеробиоз.
Техника взятия содержимого зева, носа и носоглотки для бактериологического исследования.
|
2
12
|
2
|
ПК 7.5
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ПК 7.11
ОК 1
ОК 2
ОК 4
ОК 6
|
Тема 3.11. участие сестры в инструментальных методах исследования.
|
Содержание
Цели инструментальных методов исследования и правила подготовки к ним.
Практические занятия
Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.
|
2
12
|
2
|
ПК 7.5
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ПК 7.11
ОК 1
ОК 2
ОК 4
ОК 6
|
Тема 3.12. Сердечно-легочная реанимация.
|
Содержание
Причины, приводящие к внезапной остановке сердца.
Признаки клинической и биологической смерти, смерти мозга.
Причины обструкции дыхательных путей. Частичная и полная обструкция дыхательных путей. Признаки обструкции.
Практические занятия
Последовательность действий при обнаружении пострадавшего без признаков жизни: осмотр места происшествия, определение наличия признаков жизни и т.д.
Оказание помощи при обструкции дыхательных путей. Инородным телом у пострадавшего в сознании и без сознания, с избыточной массой тела, беременным. Самопомощь при обструкции дыхательных путей.
Освобождение дыхательных путей у ребенка и младенца при обструкции дыхательных путей инородным телом в сознании и без сознания.
Сердечно-легочная реанимация взрослого, ребенка, младенца одним или двумя спасателями.
Особенности проведения ИВЛ у пациента с зубными протезами, повреждением головы, шеи и позвоночника.
Универсальные меры предосторожности при проведении ИВЛ.
Возможные осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации, их профилактика.
Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий.
Критерии прекращения сердечно-легочной реанимации.
|
2
6
|
2
|
ПК 7.2
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ОК 1
ОК3
|
Тема 3.13. Потери, смерть, горе.
|
Содержание
Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи. Хосписное движение.
Стадии горевания. Оценка реакции пациента на потери и его способности адаптироваться к ним. Сестринская помощь. Этико-деонтологические особенности общения с обреченным человеком, его родными и близкими.
Роль медицинской сестры в удовлетворении потребностей обреченного человека. Уход за обреченным человеком в стационаре и на дому. Принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа. Психологическая помощь семье и близким обреченного. Обучение их элементам ухода и психологической помощи.
Стадии терминального состояния, их основные клинические проявления.
Практические занятия
Посмертный уход в условиях ЛПУ и на дому.
|
2
6
|
2
|
ПК 7.1
ПК 7.2
ПК 7.3
ПК 7.4
ПК 7.5
ПК 7.6
ПК 7.7
ПК 7.8
ПК 7.12
ОК 1
ОК 3
ОК 6
|
Самостоятельная работа при изучении раздела №3
1. Составление схемы по теме: «Организация питания в стационаре», «Пирамида рационального питания».
2. Отработка манипуляций по алгоритму действий.
3. Схема по теме (алгоритм действия): «Обработка пациента с педикулезом», «Сестринский уход для профилактики возникновения пролежней», «Сестринский уход за пролежнями различной степени тяжести», «Измерение АД», «Исследование пульса», «Исследование дыхания», «Измерение температуры тела», «Места постановки банок», «Места постановки горчичников», «Схема постановки согревающего компресса», «Постановка клизм», «Виды клизм», «Подготовка пациента к проведению катетеризации мягким мочевым катетером», «Промывание желудка», «Подготовка и выполнение внутримышечной (подкожной, внутрикожной, внутривенной) инъекции», «Подготовка и взятие анализа мочи (клинического, по Нечипоренко, по Зимницкому)», «Подготовка и взятие анализа кала (копрология, на скрытую кровь и т.д.)», «Подготовка пациента к ЭГДС (колоноскопия, рентгенологическое исследование желудка и т.д.)», «Сердечно-легочная реанимация новорожденного».
4. Схемы по темам: «Организация питания в стационаре», «Диета при заболеваниях желудка и кишечника», «Диета при заболеваниях печени», «Диета при заболеваниях почек», «Диета при сахарном диабете», «Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях».
Вариативная тематика внеаудиторной самостоятельной работы студентов
1. Работа над реферативными сообщениями по темам: «Мы живем не для того, чтобы есть, но едим для того, чтобы жить», «Лечебное питание: основные принципы».
2. Теоретическое обоснование каждого этапа алгоритма манипуляций.
3. Приготовление одного блюда из любой диеты с дегустацией.
4. Реферативные сообщения по темам: «Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом», «Сестринский уход для профилактики возникновения пролежней», «Сестринский уход за пролежнями различной степени тяжести», «Педикулез», «Виды лечебно-профилактических учреждений», «Проблемы пациента и родственников в первые часы пребывания в стационаре», «Физиологические основы термометрии», «Механизм терморегуляции», «Наблюдение за дыханием», «Исследование пульса», «Исследование артериального давления», «Целебное действие горчичников», «Как действуют простейшие физиотерапевтические процедуры?», «Нужны ли простейшие физиотерапевтические процедуры?», «Вакуум терапия. Что это такое?», «Механизм действия различных клизм», «Показания и противопоказания к применению различных видов клизм», «Основные показания к промыванию желудка», «Взаимодействие способов введения различных лекарственных средств с пищей», «Общие принципы взятия бактериологических анализов», «Что такое ЭГДС?», «История и современность сердечно-легочной реанимации».
5. Сравнительная таблица методов простейших физиопроцедур.
6. Сравнительная таблица различных видов клизм.
7. Сравнительная таблица преимуществ и недостатков различных лекарственных средств.
Учебная практика
Виды работ
1. Прием пациента в стационар.
2. Раздача пищи пациентам.
3. Кормление тяжелобольного пациента с ложки, из поильника, через назогастральный зонд.
4. Осуществление (помощь в осуществлении) личной гигиены тяжелобольного пациента.
5. Оценка функционального состояния пациента.
6. Постановка банок, горчичников, различных видов компрессов.
7. Проведение оксигенотерапии.
8. Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря.
9. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
10. Уход за постоянным мочевым катетером.
11. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
12. Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
13. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.
Производственная практика итоговая по модулю
Виды работ
1. Общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.
2. Курация пациента и ведение документации к сестринскому процессу.
3. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима различных помещений ЛПУ.
4. Осуществление гигиенической уборки различных помещений ЛПУ.
5. Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода.
6. Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета.
7. Мытье рук.
8. Рациональное использование перчаток.
9. Прием пациента в стационар.
10. Транспортировка пациента.
11. перемещение и размещение пациента в постели.
12. Раздача пищи пациентам.
13. Кормление тяжелобольного пациента.
14. осуществление (помощь в осуществлении) личной гигиены тяжелобольного пациента.
15. Обучение пациентов.
16. Оценка функционального состояния пациента.
17. Постановка банок, горчичников, различных видов компрессов.
18. Проведение оксигенотерапии.
19. Постановка клизмы, газоотводной трубки.
20. Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря.
21. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
22. Уход за постоянным мочевым катетером.
23. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
24.Ассистирование при промывании желудка.
25. Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
26. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.
27. Проведение сердечно-легочной реанимации.
28. Оказание помощи при потери, смерти, горе.
|
87
36
72
|
|
Всего:
|
288
|
|
|
