Рабочая программа по производственной практике «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

Скачать 1.15 Mb.

Название	Рабочая программа по производственной практике «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»
страница	3/7
Тип	Рабочая программа

1 2 3 4 5 6 7

Учебно-исследовательская работа студента во время летней производственной практики

Необходимо указать тематику, форму, объем выполненной работы, а также конечный результат исследования в соответствии с методическими указаниями УИРС на практике

Санитарно-просветительная работа
Тема сан бюллетеня:

Отделение	Дата	Тема беседы	Число слушателей

Необходимо указать количество выпущенных санбюллетеней и их тематику, количество, проведенных бесед с больными , их тематику, количество больных , прослушавших беседу

Отметка ст.медсестры отделения о выполнении

Характеристика

В характеристике указать оценку, на которую оценивает практику студента старшая медсестра отделения («отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно»).
Зав.отделением__________________________________________

(подпись)

Ст. медсестра____________________________________________

(подпись)

Печать ЛПУ:
Оценка за ЛПП руководителя от ВГМУ:

(«отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно»).
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ УИРС ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ «ПОМОЩНИК ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА МПФ
Поручено студенту________________________группы__________________ Комплексная тема: ИММУНОЛОГИЯ И АДАПТАЦИЯ Тема УИРС Определение группы крови и резус-фактора у хирургических больных с гнойными процессами

Цель исследования: Дать сравнительную характеристику распределения больных по системе АВО и резус-фактора с учетом характера заболевания

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определение группы крови по стандартным сывороткам у 10 больных

2. Определение резус-фактора в желатиновой среде у 10 больных

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕННОЙ РАБОТЕ

№	ФИО	Воз-раст	Место	Диагноз	№ ИБ	Дата исследо-вания	Группа крови	Резус фактор
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Подпись студента проводившего исследование ____________________________ Дата проведения исследования __________________________________________

X. ОБЕСПЕЧЕНИЕ АССИСТЕНТОМ-РУКОВОДИТЕЛЕМ ОПТИМАЛЬНЫХ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

Обследование базового лечебного учреждения и составление паспорта базы.
Тесное рабочее взаимодействие с руководителями летней производственной практики от лечебного учреждения.
Систематическое методическое руководство практикой студентов (контроль знаний, практических навыков).
Контроль правильности выполнения заданий по УИРС и санитарно-просветительной работе (Оформления дневников).

XI. ЗАЧЕТНОЕ СОБЕСЕДОВАНИЕ ПО ЛЕТНЕЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
Зачёт принимает комиссия в составе ассистента-руководителя, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры больницы
Проводится:

Защита дневника производственной практики.
Зачетное собеседование по предложенным вопросам.

Работа студента оценивается по следующим параметрам.

Теоретическое знание вопросов по медсестринской практике (оценивается по 5-тибальной системе).
Оценка полноты усвоения практических навыков по данным цифрового отчета.
Дневник - оценка качества ведения и оформления дневника.
Санитарно-просветительная работа - оценка за работу по программе
УИРС - оценка за работу по программе.
Отзыв руководителя от практического здравоохранения о работе студента.

XII. МАТЕРИАЛЫ, УСТАНАВЛИВАЮЩИЕ СОДЕРЖАНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ
Вопросы к зачету по производственной практике «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

Теоретические знания

Заполнение карты стационарного больного.
Заполнение операционного журнала, анестезиологической документации.
Заполнение документов на морфологические и бактериологические обследования.
Оценка лабораторных исследований и хирургии.
Контроль эффективности тепловой стерилизации.
Контроль эффективности химической стерилизации.
Хранение стерильного материала и инструментов.
Клиническая оценка вида и величины кровотечения.
Установка показания к транспортировке и госпитализации по назначении при кровотечении.
Диагностика осложнений при местной анестезии и оказание первой помощи.
Выписывание трансфузионных средств.
Контроль за хранением крови, препаратов, компонентов, кровозаменетелей.
Проведение парантерального питания по заданной программе.
Первая помощь при трансфузионных осложнениях.
Активно-пассивная профилактика столбняка.
Первая помощь при шоке.
Первая помощь при рвоте, регургитации и аспирации желудочного содержимого.
Первая помощь при запорах.
Рентгенологическая диагностика переломов.
Первая помощь при ожогах (в том числе химических).
Первая помощь при электротравме.
Первая помощь при холодовой травме.
Первая помощь при укусах ядовитыми змеями и насекомыми.

Практические знания

Перемещение больных с системой для длительной в/в инфузии, с дренажем.
Транспортировка больных с искусственной вентиляцией легких.
Транспортировка больных с наружными дренажами брюшной и грудной полости.
Пальцевое обследование прямой кишки.
Собирание выделений больного и их оценка.
Приготовление, подготовка к стерилизации, укладка в биксы перевязочного материала, операционной одежды, белья, перчаток.
Стерилизация хирургического инструментария, изделий из резины, оптических приборов.
Обработка рук перед операцией.
Облачение в стерильную одежду.
Предоперационная обработка операционного поля.
.Временная остановка кровотечения.
Окончательная остановка наружного кровотечения. Перевязка или прошивание сосудов.
Подготовка столика перевязочной сестры.
Наложение и снятие бинтовых повязок.
Наложение клеевых повязок.
Наложение транспортных шин.
Дренирование и зондирование желудка толстым и тонкие зондом.
Искусственная вентиляция легких ручным аппаратом и мешком Амбу.
Непрямой массаж сердца.
Определение группы крови по системе AВO.
Проведение проб на совместимость крови.
Подбор инструментов для oneрации, первичной обработки ран.
Проведение инструментальной перевязки ран.
Снятие швов.

1. Протокол согласования содержания рабочей программы по смежным дисциплинам

Наименование дисциплин, изучение которых опирается на данную дисциплину	Кафедра	Предложения об изменениях, решение	Дата	Ф.И.О., должность, подпись

2. Дополнения к рабочей программе: заполняется дополнение по форме приложения 2.

ПРИЛОЖЕНИЕ I

Должностная инструкция дежурной медицинской сестры

Дежурная медсестра подчиняется зав.отделением, ординатору, старшей медсестре отделения. Она отвечает за своевременное и правильное выполнение врачебных назначений и качество ухода за больными во вверенных ей палатах, В отсутствии зав, отделением, ординатора, ст.сестры она подчиняется дежурному врачу больницы.

Дежурной медсестре подчиняется весь младший персонал соответствующих палат отделения.

При вступлении на дежурство медсестра принимает от старшей сестры по описи и наличию все медицинское имущество, необходимое для работы, список тяжелобольных и больных, требующих особого наблюдения, с указанием какие, когда, кем назначены лечебные процедуры, в каком особом наблюдении эти больные нуждаются. При вступлении на дежурство сестра обходит все палаты, знакомясь с состоянием больных.
Медицинская сестра отделения обязана

Своевременно, правильно и аккуратно выполнять назначение врач чей, измерять температуру, занося ее в температурный лист истории болезни. Вести неослабленное наблюдение за всеми больными и особое внимание уделять тяжелобольным.

Ежедневно проводить выборку врачебных назначений из истории болезни и вносить их в специальные листки назначений. Принимать поступивших в отделение больных, проверять качество проведения санитарной обработки и направлять их в палату на их койку. При приеме знакомить больных (насколько это позволяет состояние больного) с установленными правилами. Лично вести уход за кожей, ногтями, ушами, глазами, полостью рта, носоглотки больного.

Помогать врачу при врачебных манипуляциях.

Наблюдать за утренним подъемом и отходом больных ко сну, за утренним и вечерним туалетом, обеспечивая умывание тяжелобольных на месте.

Под ее руководством осуществляется диетическое питание больных в отделении. Она лично осуществляет кормление тяжелобольных.

По указанию зав. отделением или ординатора готовит больных

и своевременно направляет их на консультации, для принятия процедур, в диагностические кабинеты.

Обязана обеспечить своевременную посылку материалов в лабораторию, результаты анализов, а также письменное заключение рентгенологов и других специалистов, подклеивать их в историю болезни. Отвечает за правильным хранение медикаментов, дезсредств и медицинского имущества.

Хранить под замками истории болезни и все остальные документы и ни в коем случае не допускать ознакомления с ними больных. Аптечные шкафы хранить под замком.

Немедленно докладывать зав. отделением, ординатору, деж. врачу о всяком ухудшении состояния больного, а также о всех поступивших тяжелых больных и чрезвычайных происшествиях в палатах, едино временно принимая меры к их устранению. Следить за выполнением правил внутреннего распорядка и гигиены больными, персоналом и обеспечить надлежащее сан.состояние своих палат.

Дежурная мед. сестра не имеет права без разрешения зав. отделением или ординатора или старшей сестры или дежурного врача по больнице отлучиться из отделения.

В случае непредусмотренных настоящей инструкцией обстоятельств дежурная мед. сестра поступает по указанию старшей мед. сестры, зав. отделением, ординатора, дежурного врача отделения.

ПРИЛОЖЕНИЕ II

Памятка

студенту 3 курса по процедуре производственной практики (ПП) «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

Студент работает в стационарах больниц г. Владивостока или в стационарах за его пределами не ниже 2 категории, согласно приказу Ректора о распределении в качестве помощника фельдшера скорой и неотложной помощи
Студенты, выезжающие на ПП за пределы г. Владивостока должны представить в деканат ПП «Отношения» от администрации больницы, которая предоставляет им место ПП.
Студент на практике подчиняется рабочему распорядку отделения больницы.6 часов при 6-дневной рабочей неделе. Если рабочая неделя стационара составляет 5 рабочих дней, то продолжительность рабочего дня соответственно возрастает
Подмена ежедневной работы на ПП отработкой практики дежурствами запрещена Минздрав РФ.
Продолжительность практики 3 недели - в отделении стационара. За период ПП студент должен отработать 2 дежурства по 6-часов на станции СМП в составе выездной бригады.
Непосредственным руководителем ПП в отделении является старшая медицинская сестра. Она же дает по окончанию практики характеристику студенту и подписывает дневник ПП.
Каждый студент при выходе на ПП должен иметь: дневник ПП, карту УИРС Выезжающие студенты дополнительно к этому должны иметь направление на ПП. Все эти документы студенты должны получить в деканате ПП.
Каждый студент должен на ПП выполнить наиболее полно перечень практических умений. Если в отделении, котором студент работает, нет возможности ознакомиться с какими-либо умениями, он должен посетить другие отделения и параклинические кабинеты больницы.
Каждый студент должен выполнить программу УИРС.
Каждый студент должен выполнить задание по санпросвет работе: сделать санбюллетень или подготовить беседу на профилактическую тему (тезисный план беседы должен быть представлен в дневнике ПП)
Студенты, проходящие ПП в г. Владивостоке обязаны присутствовать на итоговом мероприятии - конкурсе «Лучший фельдшер года», который будет проведена на последней неделе ПП
Студенты, проходящие ПП в г. Владивостоке обязаны сдать экзамен по ПП в последние 2 дня ПП преподавателю-руководителю ПП от ВГМУ.
Студенты, выезжающие на ПП за пределы г. Владивостока, должны представить в отдел ПП правую часть направления на ПП, подписанную руководителем ЛПУ и скрепленную гербовой печатью ЛПУ.
Студенты, выезжающие на ПП за пределы г.Владивостока, должны сдать экзамен по ПП строго в срок графика, который имеется на доске объявлений ПП с 29 августа текущего года.
Никто из студентов не может быть освобожден от прохождения производственной практики. При непрохождении практики студент по представлению деканата и распоряжению Ректора отчисляется из ВГМУ
Перенос срока практики может быть разрешен отдельным студентам в исключительных случаях (болезнь, беременность) по согласованию с деканами факультетов. Пропущенные дни (по уважительной или неуважительной причинам) отрабатываются без сокращения часов за счет дежурств или в выходные дни или практики продлевается ан пропущенные дни.
Студенты 3 курса, имеющие среднее медицинское образование и работающие в соответствующем профилю практики лечебных учреждениях в должности фельдшера ССМП или медицинской сестры, могут проходить практику на рабочем месте или оформляться на работу на срок практики с последующим оформлением дневника практики и сдачей зачета в установленном порядке
Итоговая оценка выставляется как средняя арифметическая оценок, выставляемых базовым руководителем от ЛПУ, по итогам тестирования, по итогам устного собеседования, по итогам зачета по практическим умениям, по итогам выполнения УИРС и санпросвет работы. Итоговая оценка выставляется при среднем балле – от 3,0 до 3,75 - «удовлетворительно»; от 3,76 до 4,5 – «хорошо»; от 4,51 до 5,0 – «отлично».
Студент, выполнивший программу ПП, но получивший отрицательную оценку, на следующий курс не переводится, а не ликвидировав задолженность в течение 3 месяцев, отчисляется из ВГМУ согласно положению об отчислении.

ПРИЛОЖЕНИЕ III

Методические указания для преподавателей- руководителей производственной практики (ПП) «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»
Преподаватель - руководитель производственной практики осуществляет учебно-методическое руководство ЛПП студентов на закрепленные за ним базами, отвечает лично за выполнение учебных программ практики, работает в тесном контакте с заведующими профильными отделениями и врачами-руководителями практики на местах.

Преподаватель должен:

1. Осуществлять проверку готовности баз практики к ЛПП.

2. Провести собрание со студентами по организации будущей практики.

3. Контролировать своевременность сроков начала и конца практики, не допуская сокращения сроков практики по календарю за счет воскресных, субботних и вообще дежурств.

4. Следить за выполнением графика работы студентов.

5. Составить заранее тематику локальных клинических конференций или семинаров, которые будут проводиться в отделениях ЛПУ при участии студентов под контролем и председательством преподавателя. Рекомендуется провести по 1 локальный конференции или семинара на каждом из 3-х циклов.

6. Составить и утвердить на кафедральном совещании и на заседании методического совета по ЛПП карты УИРС (учебно-исследовательской работы студентов) И представить ИХ в деканат производственной практики до апреля текущего года.

7. Предоставить в деканат производственной практики вопросы для дифференцированного зачета по ЛПП (если они изменены в сравнении с предыдущим учебным годом) и даты приема зачета по ЛПП у выезжающих за пределы г. Владивостока на практику студентов.

8. Провести инструктаж с руководителями от практического здравоохранения по вопросам предстоящей практики.

9. С первого дня практики контролировать ведение дневников студентов с еженедельной подписью преподавателя-руководителя ЛПП.

10. Контролировать выполнение задания по программе практики, в том числе УИРС и санитарно-просветительной работы. Преподаватель должен распределить темы бесед по санпросвет работе, проверить наличие тезисного плана беседы, оказать методическую помощь в работе над текстом беседы по санпросвет работе.

11. Осуществлять контроль над выполнением всех видов работы и освоением необходимых практических умений, проводить семинарские занятия со студентами.

12. Участвовать в подготовке итоговой университетской конференции по ЛПП, подготовить не менее 2 докладов на конференцию и не менее 2 статей для публикации в ежегодном сборнике по материалам УИРС и НИРС ЛПП (для 4-5 курсов).

13. Участвовать в подготовке итогового конкурса «Лучший фельдшер учебного года» (для преподавателей 3 курса)

14. Участвовать в подготовке итоговой олимпиады для студентов 2 курсов (для преподавателей 2 курсов).

15. По окончанию ЛПП организовывать прием зачета согласно методическому пособию, разработанному учебной частью ВГМУ (прилагается)

16. Сочетать работу по руководству практикой с консультациями в ЛПУ, если в этом возникает необходимость у ЛПУ.

17. Составить отчет по форме, разработанной деканатом производственной практики (прилагается), соблюдая нумерацию и оформление каждого пункта и представить отчет, дневники и ведомости приема зачетов практики не позднее 25 июля - 28 июля текущего года.

18. К отчету приложить акты перекрестных проверок прохождения ЛПП.

ПРИЛОЖЕНИЕ IV

Памятка преподавателю-руководителю летней производственной

практики (ПП) «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

Организовать ЛПП на подотчетных базах лечебного учреждения (ЛПУ).
Предоставить в деканат производственной практики график посещения баз ЛПУ в период ЛПП.
Предоставить в деканат производственной практики паспорта баз ЛПУ
Предоставить в деканат производственной практики УИРС ЛПП - I экземпляр.
Предоставить в деканат производственной практики вопросы к зачетам по ЛПП.
Произвести перекрестную проверку баз ЛПП ВГМУ и предоставить в деканат производственной практики протокол (акт) проверки.
Организовать локальную конференцию для врачей и студентов, согласовав с планом ЛУ (отделения).
Организовать и провести итоговые мероприятия студентов по ПП к концу срока практики для 3 (Конкурс) курса (сроки согласовать с деканатом производственной практики).
По санитарно-просветительной работе студентов тексты бесед должны быть проверены Вами, и тезисный план беседы, составленный студентом, приложен к отчету студента.
Проводить итоговую аттестацию студентов по практике согласно методическому пособию деканата производственной практике (прилагается).
В ведомостях ЛПП разборчиво указать фамилию и инициалы руководителя практики от лечебного учреждения в соответствующей графе.
Своевременно подать в деканат производственной практики отчеты, дневники, ведомости практики.
По возможности в период ЛПП оформить акты внедрения методов лечения, диагностики и проч. совместно со студентами, и предоставить акты в деканат производственной практики.

ПРИЛОЖЕНИЕ V

Инструкция для руководителей летней производственной практики «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» от практического здравоохранения студентов 3 курса ВГМУ

Старшая сестра отделения является непосредственным руководителем ЛПП студентов 2 и 3 курсов. Несет основную ответственность за прохождения практики в качестве среднего медицинского персонала. Руководителю ЛПП особое внимание следует уделить работе студентов с больными.

Необходимо консультировать и помогать студентам в овладении практическими навыками медицинской сестры.

Руководитель практики - старшая сестра отделения - должна привлекать студентов к оказанию неотложной помощи ургентных состояниях больных.

Необходимо:

1. Ознакомить студентов с правилами техники безопасности работы медсестры.

2. Ознакомить студентов с порядком ведения документации медсестры.

3. Оказывать помощь студентам в учебно-исследовательской работе.

4. Согласовывать с преподавателями-руководителями ЛПП тематику санитарно-просветительской работы, согласно плану отделения для привлечения к этой работе студентов.

5. Согласовывать тематику семинаров или конференций для медсестер, которые проведут студенты под руководством преподавателя.

6. По окончании сроков практики дать характеристику каждому студенту и выставить оценку за его работу по 5-ти бальной системе.

ПРИЛОЖЕНИЕ VI

Владивостокский государственный медицинский университет

Российская академия естественных наук

Международная академия наук высшей школы

Организация контроля эффективности производственной практики студентов

(Методическая разработка для преподавателей - руководителей летней производственной практики студентов ВГМУ, руководителей производственной практики от практического здравоохранения)
Владивосток, 2009 г.

Контроль эффективности ПП студентов осуществляется руководителями ПП со стороны практического здравоохранения и руководителями практики от ВГМУ. Руководители ПП от ВГМУ, заведующие отделениями и врачи или старшие медицинские сестры (на 2 и 3 курсов) подразделений лечебно-профилактического или санитарного учреждения (ЛПУ) контролируют ежедневную работу студента в отделениях по программе ПП в предназначенном статусе (помощник врача, помощник медицинской сестры). Ассистент или доцент ВГМУ контролирует полноту выполнения программы ПП по всем направлениям: практические навыки, санитарно-просветительная работа, правильность и своевременность заполнения дневника ПП, организует и контролирует работу каждого студента по программе УИРС, оказывает методическую помощь в оформлении УИРС в статью или доклад... В структуре вузовской контроля используется проверка и контроль общевузовского руководителем практики - декана производственной практики- работы не только студентов, но и преподавателей ВГМУ и руководителей ПП со стороны практического здравоохранения.

Введены так называемые «перекрестные» проверки процесса ПП преподавателями-руководителями ПП смежных кафедр различных факультетов. Например, ассистент, ответственный за практику по терапии лечебного факультета, проверяет процесс ПП по терапии на педиатрическом факультете и наоборот. Акты таких проверок предоставляются в деканат производственной практики ВГМУ.

Основным способом контроля качества и эффективности ПП студента ВГМУ является система аттестации, позволяющая практически оценить знания, умения и навыки, усвоенные студентом в период ПП.

Текущая аттестация студента осуществляется преподавателем-руководителем ПП, заведующим отделением и врачом (медицинской сестрой) подразделения ЛПУ ежедневно. При этом используется явная форма в виде вопросов по курируемым больным и неявная: контроль ведения медицинской документации, контроль за строками нетрудоспособности, контроль работы в практических кабинетах и др.

Для проведения итоговой аттестации в соответствии с учебными программами кафедр были разработаны зачетные аттестационные вопросы по ПП, составлен перечень необходимых для усвоения практических навыков для каждого курса и факультета разработаны формы ведения дневника ПП, санитарно-просветительной работы и каждой кафедрой составлены программы УИРС. В зачетный день ПП преподавателем-руководителем ПП от ВГМУ проводится экзамен (зачет) по вопросам, тестам, другим материалам, заранее разработанным базовой кафедрой и известным студентам до начала ПП

Оценка за производственную практику в ВГМУ складываются из:

Отзыв о работе студента руководителя от Практического здравоохранения.
Оценки за полноту выполнения практических навыков в соответствии с перечнем, указанным в дневнике производственной практики «отл» - обязательное выполнение 90% - 100%; «хор»-61%-90%; «удов» - 60% и ниже
Оценки за качество ведения и оформления дневника производственной практики
Оценки за работу по программе УИРС.
Оценки за санитарно-просветительную работу.
Оценки за ответы на вопросы зачета.

Важным аспектом организации производственной практики (ПП) студентов ВГМУ, является контроль эффективности ее проведения. Структура организации контроля эффективности ПП включает несколько направлений, которые представлены в схеме №1