Форма отчета опекуна или попечителя о хранении, об использовании имущества несовершеннолетнего подопечного и об управлении таким имуществом утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.05.2009г. № 423
1. Отчет предоставляется лично законным представителем в органы опеки и попечительства не позднее 1 февраля текущего года.
2. В отчете не допускаются помарки, ошибки и исправления.
3. В отчете должны быть заполнены все строки и столбцы, либо если нет информации для заполнения, то необходимо писать слово не получает или ставить прочерки.
4. К отчету необходимо обязательно прикладывать необходимые документы, на основании которых будут указываться суммы доходов подопечного (подробная информация о предоставлении документов содержится в разъяснении далее по тексту).
5. Отчет может быть заполнен в электронном варианте, за исключением фамилии и подписи опекуна (попечителя), приемного родителя на последней странице отчета.
6. Внимательно изучите образец заполнения отчета и рекомендации к нему!
7. Не забудьте поставить свою личную подпись на последней странице отчета!
8. ОТЧЕТ НЕ ПРИНИМАЕТСЯ, ЕСЛИ:
К отчету не приложены необходимые документы;
В отчете содержатся помарки, ошибки и исправления;
В отчете отсутствует личная подпись составителя;
В отчете не в полном объеме заполнены все представленные таблицы и не указана содержащаяся информация;
В отчете неверно указана сумма израсходованных денежных средств в интересах несовершеннолетнего подопечного;
В отчете указаны расходы на меньшую сумму по сравнению с фактическими расходами.
Утверждаю
______________________________
(ф.и.о., подпись руководителя
органа опеки и попечительства)
М.П.
" " 20 г.
-------------------------
(дата составления отчета)
ОТЧЕТ
опекуна или попечителя о хранении, об использовании имущества
несовершеннолетнего подопечного и об управлении таким имуществом
за ________ год
1. Отчет подал _________________________________________________________,
(ф.и.о.)
являющийся опекуном или попечителем ____________________________________,
(ф.и.о. несовершеннолетнего подопечного)
проживающий по адресу: __________________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес опекуна или попечителя)
Имею документ, удостоверяющий личность, _________________________________
(вид документа)
серия ____________________________ номер ________________________________
кем и когда выдан документ ______________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата рождения _____________ Место рождения ______________________________
Телефоны: домашний _______________ рабочий ______________________________
Место работы, должность _________________________________________________
2. Отчет составлен о хранении, об использовании имущества и об управлении
имуществом _____________________________________________________________,
(ф.и.о. несовершеннолетнего подопечного)
проживающего по адресу: _________________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес несовершеннолетнего подопечного)
3. Дата установления опеки или попечительства либо передачи на воспитание
в приемную семью ________________________________________________________
4. Сведения об имуществе несовершеннолетнего подопечного
4.1. Недвижимое имущество
6. Сведения о доходах несовершеннолетнего подопечного
+-----------------------------------------------------------------------N
| N | Вид дохода | Величина дохода |
|п/п| | (тыс. рублей) (по месяцам) |
|---+------------------------+------------------------------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|---+------------------------+------------------------------------------|
| | | 1 |2 | 3 |4 | 5 |6 | 7 |8 | 9 |10|11 |12 |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|1. |Алименты | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|2. |Пенсия | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|3. |Пособия и иные | | | | | | | | | | | | |
| |социальные выплаты | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|4. |Компенсационные выплаты | | | | | | | | | | | | |
| |и дополнительное | | | | | | | | | | | | |
| |ежемесячное материальное| | | | | | | | | | | | |
| |обеспечение | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|5. |Единовременные страховые| | | | | | | | | | | | |
| |выплаты, производимые | | | | | | | | | | | | |
| |в возмещение ущерба, | | | | | | | | | | | | |
| |причиненного жизни | | | | | | | | | | | | |
| |и здоровью | | | | | | | | | | | | |
| |несовершеннолетнего | | | | | | | | | | | | |
| |подопечного, его личному| | | | | | | | | | | | |
| |имуществу | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|6. |Наследуемые | | | | | | | | | | | | |
| |несовершеннолетним | | | | | | | | | | | | |
| |подопечным и подаренные | | | | | | | | | | | | |
| |ему денежные средства | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|7. |Иные доходы (указать вид| | | | | | | | | | | | |
| |дохода): | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| |1) | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
| |2) | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------------------+---+--+---+--+---+--+---+--+---+--+---+---|
|8. |Итого доход за отчетный | | | | | | | | | | | | |
| |период | | | | | | | | | | | | |
+-----------------------------------------------------------------------+
8. Сведения о расходах, произведенных за счет имущества
несовершеннолетнего подопечного
+-----------------------------------------------------------------------N
| N | Вид расходов | Стоимость | Дата** |
|п/п| | (тыс. рублей)* | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|1. |Покупка продуктов питания | | |
| | | | |
| |за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|2. |Приобретение одежды, обуви: | | |
| | | | |
| | в среднем за месяц | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|3. |Приобретение гигиенических | | |
| |средств, предметов первой | | |
| |необходимости: | | |
| | | | |
| | в среднем за месяц | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|4. |Покупка лекарственных средств, | | |
| |средств ухода: | | |
| | | | |
| | в среднем за месяц | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|5. |Оплата услуг ЖКХ - | | |
| |всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|6. |Оплата лечения | | |
| |несовершеннолетнего подопечного | | |
| |в медицинских организациях: | | |
| | | | |
| |1) | | |
| | | | |
| |2) | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|7. |Оплата бытовых услуг | | |
| |(ремонт одежды, обуви, сложной | | |
| |бытовой техники): | | |
| | | | |
| | в среднем за месяц | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|8. |Приобретение товаров длительного| | |
| |пользования: | | |
| | | | |
| |1) | | |
| | | | |
| |2) | | |
| | | | |
| |3) | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------N
|9. |Ремонт жилого помещения | | |
| |несовершеннолетнего подопечного:| | |
| | | | |
| |1) | | |
| | | | |
| |2) | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|10.|Прочие расходы: | | |
| | | | |
| |1) | | |
| | | | |
| |2) | | |
| | | | |
| |3) | | |
| | | | |
| | всего за отчетный период | | |
|---+--------------------------------+------------------+---------------|
|11.|Итого расходы за отчетный период| | |
+-----------------------------------------------------------------------+
_____________________________
* Указывается стоимость приобретенных в интересах
несовершеннолетнего подопечного товаров, работ и услуг в соответствии с
платежными и иными документами, удостоверяющими расходы за отчетный
период или в среднем за месяц. В случае отсутствия платежных или иных
документов либо покупки продуктов питания опекуном предъявляется
расписка, подтверждающая произведенные расходы.
** Указываются даты получения средств со счета несовершеннолетнего
подопечного и даты произведенных за счет этих средств расходов для нужд
несовершеннолетнего подопечного, за исключением расходов, указанных в
позициях 1, 3, 4 и 7.
9. Сведения об уплате налогов на имущество несовершеннолетнего
подопечного
+-----------------------------------------------------------------------N
| N | Вид налога | Дата уплаты | Реквизиты платежного |
|п/п| | | документа |
|---+-------------------+----------------------+------------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+----------------------+------------------------|
| | | | |
+-----------------------------------------------------------------------+
10. К настоящему отчету прилагаются копии документов, указанных в
подпунктах 4.1 - 4.3, 4.4.1 и 4.4.2, пунктах 5 - 9, на ________ листах
(количество листов)
__________________________ __________________________________
(ф.и.о. лица, составившего (подпись лица, составившего отчет)
отчет)
Органу опеки и попечительства
Красночетайского района ЧР
от __________________________________
паспорт, серия ________ номер_________
Выдан «___» ____________________года
____________________________________
Домашний адрес _____________________
____________________________________
____________________________________
Телефон ____________________________
Расписка
Я, ___________________________________________________________________________
подтверждаю, что денежные средства в сумме _____________________________________
израсходованы в интересах подопечного, приемного ребенка _______________________
_____________________________________________________________________________.
Приобретены следующие виды товаров, произведена оплата за оказанные услуги на общую сумму _________________________________________________________________
№
|
Вид расходов
|
Наименование товара
|
Кол- во
|
сумма
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
«____» ___________________20___года Подпись________________ |
