Образец заполнения удостоверений (3 в 1)
Первые 8 страниц удостоверения – для оформления ежегодных проверок знаний по охране труда. Сначала проводите обучение по 20-ти часовой программе, оформляете в журнале обучения. Затем проводите экзамен по охране труда, оформляете протокол. Затем оформляете удостоверение со ссылкой на дату и № протокола. Номер в удостоверении и номер удостоверения в протоколе должны совпадать! (рекомендую указывать табельный номер работника). Новенькие операторы котельных должны приходить на экзамен в управлении с заполненным удостоверением по охране труда!
|
Открытое акционерное общество «***»
УДОСТОВЕРЕНИЕ № 6163
Выдано Иванову Владимиру Владимировичу
_______________________________________________
Место работы Заволжский энергорайон
Должность оператор котельной
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для оператора котельной в объеме 20 часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № 4
от «15» декабря 2015 г.
Председатель комиссии подпись / Ф.И.О (по приказу)/
М.П. (нач. или зам. подразд.)
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. Внимание! Все остальные страницы на этом листе–для ежегодных записей. Расчитано на 8 лет.
Место работы Все программы обучения для рабочих-20 часов
Должность _____ХХХ_________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ХХХ_______________ в объеме 20 часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № Х
от «16» декабря 2016 г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П. Не забываем поставить печать организации
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Сведения о повторных проверках знаний
требований охраны труда
Ф.И.О. ____________________________________
______________________________________________
Место работы __________________________________
Должность _________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
программе для ________________________ в объеме ___часов
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников ОАО «***» № ______
от «___» ___________ 20__ г.
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
9-11 страницы удостоверения – проверка специальных требований охраны труда по эксплуатации тепловых энергоустановок. Рассчитано также на 8 лет. В энергорайонах этот блок (9-11 стр.) на операторов котельных не заполнять! – т.к. они сдают экзамен в комиссии общества (заполнит СОТ). Для слесарей и электрогазосварщиков экзамен оформляете в журнале проверки знаний «Правил технической эксплуатации тепловых энергоустановок» и заносите результаты также на 10-ю страницу удостоверения (в таблицу). Внимание: на 9 странице всегда пишем ген.директора (расписаться может главный инженер организации). Ставим печать организации. В графе «в качестве» для слесарей указываем - оперативно-ремонтного персонала, для эл.газосварщиков указываем - ремонтного персонала.
|
Открытое акционерное общество «***»
Иванов Владимир Владимирович
(фамилия, имя, отчество)
Оператор котельной
(должность (профессия))
Допущен к работам в тепловых энергоустановках
_______________________________________
_______________________________________
в качестве оперативного персонала
Дата выдачи «15» декабря 2015 г.
М.П.
Руководитель организации _____________ /*** *.*./
Председатель комиссии _________ / _______________/
М.П.
|
Результаты проверки знаний
по эксплуатации тепловых энергоустановок
Дата проверки
|
Причина проверки
|
Общая оценка
|
Дата следующей проверки
|
Подпись председателя комиссии
|
15.12.2015
|
первичн.
|
удовл.
|
15.12.2016
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Свидетельство на право проведения специальных работ
Дата
|
Наименование работ
|
Подпись председателя комиссии
|
|
Операторам не заполнять!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Специальными работами следует считать:
огневые и газоопасные;
работы с электро-, пневмо- и абразивным инструментом;
работы с грузоподъемными механизмами, управляемыми с пола;
работы на металлообрабатывающих и абразивных станках.
«Огневые» пишем: эл.газосварщикам; слесарям, если допускаете к работе на паяльной лампе.
С «электроинструментом» пишем всем, чтобы можно было работать с эл.дрелью, болгаркой, переносными светильниками, удлинителями и т.п. «Пневмо и абразивный» - при наличии.
«ГПМ» - если есть на участке.
«Металлообр. и абраз. станки» - это наждак и сверл. Станки.
Внимание! Если допускаете к спец.работам, то обязательно проведение обучения и инструктажа работникам по соответствующим программам и инструкциям по охране труда (как правило они включены в программы обучения и проведения первичного инструктажа- проверьте!).
|
12-13 страницы удостоверения удостоверения – проверка специальных требований охраны труда по эксплуатации электроустановок потребителей. Рассчитано также на 8 лет. В энергорайонах этот блок (12-13 стр.) заполняется только на стропальщиков, рабочих люльки и эл.газосварщиков! Оформляете в протоколе (индивидуально на каждого) и заносите результаты также на 13-ю (последнюю) страницу удостоверения (в таблицу). Внимание: на 12 странице всегда пишем начальника службы электрохозяйства (расписаться может главный инженер службы эл.хоз). Ставим печать организации. В графе «в качестве» указываем - электротехнологического персонала., «напряжением» -всегда до 1000 В, группа по эл. безопасности – всегда II (римскими цифрами).
|
Открытое акционерное общество «***»
_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________
(должность)
Допущен к работе в электроустановках
напряжением до 1000 В
в качестве электротехнологического персонала
Дата выдачи « 15 » декабря 2015 г.
М.П.
Работодатель (ответственный
за электрохозяйство) ___________ / *** *.*/
Без записей результатов проверки знаний недействительно.
Во время выполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение при себе.
|
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ
|
Дата проверки
|
Причина проверки
|
Группа по электробе-зопасности
|
Общая оценка
|
Дата следующей проверки
|
Подаись председателя комиссии по проверке знаний
|
15.12.2015
|
повторн.
|
II
|
удов.
|
15.12.2016
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
