Фонд оценочных средств по учебной дисциплине кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов
Скачать 1.09 Mb.
|
Раздел IV. Методы лечения и профилактики кариеса зубов.
и формы зубов, симптомы позднего врожденного сифилиса. Этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
дифференциальная диагностика, лечение.
дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
Критерии оценки: оценка «отлично» выставляется студенту, если правильно дан ответ на основе изучения теории; материал осознан; изложен в определенной логической последовательности; из данного ответа вытекает клинически обоснованное правильное и последовательное выполнение врачебных манипуляций; допущено не более одной несущественной ошибки. оценка «хорошо» выставляется студенту, если правильно дан ответ на основе изучения теории; имеет принципиально правильное представление о реализации необходимых практических действий; материал осознан; материал изложен в определенной логической последовательности; допущены 2 - 3 несущественные ошибки и при ответе делались дополнения по требованию педагога. оценка «удовлетворительно» выставляется студенту, если правильно дан ответ на основе изучения теории, но ответ неполный; материал изложен непоследовательно, не полностью, или содержит существенную ошибку; нет представления о реализации необходимых практических действий. оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, если ответа не дано или дан принципиально неверный ответ; нет представления о реализации необходимых практических действий. оценка «зачтено» выставляется студенту, если обучающийся освоил программный материал раздела, знает отдельные детали, последователен в изложении программного материала, владеет необходимыми умениями и навыками при выполнении практических заданий. оценка «не зачтено» выставляется студенту, если обучающийся не знает отдельных разделов программного материала, непоследователен в его изложении, не в полной мере владеет необходимыми умениями и навыками при выполнении практических заданий. Разработчик ____________________ Н.А. Мордасов (подпись) «____»__________________20 г. (подпись) «____»________________ __20 г. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра терапевтической стоматологии Комплект реконструктивных задач по дисциплине «Кариесология и заболевания твердых тканей зубов» Раздел I. Введение. Организация и оборудование стоматологического кабинета. Обследование стоматологического пациента при лечении кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов. Задача 1. Терапевтическое отделение стоматологической поликлиники оснащено самым современным оборудованием и инструментарием, но не имеет заземления. Может ли функционировать отделение? Почему? Задача 2. Терапевтическое отделение стоматологической поликлиники оборудовано в соответствии с требованиями, а мед. персонал не прошел инструктаж по технике безопасности. Может ли функционировать отделение? Что для этого необходимо? Задача 3. Во время работы на стоматологической установке обратили внимание на появившийся посторонний запах, звук и дым из установки. Ваши действия? Задача 4. Вы работаете врачом-стоматологом в частном кабинете. Какие обязанности должны выполнять помогающие вам медсестра и санитарка? Задача 5. Оборудование и оснащение терапевтического отделения соответствует всем требованиям, отсутствует лишь медицинская документация. Какая документация необходима для работы отделения? Задача 6. После проведенных основных методов обследования больному поставлен предварительный диагноз – средний кариес. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза? Задача 7. Пациент А,20 лет, предъявляет жалобы на меловидные пятна центральных резцов в пришеечной области на нижней челюсти. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для постановки диагноза? Задача 8. Пациент Д. предъявляет жалобы на боли при накусывании на 45 зуб. Какие основные и дополнительные методы исследования необходимо провести для постановки диагноза? Задача 9. В клинику терапевтического стоматологии обратился больной К.,24 лет, с жалобами на кратковременные боли в 37 зубе при приеме пищи. Боли появились 2 месяца назад. При объективном осмотре на апроксимально-дистальной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость. Назовите основные и дополнительные методы обследования стоматологического пациента. Задача 10. В клинику обратился пациент В.27 лет, с жалобами на эстетический дефект 33 зуба. Объективно: в пришеечной области 33 зуба имеется пигментированное пятно. Наметьте план обследования. Раздел II. Гигиена полости рта. Кариес зубов. Задача 1. При проведении профилактического осмотра оральная поверхность 43,42,41,31,32,33 зубов была окрашена раствором эритрозина. Пришеечная область указанных зубов окрасилась в розовый цвет. После соскабливания окрашенных участков с помощью экскаватора обнаружена блестящая поверхность эмали. Какие из зубных отложений были обнаружены при осмотре? К какой группе согласно классификации они относятся? Задача 2. У пациента обнаружен мягкий зубной налёт в пришеечной области и на контактной поверхности зубов, который был удален с помощью ватного тампона, смоченного 3% раствором перекиси водорода. Какие рекомендации дать по уходу за полостью рта? Задача 3. В ходе беседы и осмотра полости рта был выявлен мягкий зубной налёт, врач стоматолог произвел подборку пациенту зубной пасты и щетки. Укажите средства и методы индивидуальной гигиены полости рта, которые вы могли бы дополнительно рекомендовать пациенту? Задача 4. С целью выявления зубного налёта поверхность зубов была обработана 10% настойкой йода. Правильно ли выбран раствор? Перечислите индикаторы зубного налёта. Задача 5. Во время осмотра в пришеечной области 47,46, 45, 35,36 и 37 зубов обнаружено липкое отложение белого цвета, неплотно прилегающее к поверхности зуба и легко удаляющееся при помощи экскаватора с поверхности зуба. Какое из зубных отложений было обнаружено? Назовите его состав. Задача 6. Пациент А., 50 лет, жалуется на наличие клиновидных дефектов в области 23, 24, 25 и 33, 34, 35 зубов. При чистке зубов он пользуется жесткой щеткой, совершая однообразные горизонтальные движения вперед-назад по вестибулярной поверхности зубов. Дефекты локализуются в пределах эмали, поверхность гладкая, блестящая, зондирование безболезненно. Ваши рекомендации пациенту. Задача 7. Пациент Б., 20 лет, приобрел новую зубную пасту и обратился к врачу с просьбой разъяснить назначение ее компонентов: сорбитол, глицерин, лаурилсульфат натрия, диоксид титана, фторид натрия. Опишите назначение перечисленных компонентов. Задача 8. Пациент Г., 40 лет, обратился за советом к врачу: какой пасте следует отдать предпочтение при чистке зубов перед сном: содержащей фторид натрия или монофторфосфат? Дайте аргументированное разъяснение. Задача 9. Пациент В., 30 лет, попросил врача разъяснить различия при использовании механической и электрической зубных щеток. Объясните эти различия пациенту. Задача 10. Пациент Ж., 25 лет, обратился к врачу- стоматологу с целью проведения профессиональной чистки полости рта. В пришеечной области 45,44,43,42,41,31,32,33,34,35 зубов, а также на вестибулярной поверхности 16 и 26 зубов обнаружено значительное количество наддесневого зубного камня желтого цвета. На поверхность зубных камней наложены аппликации с трипсином, разведенным микроциде в соотношении 1:2, после чего зубные камни были удалены с поверхности зубов с помощью экскаватора. Допущены ли ошибки в процессе удаления зубных отложений и на каком этапе? Задача 11. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная Д., 16 лет, с целью санации. При осмотре на вестибулярной поверхности 21 в пришеечной области обнаружено меловидное пятно размером 0,3 см на 0,4 см. При зондировании поверхность пятна гладкая. Со слов больной стало известно, что пятно появилось 3 месяца назад. Поставьте диагноз. Какой класс кариозной полости по Блэку? Задача 12. Пациент Л. обратился с целью санации. Жалоб не предъявляет. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,3 см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поставьте диагноз. Какой класс кариозной полости по Блэку? Задача 13. Больной К., 23 года, обратился с жалобами на кратковременные боли от температурных раздражителей в 16 зубе. При осмотре на коронке видимых кариозных полостей не наблюдается, при орошении зуба холодной водой отмечается кратковременная боль. На внутриротовой рентгенограмме на апроксимально-дистальной поверхности отмечается нарушение структуры твердых тканей зуба в средних слоях дентина. Поставьте диагноз. Какой класс кариозной полости по Блэку? Задача 14. Пациент В. 22., лет обратился в клинику терапевтической стоматологии с целью санации. При осмотре на вестибулярной поверхности 42 зуба на контактной поверхности обнаружено меловидное шероховатое пятно. При зондировании поверхность пятна гладкая. Со слов больной стало известно, что пятно появилось 1 месяца назад. Поставьте диагноз. Какой класс кариозной полости по Блэку? Задача 15. В поликлинику обратился пациент 25., лет с жалобами на эстетический дефект с контактной стороны верхнего второго премоляра слева. Объективно: на контактной поверхности 25 зуба дефект виде пятна, окрашенный в черный цвет. Зондирование безболезненно, зонд скользит по поверхности пятна? Поставьте диагноз. Какой класс кариозной полости по Блэку? Задача 16. Пациент А., 20 лет, предъявляет жалобы на меловидные пятна центральных резцов в пришеечной области на нижней челюсти. Объективно: при окрашивании метиленовым синим эти участки принимают ярко-синюю окраску. Поставьте диагноз и определите план лечебных мероприятий. Задача 17. Пациент Б., 25 лет, жалуется на косметический дефект в виде потемнения фиссур в области нижних моляров. Объективно: на жевательной поверхности нижних моляров в области фиссур наблюдается коричневая пигментация. Зонд скользит по слегка шероховатой поверхности и неглубоко проникает в пигментированные фиссуры. Ваша тактика. Задача 18. Пациент Г., 30 лет, обратился к врачу с жалобами на эстетический дефект 33 зуба. Объективно: в пришеечной области 33 зуба имеется пигментированное пятно, зондирование слегка болезненно. Поставьте диагноз, предложите лечебные мероприятия. Задача 19. Пациент С., 18 лет, обратился к врачу с жалобами на эстетический дефект на контактной поверхности моляра нижней челюсти справа. Объективно: на контактной поверхности 46 зуба дефект в виде пятна, окрашенный в черный цвет. Зондирование безболезненно, зонд скользит по поверхности пятна. Поставьте диагноз. Наметьте план лечения. Задача 20. Пациент М., 40 лет, обратился к врачу с жалобами на эстетический дефект в области постоянной пломбы 34 зуба. Объективно: на жевательной поверхности 34 зуба постоянная пломба из фотокомпозита, при зондировании – нарушение краевого прилегания пломбы, зондирование чувствительно по границе пломба-зуб, реакция на температурные раздражители положительная, быстропроходящая. Какой вид кариеса имеет место? План лечения. Задача 21. Больная К., 30 лет, явилась для санации полости рта. При осмотре на переднежевательной поверхности 16 зуба кариозная полость с нависающими краями эмали, заполненная размягченным и пигментированным дентином. Зондирование стенок кариозной полости болезненно. Проведите дифференциальную диагностику, поставьте диагноз, наметьте план лечения. Задача 22. В пришеечной области на вестибулярной поверхности 22 зуба – кариозная полость, распространяющаяся под десну. Десна гипертрофирована, слегка заходит в кариозную полость и сильно кровоточит при дотрагивании. Зондирование чувствительно по эмалево-дентинной границе. ЭОД – 5 мкА. Поставьте диагноз, наметьте план лечения. Задача 23. Больной С. явился на прием к врачу-стоматологу с целью санации полости рта. При обследовании на жевательной поверхности 37 зуба обнаружена кариозная полость в пределах средних слоёв дентина, заполненная пигментированными массами. Зондирование дня кариозной полости безболезненно. Реакция на температурные раздражители отсутствует. Поставьте диагноз. Предположите дополнительные методы обследования и тактику лечения. Задача 24. Больная М. обратилась с жалобами на кратковременную боль при приеме сладкой пищи в области 45 зуба. При осмотре зуба на задне-жевательной поверхности кариозная полость в пределах средних слоёв дентина. Реакция на температурные раздражители и зондирование кариозной полости безболезненны. ЭОД – 4 мкА. Проведите дифференциальную диагностику, поставьте диагноз, предположите план лечения. Задача 25. Больная В. предъявляет жалобы на кратковременную боль при приеме пищи в области 16 зуба. При обследовании причинного зуба на жевательной поверхности обнаружена кариозная полость в пределах дентина. Зондирование безболезненно. Реакция на холод отсутствует . Препарирование стенок кариозной полости безболезненно. Поставлен диагноз: средний кариес 16 зуба. После препарирования кариозной полости и её медикаментозной обработки 3%-ным раствором гипохлорита натрия, поставлена пломба из композиционного материала химического отверждения «CharismaF». Правильно ли поставлен диагноз и проведено лечение? Задача 26. Пациент К. жалуется на боли при приеме пищи в области верхней челюсти слева. Объективно: в 26 зубе глубокая кариозная полость по второму классу, заполненная размягченным дентином. Предложите необходимые дополнительные методы исследования для правильной постановки диагноза. Задача 27. Пациент О. жалоб не предъявляет. Объективно на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость. После проведенного препарирования отмечается болезненное зондирование по всему дну кариозной полости и болевая реакция на термические раздражители, сохраняющаяся некоторое время после их устранения. Ваша тактика при постановке диагноза и выборе метода лечения. Задача 28. Пациент Б. жалуется на боли при приеме пищи в области нижних премоляров справа. Обьективно:45 и 44 зубы находятся в плотном контакте, через неповрежденную поверхность эмали 45 зуба просвечиваются пигментированные участки дентина на переднее-жевательной поверхности. Какова ваша тактика дальнейшего ведения пациента? Задача 29. Под обезболиванием пациенту Б. было произведено препарирование кариозной полости 25 зуба по поводу глубокого кариеса. Удалено максимальное количество размягченного дентина. На дне полости оставлена лечебная прокладка под повязку из масляного дентина на неделю. Какими будут ваши действия при повторном приеме данного пациента при отсутствии жалоб. Задача 30. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная А. 45 лет с жалобами на выпадение пломбы из 11 зуба. Объективно: на латеральной поверхности 11 зуба глубокая кариозная полость с разрушением режущего края коронки. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе и дну полости, реакция на холод болезненная, кратковременная, перкуссия безболезненная. 1. Поставьте диагноз. 2. Какой класс кариозной полости по Блэку? 3. Проведите дифференциальную диагностику. 4. Какое обезболивание следует провести? 5.Каким материалом целесообразнее восстановить данный дефект? |
Похожие:
 | «Терапевтическая стоматология» (модуль «Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов») |  | Аннотация к рабочей программе курса «Кариесология и заболевания твердых тканей зубов» дисциплины «Стоматология» |
| Цель подготовка врача стоматолога, способного оказать пациентам с заболеваниями твёрдых тканей зубов амбулаторную стоматологическую... | | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кабардино-Балкарский государственный... |
| | ||
| Рабочая программа предназначена для преподавания дисциплины профессионального цикла студентам очной формы обучения по специальности... | | Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос во с учетом рекомендаций примерной программы по специальности подготовки... |
| Фонд оценочных средств составлен в соответствии с рабочей программой по учебной дисциплине «Бухгалтерский учет» по специальности... | |