ПОРЯДОК
заполнения формы № 30 для патолого-анатомических бюро и патолого-анатомических отделений медицинских организаций
Таблица 5460
Оснащение основным технологическим оборудованием
патолого-анатомического бюро (отделения)
Значения графы 3 должны быть равны сумме значений граф 4-6 по всем строкам.
В строку 12 «Микроскопы световые бинокулярные рабочие» включаются сведения о наличии бинокулярных микроскопов, в заводской комплектации которых не предусмотрены дополнительные исследовательские функции.
В строку 13 «Микроскопы световые бинокулярные универсальные» включаются сведения о наличии бинокулярных микроскопов, в заводской комплектации которых предусмотрены дополнительные исследовательские функции (исследование в поляризованном свете, флуоресцентная микроскопия, эпиосвещение, цифровая фотофиксация, видеофиксация и другие).
В строку 15 «Оборудование для поляризационной микроскопии» включаются сведения о наличии приставок (приспособлений) для исследований в поляризованном свете, не входящих в заводскую комплектацию имеющихся рабочих микроскопов.
В строку 16 «Оборудование для цифровой микроскопии» включаются сведения о наличии приставок (приспособлений) для цифровой фотофиксации изображений микроскопов, не входящих в заводскую комплектацию имеющихся рабочих микроскопов.
Таблица 5500
Прижизненные патолого-анатомические и цитологические диагностические
исследования и операционного и биопсийного материала
В пункте 19.1.1 (строки 01-05) учитывают патолого-анатомические диагностические исследования (эндоскопические, пункционные, операционные биопсии и операционный материал, прочие диагностические гистологические исследования, направляемые в лабораторию с «Направлением на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала» (форма № 014/у) по базовой и прикрепленным медицинским организациям.
В пунктах 19.1.2-19.1.6 учитываются дополнительные патолого-анатомические диагностические исследования, в том числе – в пункте 19.1.2 (строки 06-09) гистохимические, в пункте 19.1.3 (строки 10-13) – иммуногистохимические, пункте 19.1.4 (строки 14-17) – генетические, пункте 19.1.5 (строки 18-21) – молекулярно-биологические, пункте 19.1.6 (строки 22-25) – прочие дополнительные специальные диагностические исследования.
В пункте 19.1.7 (строки 26-29) учитываются цитологические диагностические исследования. Не показываются цитологические исследования, учтенные в графе 5 таблицы 5300.
В строках 01, 06, 10, 14, 18, 22 учитывается число направлений на прижизненные патолого-анатомические диагностические исследования биопсийного и операционного материала. Учетной единицей является «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала» (форма № 014/у). В строке 26 учитывается число направлений на прижизненные цитологические исследования биопсийного и операционного материала. Учетной единицей является «Направление на цитологическое диагностическое исследование и результатом исследования» (форма № 203/у).
Значения строки 01 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 02 и 04 по соответствующим графам, значения строки 06 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 07 и 09 по соответствующим графам, значения строки 10 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 11 и 13 по соответствующим графам, значения строки 14 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 15 и 17 по соответствующим графам, значения строки 18 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 19 и 21 по соответствующим графам, значения строки 22 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 23 и 25 по соответствующим графам, значения строки 26 по всем графам не могут быть меньше суммы значений строк 27 и 29 по соответствующим графам.
В строках 02, 07, 11, 15, 19, 23 учитывается число пациентов, которым проведены прижизненные патолого-анатомические диагностические исследования биопсийного и операционного материала. В строке 27 учитывается число пациентов, которым проведены прижизненные цитологические диагностические исследования биопсийного и операционного материала.
В строках 04, 09, 13, 17, 21, 25 учитывается число пациентов, которым проведены повторные прижизненные патолого-анатомические диагностические исследования биопсийного и операционного материала (из строк 02, 07, 11, 15, 19, 23) для уточнения диагноза, оценки динамики развития патологического процесса и эффективности лечения – учитывается по числу пациентов. В строке 29 учитывается число пациентов, которым проведены повторные прижизненные цитологические диагностические исследования биопсийного и операционного материала (из строки 27) для уточнения диагноза, оценки динамики развития патологического процесса и эффективности лечения – учитывается по числу пациентов.
Материал из одной и более локализаций, от одного пациента, доставленный в лабораторию одномоментно, с одним направлением, одним клиническим диагнозом, и которому присвоен один уникальный регистрационный номер (включая материал обширных резекций, в том числе – с лимфатическими узлами региональных и отдаленных групп, полученный от одной операции), учитывается как одно направление от одного пациента (случая).
Материал из двух (или более) локализаций, от одного пациента, доставленный в лабораторию в разные сроки в течение данного календарного года, с разными направлениями, но одинаковыми клиническими диагнозами (повторные биопсии), учитывается по числу направлений от одного пациента (случая).
Материал из двух и более локализаций, от одного пациента, доставленный в лабораторию одномоментно или в разные сроки в течение данного календарного года, каждый с отдельным направлением, разными клиническими диагнозами, учитывается по числу направлений как разные случаи.
Значения строк 01-04 по всем графам не могут быть меньше или равны сумме значений строк 06-25. Значения строк 01-04 по всем графам являются общими суммарными показателями выполненных прижизненных диагностических патолого-анатомических исследований операционного и биопсийного материала, и должны включать соответствующие значения по объемам выполненных прижизненных патолого-анатомических исследований без дополнительных специальных исследований (биопсийный и операционный материал I-IV категорий сложности) и дополнительных специальных диагностических прижизненных патолого-анатомических исследований (биопсийный и операционный материал V категорий сложности – из строк 06-25).
В строке 05 учитывают число исследованных последов.
Таблица 5501
Структура прижизненных патолого-анатомических и цитологических
диагностических исследований по категориям сложности
В строке 01 показывается число пациентов, которым выполнены прижизненные патолого-анатомические исследования биопсийного и операционного материала, включая повторные прижизненные патолого-анатомические исследования биопсийного и операционного материала.
Значение строки 01 по графе 3 должно быть равно значению строки 02 по графе 3 таблицы 5500, и не может быть меньше значения строки 01 по графе 3 из таблицы 5500.
В строке 02 показывается число объектов (включая объекты исследования последов). Значения строки 02 не может быть меньше значений строки 01 по всем графам.
Под объектом следует понимать один кусочек ткани, полученный в результате однократной диагностической или лечебной манипуляции, или операции, проведенной у пациента, залитый в один парафиновый или замороженный блок. Парафиновый блок, в который залито более одного кусочка ткани, учитывается как один объект.
В строке 03 показывается число исследований биопсийного и операционного материала (включая объекты исследования последов).
Под исследованием следует понимать объект, обработанный одной окраской или реакцией.
Значение строки 03 не может быть меньше значения строки 02 по всем графам.
В строке 04 показывается число срочных интраоперационных исследований биопсийного материала объектов. Значение строки 04 не может быть больше или равно значению сроки 03 по всем графам.
В строке 05 показывается число пациентов, которым выполнены прижизненные цитологические диагностические исследования, включая повторные прижизненные цитологические диагностические исследования. Значение строки 05 по графе 3 должно быть равно значению строки 27 по графе 3 таблицы 5500, и не может быть меньше значения строки 26 по графе 3 из таблицы 5500.
В строке 06 показывается число объектов цитологического исследования. Значения строки 06 не могут быть меньше значений строки 05 по всем графам.
Под объектом следует понимать один цитологический мазок, полученный в результате однократной диагностической или лечебной манипуляции, или операции, проведенной у пациента.
В строке 07 показывается число исследований цитологических материала. Учитываются цитологические диагностические исследования (эндоскопические, браш-, пункционные, тонкоигольные биопсии, прочие диагностические цитологические исследования, направляемые в лабораторию с «Направлением на цитологическое диагностическое исследование и результатом исследования» (форма № 203/у) по базовой и прикрепленным медицинским организациям. Не показываются цитологические исследования, учтенные в графе 5 таблицы 5300.
Под исследованием следует понимать объект, обработанный одной окраской или реакцией.
В строке 07 не показываются цитологические исследования, учтенные в графе 5 таблицы 5300. Значение строки 07 не может быть меньше значения строки 06 по всем графам.
В строке 08 показывается число срочных интраоперационных цитологических исследований. В строке 08 не показываются цитологические исследования, учтенные в графе 5 таблицы 5300. Значение строки 08 не может меньше значения строки 07 по всем графам.
Значения графы 3 должны быть равны сумме значение граф 4-8 по всем строкам.
Графы 4-8 заполняются в соответствии с критериями, установленными Правилами проведения патолого-анатомических исследований, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Таблица 5502
Число обслуживаемых медицинских организаций по исследованиям
биопсийного и операционного материала
Учитывается общее число обслуживаемых медицинских организаций, включая базовую и прикрепленные медицинские организации.
Учитывается общее число обслуживаемых медицинских организаций, включая базовую и прикрепленные медицинские организации.
Таблица 5503
Посмертная патолого-анатомическая диагностика
(патолого-анатомические вскрытия)
Учитываются патолого-анатомические вскрытия по базовой и прикрепленным медицинским организациям.
Значение в строке 01 должно быть равно сумме строк 02 и 12 по всем графам.
Значения графы 3 должны быть равны сумме граф 4-8 по всем строкам.
Значения строки 02 по всем графам должно быть равно сумме значений строк 03, 10 и 11 по соответствующим графам.
Значения строки 03 по всем графам должно быть равно сумме значений строк 04, 06, 07, 08 и 09 по соответствующим графам.
Значения строки 05 по всем графам не могут быть больше значений строки 04 по соответствующим графам.
Значение в строке 02 по графе 9 должно быть равно значению строки 11 по графе 4 таблицы 5504.
В строку 07 «детей, умерших в возрасте 1-4 года включительно» включаются умершие возрасте от 1 года до 4 лет 11 месяцев и 29 дней.
В строку 08 «детей, умерших в возрасте 5-14 лет включительно» включаются умершие в возрасте от 5 лет до 14 лет 11 месяцев и 29 дней.
В строку 09 «детей, умерших в возрасте 15-17 лет включительно» включаются умершие в возрасте от 15 лет до 17 лет 11 месяцев и 29 дней.
В строку 10 «лиц в трудоспособном возрасте» включаются умершие женщины в в возрасте от 18 лет до 54 лет 11 месяцев и 29 дней, мужчины в возрасте от 18 лет до 59 лет 11 месяцев и 29 дней.
В строку 11 «лиц в возрасте старше трудоспособного» включаются умершие женщины в возрасте от 55 лет и старше, мужчины в возрасте от 60 лет и старше.
В строку 12 «мертворожденных» включаются родившиеся мертвыми.
Строка 12 заполняется в соответствии с критериями, установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. № 1687 «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи».
Графы 4-8 заполняются в соответствии с критериями, установленными Порядком проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 июня 2013 г. № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий».
В графе 9 «из гр. 3 умерло вне стационара» учитываются патолого-анатомические вскрытия умерших вне медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, включая смерть на дому и в скорой помощи.
Таблица 5504
Верификация основных классов заболеваний по материалам
патолого-анатомических вскрытий умерших вне стационаров
Учитываются патолого-анатомические вскрытия умерших вне медицинских организаций стационарного типа, включая смерть на дому и в скорой помощи. Патолого-анатомические вскрытия умерших в стационарах учитываются в таблице 2000 формы №14 федерального статистического наблюдения «Сведения о деятельности стационара».
Значения строки 11 должны быть равны сумме строк 1-10 по всем графам.
В графу 5 «Число случаев расхождений диагнозов» включается число случаев с выявленными расхождениями заключительного клинического и патолого-анатомического диагнозов, независимо от характера и числа расхождений. Учетной единицей является патолого-анатомическое вскрытие.
В графах 6-8 показывается число расхождений по основному заболеванию или первому состоянию из включенных в рубрику «Диагноз основного заболевания» (графа 6), нераспознанному при жизни смертельному осложнению или первому состоянию из включенных в рубрику «Осложнения основного заболевания» (графа 7), и нераспознанной при жизни ятрогенной патологии (графа 8). Сумма значений граф 6-8 должна быть равна значению графы 5 по всем строкам.
В случаях с установленными расхождениями по основному заболеванию, осложнениям основного заболевания и сопутствующим заболеваниям учитывается расхождение по основному заболеванию, которое включается в графу 6. В случаях с установленными расхождениями по одному из состояний, включенных в рубрику «Диагноз основного заболевания» (одно из комбинированных или сочетанных заболеваний), учитывается расхождение по одному из них, которое включается в графу 6. В случаях с установленными расхождениями по одному из состояний, включенных в рубрику «Осложнения основного заболевания», учитывается расхождение по одному из них, которое включается в графу 7, если этот случай не подлежит учету по графе 6.
Сличение заключительного клинического и патолого-анатомического диагнозов производится в соответствии с Клиническими рекомендациями, утверждаемыми в установленном порядке.
Таблица 5505
Число обслуживаемых медицинских организаций по секционному материалу
В графах 1-2 учитываются медицинские организации, обслуживаемые по секционному разделу работы (проведение патолого-анатомических вскрытий), включая базовую и прикрепленные медицинские организации.
В графе 3 учитывается число объектов гистологического исследования по секционному материалу.
Под объектом следует понимать один кусочек ткани, залитый в один парафиновый или замороженный блок. Парафиновый блок, в который залито более одного кусочка ткани, учитывается как один объект. |
