Об утверждении программы "развитие здравоохранения красноярского края на 2013 2020 годы" КонсультантПлюс: примечание
Скачать 6.16 Mb.
|
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, разделяются на три группы по возможности оказания медицинской помощи. В 2012 году в медицинских организациях Красноярского края, относящихся к первой группе, число родов уменьшилось на 36,5% по отношению к 2011 году (в 2011 г. - 9883 родов; в 2012 г. - 6271 роды). Доля родов составила 15,3% от общего количества родов (в 2011 г. - 26,2%). Вместе с тем, в медицинских организациях Красноярского края, относящихся ко второй группе, число родов увеличилось на 13,2% по отношению к 2011 году (в 2011 г. - 27997; в 2012 г. - 31710). Доля родов составила 77,2% от общего количества родов (в 2011 г. - 73,8%). В медицинских организациях Красноярского края, относящихся к третьей группе (перинатальный центр КГБУЗ "Красноярская краевая клиническая детская больница") произошло 3104 родов в 2012 году. С целью повышения качества оказания медицинской помощи детям, приближения ее к населению в отдаленных территориях Красноярского края проведена работа по созданию 6 детских межрайонных центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Для создания соответствующих условий и увеличения мощности отделений второго этапа выхаживания новорожденных проведен ремонт отделения патологии новорожденных в МБУЗ "Ачинская городская детская больница", МБУЗ "Минусинская центральная районная больница" с расширением мощности отделений; поставлено реанимационное и иное диагностическое и лечебное оборудование. В каждый межрайонный центр поставлены педиатрический набор для проведения эндоскопических лечебных и диагностических процедур, ультразвуковое оборудование, соответствующее современным требованиям. За период 2011 - 2013 годов количество коек реанимации новорожденных в родовспомогательных медицинских организациях и детских больницах составляет 64 койки, что составляет 4 койки на 1000 родов. Количество коек патологии новорожденных (II этапа выхаживания) составило 342. Для оказания медицинской помощи детям в Красноярском крае сохраняется сеть основных детских медицинских организаций и их мощность. Общее количество педиатрических коек, развернутых в стационарах всех уровней, составляет 1340 в 2012 году (уменьшилось к уровню 2010 года на 3,2%). Обеспеченность педиатрическими койками в Красноярском крае составляет 24,1 койки на 10000 человек в 2012 году (в 2010 году - 27,3 койки на 10000 человек) и приблизилась к показателю Российской Федерации (25,2 койки на 10000 человек в 2012 году). Сократилась длительность пребывания больного на койке с 11,0 дня в 2010 году до 10,8 дня в 2012 году. Обеспечение доступности детям первичной медицинской помощи реализуется за счет функционирования выездных бригад специалистов центральных районных больниц, межрайонных центров и краевых медицинских организаций. Показатель общей заболеваемости детей составляет 2396,4 случая на 1000 детей в 2012 году. Прирост к уровню 2010 года составил 7,7% и произошел по всем классам (за исключением болезней системы кровообращения и заболеваний органов пищеварения), чему способствовала и проведенная диспансеризация с охватом 26 тысяч детей в возрасте четырнадцати лет и более 6 тысяч детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Для обеспечения реабилитационного лечения детей-инвалидов в результате реорганизации краевого детского психоневрологического санатория "Ласточка" создано круглосуточное отделение на 40 коек типа "мать и дитя". В 2012 году за счет средств программы модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011 - 2013 годы проведен капитальный ремонт краевого реабилитационного центра и психоневрологического отделения для реабилитации детей-инвалидов и приобретено дополнительное реабилитационное оборудование. Количество коек совместного пребывания матери и ребенка в учреждениях родовспоможения увеличилось на 73,4%: в медицинских организациях 1-ой группы - на 87,9% (со 167 коек в 2010 г. до 190 коек в 2012 г.); в медицинских организациях 2-ой группы - на 89,7% (с 520 коек в 2010 г. до 580 коек в 2012 г.). В медицинских организациях (подразделениях) родовспоможения 1-ой группы среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц увеличилась на 74,2% (со 190 дней в 2010 г. до 256 дней в 2012 г.), патологии беременности - на 74,8% (с 225 дней в 2010 г. до 301 дня в 2012 г.). В медицинских организациях (подразделениях) родовспоможения 2-ой группы среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц увеличилась на 79,5% (с 229 дней в 2010 г. до 288 дней в 2012 г.), патологии беременности на 75,1% (с 240 дней в 2010 г. до 319,5 дня в 2012 г.). В медицинских организациях родовспоможения 3-ей группы (перинатальный центр КГБУЗ "Красноярская краевая клиническая детская больница") в 2012 году среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц составила 290 дней; патологии беременности - 320 дней. 2.2.2. Трехуровневая система оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией. На первом уровне (центральные районные больницы, городские поликлиники, врачебные амбулатории) оказания медицинской помощи, начиная с фельдшерско-акушерских пунктов, осуществляется выявление пациентов, относящихся к группам риска, динамическое наблюдение хронических больных. Создано 9 консультативно-диагностических кардиологических кабинетов, в том числе в межрайонных центрах. При оказании помощи больным с инфарктом миокарда на догоспитальном этапе (кардиобригадой) активно внедряется тромболитическая терапия. На втором уровне осуществляется специализированная медицинская помощь в региональном и первичных сосудистых центрах. В Красноярском крае с 2010 года функционирует три первичных сосудистых центра в межрайонных центрах (гг. Красноярск, Норильск, Минусинск). Еще 3 первичных сосудистых центра открыты в 2013 году в городах Лесосибирск, Ачинск, Канск. К концу 2013 года в зоне ответственности сосудистых центров будет находиться 82% населения. На третьем уровне осуществляется специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь в региональном сосудистом центре на базе КГБУЗ "Краевая клиническая больница", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" в г. Красноярске и других федеральных учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении министерства здравоохранения Российской Федерации. С вводом в эксплуатацию ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" увеличилась доступность высокотехнологичной помощи для жителей Красноярского края. Количество операций на сердце достигло 127 случаев на 100 тыс. человек при мировом показателе 230 случаев на 100 тыс. человек. Впервые в 2011 году были сделаны операции на сердце высшей категории сложности детям с массой тела 2,5 кг. За период с начала работы центра выполнено более 3 тысяч операций. В Красноярском крае организована система этапной реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, мозговой инсульт и операции на сердце и сосудах в условиях санаториев и дневных стационаров. В связи с увеличением доли коек кардиологического профиля, направленных на реализацию высокотехнологичной помощи, общее количество кардиологических коек возросло в крае с 2010 года по 2012 год на 4%. За 3 года произошло перераспределение коечного фонда в пользу межмуниципальных специализированных центров. Так, если в 2010 году таких коек насчитывалось 264, то в 2012 году их стало 499. При этом укомплектованность коек в соответствии со стандартами оснащения возросла с 69 до 100%, а доля больных кардиологического профиля, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, увеличилась до 15%. С 2010 года по 2012 год доля специализированных бригад скорой медицинской помощи (в том числе кардиологического профиля), полностью укомплектованных в соответствии со стандартами оснащения, увеличилась с 83 до 97%. Реализация долгосрочной целевой программы "Улучшение демографической ситуации в Красноярском крае" на 2010 - 2012 годы позволила существенным образом повысить доступность высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Красноярского края: если в 2008 году показатель обеспеченности высокотехнологичной медицинской помощью по всем профилям составлял не более 51%, то на конец 2012 года данный показатель (с учетом всех источников финансирования высокотехнологичной медицинской помощи) составил 79%. При этом показатель обеспеченности реваскуляризирующими операциями остается недостаточным и составляет не более 35 - 40%. 2.2.3. Трехуровневая система оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями. На первом уровне (центральные районные больницы, городские поликлиники, врачебные амбулатории) оказания медицинской помощи, начиная с фельдшерско-акушерских пунктов, осуществляется выявление пациентов, относящихся к группам риска, динамическое наблюдение за пациентами. С 2012 года в Красноярском крае организована работа по скринингу и раннему выявлению злокачественных новообразований. Показатель выявляемости онкозаболеваний вырос с 0,01% в 2011 году до 0,24% от осмотренных в 2012 году. Данная работа организована на фельдшерско-акушерских пунктах, в смотровых кабинетах учреждений здравоохранения. Доля выявленных онкозаболеваний на I - II стадиях среди всех выявленных увеличилась с 33,9% в 2011 году до 41,5% в 2012 году. В крае функционирует 52 первичных онкологических кабинета. Второй уровень - это специализированная помощь в межрайонных центрах, в основном в круглосуточном стационаре. Третий уровень - специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь. Данная помощь оказывается в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер" и федеральных медицинских организациях, находящихся в ведении министерства здравоохранения Российской Федерации. Проводится реконструкция и расширение КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского". Ввод первой очереди планируется к концу 2013 года. Выросло количество коек онкологического профиля в межрайонных специализированных центрах, полностью укомплектованных в соответствии со стандартами оснащения, с 85 коек в 2010 году до 98 коек в 2012 году. Это позволяет приблизить специализированную помощь жителям Красноярского края, что положительно влияет на качество оказываемой помощи. 2.2.4. Система оказания медицинской помощи больным с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы. Правительством Красноярского края разработан ряд мер, направленных на снижение смертности от внешних причин, в том числе на снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий. Постановлением Правительства Красноярского края от 17.02.2009 N 77-п утверждена долгосрочная целевая программа "Безопасность дорожного движения в Красноярском крае на 2009 - 2012 годы". На 2012 год в рамках долгосрочной целевой программы "Безопасность дорожного движения в Красноярском крае на 2009 - 2012 годы" за счет средств краевого бюджета была утверждена сумма в размере 17034,6 тыс. рублей. Установлены 2 мобильно-блочных гаража в Манском и Козульском районах для реанимобилей. На 2013 - 2015 годы принято Постановление Правительства Красноярского края от 12.03.2013 N 83-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в Красноярском крае" на 2013 - 2015 годы", общий объем финансирования 60000,0 тыс. рублей за счет средств краевого бюджета. В 2012 году в рамках Соглашения, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края от 28.04.2012 N 412/ДТП-2012-1143, о предоставлении субсидии на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - Соглашение), предусмотрено финансирование из средств федерального бюджета в размере 612921,3 тыс. рублей; из средств краевого бюджета - 503781,6 тыс. рублей. Министерством здравоохранения Красноярского края издан Приказ от 20.04.2012 N 31-н "Об утверждении схем доставки пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в учреждения здравоохранения и зон ответственности учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральной автомобильной дороги". Утверждены схемы доставки в медицинские организации Красноярского края граждан, пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях на федеральных автомобильных дорогах М-53 "Байкал" и М-54 "Енисей" на территории Красноярского края. В 2012 году финансовые средства на мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в рамках Соглашения освоены в объеме 564106,6 тыс. руб., в том числе из краевого бюджет - 317880,2 тыс. руб.; из федерального бюджета - 246118,4 тыс. руб. В 2012 году в межрайонных центрах и центральных районных больницах края организовано 9 травматологических центров второго уровня и 3 травматологических центра первого уровня в г. Красноярске для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Изменилась схема доставки: пострадавшие, минуя маломощные районные больницы, доставляются в травмоцентр второго уровня. Затем, в зависимости от тяжести состояния, больной получает лечение в травмоцентре второго уровня или транспортируется санитарной авиацией в травмоцентр первого уровня. Общее количество травматологических коек в муниципальных медицинских организациях составляет 656 в 2012 году. Количество коек, укомплектованных в соответствии со стандартом оснащения составляет 505 в 2012 году. 2.3. Кадровое обеспечение Красноярского края. В 2012 году в рамках Территориальной программы медицинскую помощь населению оказывали 220 медицинских организаций: 41 краевая медицинская организация; 151 муниципальная медицинская организация; 8 федеральных медицинских организаций; 20 медицинских организаций частной системы здравоохранения. Наибольший удельный вес (50,0% от общего числа медицинских организаций) составляют больничные учреждения. Муниципальные медицинские организации составляют 68,6% от общего числа медицинских организаций. По состоянию на 01.01.2013 в медицинских организациях, непосредственно оказывающих лечебно-диагностическую профилактическую помощь и подчиняющихся органам управления здравоохранением (краевые и муниципальные медицинские организации) в Красноярском крае, заняты 9824 врача и 27260 средних медицинских работников. Обеспеченность врачебными кадрами в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь "прикрепленному" населению (поликлиники, муниципальные больницы), составляет 26,41 на 10000 человек, обеспеченность средними медицинскими работниками - 76,65 на 10000 человек. Укомплектованность врачебных должностей в учреждениях здравоохранения системы здравоохранения Красноярского края составляет 54,36% в 2012 году (в 2011 г. - 55,27%; в 2010 г. - 55,05%), средних медицинских работников - 70,5% в 2012 году (в 2011 г. - 71,93%; в 2010 г. - 75,31%). Занятость врачебных должностей в 2012 году составляет 95,1%, должностей средних медицинских работников - 97,34%. Укомплектованность штатных должностей: участковыми врачами-терапевтами составляет 78,1% в 2012 году (в 2011 г. - 79,89%; в 2010 г. - 85,1%), участковыми врачами-педиатрами - 88,0% в 2012 году (в 2011 г. - 90,3%; в 2010 г. - 92,7%), врачами общей (семейной) практики - 81,2% в 2012 году (в 2011 г. - 82,44%; в 2010 г. - 81,8%). Укомплектованность врачебных участков средними медицинскими работниками: терапевтических участков составляет 78,1% в 2012 году (в 2011 г. - 89,1%; в 2010 г. - 93,1%), педиатрических участков - 88,0% в 2012 году (в 2011 г. - 95,7%; в 2010 г. - 96,4%), участков общих врачебных участков - 81,2% в 2012 году (в 2011 г. - 94,5%; в 2010 г. - 90,9%); врачами скорой медицинской помощи - 55,5% в 2012 году (в 2011 г. - 56,6%; в 2010 г. - 57,5%), фельдшерами - 84,1% в 2012 году (в 2011 г. - 81,0%; в 2010 г. - 89,1%), медицинскими сестрами - 83,1% в 2012 году (в 2011 г. - 82,5%; в 2010 г. - 89,1%); средними медицинскими работниками в фельдшерско-акушерских пунктах - 89,4% в 2012 году (в 2011 г. -. 90,7%; в 2010 г. - 89,5%). |
Похожие:
 | Красноярского края «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия» на... | | Бюджетного кодекса Российской Федерации, статьей 103 Устава Красноярского края, Постановлением Правительства Красноярского края от... |
| Об утверждении Областной целевой программы развития субъектов малого и среднего предпринимательства Ярославской области на 2013-2015... | | На основании Устава Приморского края, в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 13 апреля 2012 года n 88-па... |
| Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Развитие образования в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2016-2020 годы»,... |  | Развитие инновационной деятельности на территории Красноярского края на 2014 2016 годы (далее подпрограмма 1) |
| Правительства Красноярского края от 07. 08. 2008 n 30-п "Об утверждении Положения о министерстве социальной политики Красноярского... | | Правительства Красноярского края от 07. 08. 2008 n 30-п "Об утверждении Положения о министерстве социальной политики Красноярского... |
| Правительства Красноярского края от 07. 08. 2008 n 30-п "Об утверждении Положения о министерстве социальной политики Красноярского... | | Жилищного кодекса Российской Федерации, статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 15 Закона Красноярского края от 27. 06. 2013... |