проведение к 31.12.2017 10 семинаров для государственных и муниципальных служащих края с охватом не менее 300 человек, что позволит привлечь внимание руководителей муниципальных образований к вопросам стратегического планирования противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа;
подготовка и трансляция профилактической информации для населения через СМИ и интернет-ресурсы - ежегодно в количестве 60 выпусков (видео- и аудиоролики; подготовка сюжетов для трансляции по каналам радио- и телевещания; размещение информация на интернет-порталах), что приведет к повышению информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции с охватом информацией не менее 150 тысяч человек. Планируемые затраты составят 200 тыс. рублей ежегодно;
охват профилактической работой к 31.12.2015 не менее 8% от оценочной численности целевых групп: потребителей инъекционных наркотиков, коммерческих секс-работников; мужчин, практикующих секс с мужчинами, что приведет к снижению рисков от употребления инъекционных наркотиков и, как следствие, к предотвращению распространения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов в этих группах. Планируемые затраты составят 23502600 тыс. рублей ежегодно;
приобретение диагностических средств для выявления ВИЧ-инфекции среди населения Красноярского края, в том числе у беременных женщин и их мужей (ежегодно 160 тысяч исследований), приобретение экспресс-тестов (ежегодно на 8 тысяч исследований), что позволит обеспечить ежегодный охват не менее 24% населения Красноярского края и раннее выявление ВИЧ-инфицированных лиц;
проведение эпидемиологического расследования каждого случая ВИЧ-инфекции с целью установления источника заражения и путей инфицирования для проведения первичных противоэпидемических и профилактических мероприятий и, как следствие, увеличение доли ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете, - до 78,5% к 2020 году от всех случаев установленного диагноза ВИЧ - инфекции;
приобретение антиретровирусных препаратов для женщин и детей с целью охвата всеми видами вертикальной химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку;
проведение ежемесячного мониторинга вертикальной профилактики ВИЧ-инфекции от матери ребенку и обеспечения диагностическими средствами и антиретровирусными препаратами учреждений здравоохранения;
обеспечение деятельности 9 кабинетов анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию с целью повышения доступности диагностики у лиц рискованного поведения;
обеспечение специальными молочными продуктами детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проживающих в семьях с доходом ниже прожиточного минимума, в возрасте до 2 лет жизни в целях предотвращения заражения детей при грудном вскармливании;
ведение школ для беременных ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе по формированию приверженности к профилактике вертикальной передачи ВИЧ в женских консультациях;
обучение специалистов женских консультаций, межрайонных центров и смотровых кабинетов поликлиник методикам до- и послетестового консультирования при обследовании на ВИЧ-инфекцию;
проведение выездных мероприятий в муниципальные учреждения здравоохранения края с целью оказания организационно-методической помощи медицинским работникам учреждений здравоохранения и проведения информационно-просветительской работы среди населения муниципальных образований по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа.
3. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы
Оценка эффективности реализации программы осуществляется по годам в течение всего срока реализации подпрограммы по целевым индикаторам и показателям, представленным в приложении N 1 к программе.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит:
увеличить продолжительность жизни населения Красноярского края за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 74 лет;
охватить профилактическими медицинскими осмотрами детей до 98,5%;
охватить диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - до 100,0%;
охватить диспансеризацией подростков - до 98,5%;
снизить показатель распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) - до 25,0%;
снизить показатель распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения - 35,0%;
снизить показатель распространенности повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения - до 40,0%;
снизить показатель распространенности низкой физической активности среди взрослого населения - до 36,0%;
снизить показатель распространенности избыточного потребления соли среди взрослого населения - до 46,0%;
снизить показатель распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения - до 65,0%;
увеличить долю больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадиях - до 56,7%;
охватить население профилактическими осмотрами на туберкулез - до 81,1%;
снизить заболеваемость дифтерией - до 0,01 на 100 тыс. населения;
снизить заболеваемость корью - менее 1 случая на 1 млн. населения;
снизить заболеваемость краснухой - до 1 случая на 100 тыс. населения;
снизить заболеваемость эпидемическим паротитом - 1 случай на 100 тыс. населения;
снизить заболеваемость острым вирусным гепатитом "B" - до 2,3 на 10 тыс. населения;
увеличить охват иммунизацией населения против вирусного гепатита "B" в декретированные сроки - до 95,0%;
увеличить охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки - до 95,0%;
увеличить охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки - до 95,0%;
увеличить охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки - до 95,0%;
увеличить охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки - до 95,0%;
увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных - до 78,5%;
снизить долю больных алкоголизмом повторно госпитализированных в течение года - до 25,4%;
снизить долю больных наркоманиями повторно госпитализированных в течение года - до 26,8%;
снизить смертности от самоубийств - до 3,7 случаев на 100 тыс. населения.
5.2. Подпрограмма "Совершенствование оказания
специализированной, включая высокотехнологичную,
медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской
эвакуации" (далее подпрограмма)
1. Паспорт подпрограммы
Основной исполнитель
подпрограммы
|
министерство здравоохранения Красноярского края
|
Цели подпрограммы
|
снижение смертности от туберкулеза;
повышение продолжительности и качества жизни лиц,
инфицированных вирусом иммунодефицита человека,
гепатитами B и C;
увеличение сроков краткосрочной и долгосрочной
ремиссии наркологических больных;
развитие комплексной системы профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации при психических
расстройствах; снижение смертности от ишемической
болезни сердца и инсульта;
снижение смертности от злокачественных
новообразований; снижение времени ожидания скорой
медицинской помощи; снижение смертности пострадавших
в результате дорожно-транспортных происшествий;
обеспечение безопасности и качества донорской крови
и ее компонентов
|
Задачи подпрограммы
|
увеличение доли абациллированных больных
туберкулезом от числа больных туберкулезом с
бактериовыделением;
внедрение методов персонализированной
антибактериальной терапии больных туберкулезом.
совершенствование оказания специализированной
медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом
иммунодефицита человека, гепатитами B и C;
модернизация наркологической службы Красноярского
края; совершенствование методов диагностики и
лечения психических расстройств, внедрение
современных методов психосоциальной терапии и
психосоциальной реабилитации;
снижение уровня смертности от ишемической болезни
сердца и инсульта;
увеличение пятилетней выживаемости больных
злокачественными новообразованиями;
снижение одногодичной летальности больных со
злокачественными новообразованиями;
совершенствование системы управления скорой
медицинской помощью;
снижение больничной летальности пострадавших в
результате дорожно-транспортных происшествий;
поддержка развития инфраструктуры скорой,
специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи, службы крови
|
Целевые индикаторы
подпрограммы
|
доля абациллированных больных туберкулезом от числа
больных туберкулезом с бактериовыделением;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих
антиретровирусную терапию, от числа состоящих на
диспансерном учете;
ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных
лиц, получающих антиретровирусную терапию в
соответствии с действующими стандартами;
число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от
1 года до 2 лет;
число больных наркоманией, находящихся в ремиссии
более 2 лет;
число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии
от 1 года до 2 лет;
число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии
более 2 лет;
доля больных психическими расстройствами, повторно
госпитализированных в течение года;
смертность от ишемической болезни сердца;
смертность от инсульта;
удельный вес больных злокачественными
новообразованиями,
состоящих на учете с момента установления диагноза 5
лет и более;
одногодичная летальность больных со злокачественными
новообразованиями;
доля выездов бригад скорой медицинской помощи со
временем доезда до больного менее 20 минут;
больничная летальность пострадавших в результате
дорожно-транспортных происшествий;
доля станций (отделений) переливания крови,
обеспечивающих высокий уровень качества и
безопасности компонентов крови
|
Этапы и сроки
реализации
подпрограммы
|
подпрограмма реализуется в два этапа:
1-й этап - 2013 - 2015 годы;
2-й этап - 2016 - 2020 годы
|
Объемы
финансирования
подпрограммы, тыс.
руб. (приложение N 2
к программе)
|
всего: 232206930,6 тыс. рублей, из них:
средства федерального бюджета по предварительной
оценке:
7564142,1 тыс. рублей, (с 2013 по 2020 гг.);
средства консолидированного бюджета Красноярского
края по предварительной оценке: 10437535,5 тыс.
рублей (с 2013 по 2020 гг.);
средства территориального фонда обязательного
медицинского страхования по предварительной оценке:
214205253,0 тыс. рублей, (с 2013 по 2020 гг.)
|
Ожидаемые результаты
реализации
подпрограммы
|
увеличение доли абациллированных больных
туберкулезом от числа больных туберкулезом с
бактериовыделением - до 75,0% к 2020 году;
увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих
антиретровирусную терапию, от числа состоящих на
диспансерном учете - до 23,5%
к 2020 году;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-
инфицированных лиц, получающих антиретровирусную
терапию в соответствии с действующими стандартами -
до 65,7 лет к 2020 году;
увеличение числа наркологических больных,
находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет - до 10,3
случая на 100 наркологических больных к 2020 году;
увеличение числа наркологических больных,
находящихся в ремиссии более 2 лет - до 10,4 случая
на 100 наркологических больных к 2020 году;
увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в
ремиссии от 1 года до 2 лет - до 12,9 случая на 100
больных алкоголизмом к 2020 году;
увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в
ремиссии более 2 лет - до 10,4 случая на 100 больных
алкоголизмом к 2020 году;
снижение доли повторных в течение года
госпитализаций в психиатрический стационар до 15,6%
к 2020 году;
снижение смертности от ишемической болезни сердца -
до 291,0 случаев на 100 тыс. человек к 2020 году;
снижение смертности от инсульта - до 170,5 случая на
100 тыс. человек к 2020 году;
увеличение удельного веса больных злокачественными
новообразованиями, состоящих на учете с момента
установления диагноза 5 лет и более, - до 54,5%
к 2020 году;
снижение одногодичной летальности больных со
злокачественными новообразованиями - до 21,0%;
увеличение доли выездов бригад скорой медицинской
помощи со временем доезда до больного менее 20 минут
- до 96,0% к 2020 году;
снижение больничной летальности пострадавших в
результате дорожно-транспортных происшествий до 3,4%
к 2020 году;
увеличение доли станций (отделений) переливания
крови, обеспечивающих высокий уровень качества и
безопасности компонентов крови, - до 100,0%
к 2020 году
|
2. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
Основной причиной смертности населения Красноярского края являются болезни системы кровообращения - (40,6%), новообразования (15,0%) и внешние причины (11,2%).
В структуре смертности от внешних причин преобладают транспортные несчастные случаи (15,8%), самоубийства (14,8%), случайные отравления алкоголем (9,1%).
В 2012 году (по предварительным данным) показатель смертности мужчин составил 15,0 умерших на 1000 человек населения, женщин - 11,2. В настоящее время в Красноярском крае смертность мужчин в 1,2 раза превышает смертность женщин.
В 2012 году (по предварительным данным) показатель смертности населения в трудоспособном возрасте составил 635,8 на 100 тыс. трудоспособного населения. В трудоспособном возрасте умерло 11,2 тыс. человек, а их доля в общем числе умерших всех возрастов составила 30,6%.
В структуре смертности в трудоспособном возрасте в 2012 году на первом месте стоят внешние причины смерти (28,3%), на втором месте болезни системы кровообращения (20,6%), новообразования занимают третье место (13,0%).
2.1. Туберкулез.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Красноярском крае.
Туберкулез занимает первое место среди причин смерти от инфекционной патологии.
|
