Методическая разработка практического занятия для студентов. Учебная дисциплина: «Фармакология»

10 ректальных суппозиториев с дерматолом (Dermatolum) no 0,3 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь. 50 г 3% мази апилака (Apilacam). Назначить для смазывания пораженного участка кожи 2 раза в день. VI. Закрепление пройденного материала (контролирующий) 1. Дайте характеристику лекарственной форме 2. Назовите способы ее применения 3. Выпишите в рецепте VII. Подведение итогов занятия Сдать преподавателю самостоятельную работу. Преподаватель оценивает. VIII. Задания на дом. Общая фармакология Приложение № 1 Лекарственные формы. Правила выписывания в рецептах Твердые лекарственные формы К твердым лекарственным формам относятся: порошки, кап­сулы, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, каран­даши лекарственные, пилюли и др. Порошки (Pulvis, Pulveris) предназначены для наружного или внутреннего применения. Они могут быть простыми и слож­ными, дозированными и недозированными (указана общая мас­са порошка, предназначенного на один или несколько приемов). Порошки для наружного применения обычно применяются в качестве присыпок путем нанесения мельчайшего порошка на раневые поверхности, слизистые оболочки. Их выписывают неразделенными на дозы общей массой от 5,0 г до 100,0 г.' В рецепте при этом указывают название вещества, его количе­ство и степень измельчения. Rp.: Streptocidi subtilissimi D.t.d. 10,0 S. Наносить на пораженный участок кожи. По количеству компонентов, входящих в пропись, порошки делятся на простые, т.е. состоящие из одного вещества, и слож­ные, состоящие из нескольких веществ. Порошки для внутреннего применения также могут быть дозированными или недозированными, простыми и сложными. В рецепте указывают лекарственное вещество с обозначением разовой дозы. Затем дается указание фармацевту о количестве порошков (D.t.d. N ...). Rp.: Sulfadimezini 1,0 D.t.d. N20 S. По 1 порошку через каждые 4 часа. В случае выписывания сложных порошков в рецепте указы­вают М. f. pulvis — Смешай, чтобы получился порошок, после чего следует указание на количество порошков и сигнатура. Масса дозированного порошка колеблется от 0,1 до 1,0 г (в среднем 0,3—0,5 г). Если доза лекарственного порошка мень­ше 0,1 г, добавляют порошок-наполнитель (обычно сахар) до нуж­ной массы порошка. Rp.: Dimedroli 0,015 Sacchari 0,2 М. f. pulvis D.t.d. N 20 S. По 1 порошку З раза в день. Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris, затем указывают часть растения, его название (например, Pulveris radicis Rhei), количество порошка и дозу. Если необходимо отпустить (летучие, гигроскопические) дозированные порошки в специальной бумаге (вощеной, пара­финированной или пергаментной), то в рецепте указывают: D.t.d. N 20 in charta cerata (paraffinata, pergaminata). При количестве измельченной части растений не менее 0,05 индифферентные вещества не добавляют: Rp.: Pulv. foliorum Digitalis 0,05 D.t.d. N 50. S.: По 1 порошку 2 раза в сутки. Лекарственные вещества, которые обладают неприятным вкусом, запахом или раздражающими свойствами часто зак­лючают в капсулы. Капсулы (Capsulae, (Capsula) — специальные твердые или эластичные оболочки для наполнения лекарственными вещества­ми. Изготавливают капсулы на заводах. В капсулы могут быть заключены не только порошки, но и жидкие лекарственные вещества. В фармацевтической практике наиболее широкое применение нашли крахмальные облатки Capsulae amylaceae (oblatae) и желатиновые капсулы — Capsulae gelatinosae. Rp.: Metionini 0,6 D.t.d. N12 in oblatis S. По 1 облатке З раза в день. или: Rp.: Rifampicini 0,15 D.t.d. N 20 in capsulis S. По 1 капсуле 2 раза в день. или: Rp.: OleiRicini 1,0 D.t.d. N 30 in capsulis gelatinosis. S.: 15 капсул на прием (принять в течение 30 минут). Таблетки (Tabulettae, Tab.) — это твердые дозированные лекарственные формы, получаемые методом прессования лекар­ственных веществ или смесей лекарственных и вспомогатель­ных веществ. Применяются внутрь, сублингвально, интравагинально, для приготовления растворов и др. Выписываются таб­летки двумя способами. 1. Наиболее распространенной является пропись, в которой указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, далее следует предписание о количестве назначаемых таб­леток — D.t.d. N ... in tabulettis. Rp.: Nitroglycerini 0,0005 D.t.d. N 20 in tabulettis S. По 1 таблетке под язык при болях в сердце. 2. Второй вариант прописи таблеток начинается с указания лекарственной формы, т.е. со слова Tabulettam (вин. п., ед. ч.), затем указывают название лекарственного вещества и его разо­вую дозу. Rp.: Tabulettam (Tab.) Nitroglycerini 0,0005 N 20 D.S. По 1 таблетке под язык при болях в сердце. Существуют таблетки сложного состава, имеющие специаль­ное патентованное название: «Цитрамон», «Бесалол» и др. При их выписывании указывают название лекарственной формы, название таблеток и их количество. Rp.: Tabulettas (Tab.) «Citramonum» N 20 D.S. По 1 таблетке при головной боли. Среди таблеток выделяют таблетки: непокрытые и покры­тые различными оболочками, замедляющими распадаемость и всасываемость, защищающими слизистую оболочку от раздра­жающего действия ЛС; «кишечнорастворимые», обеспечива­ющие прохождение вещества через желудок в неизмененном виде и распадающиеся в кишечнике; «шипучие», растворяемые ex tempore в воде с образованием «шипучего» (газированного) напитка; «жевательные» и др. В зависимости от дозировки лекарственного вещества вы­деляют: таблетки мите — таблетки с минимальной дозировкой и минимально выраженным действием лекарственного ве­щества; таблетки семи — таблетки со средней дозировкой и сред­не выраженным действием лекарственного вещества; таблетки форте — таблетки с высокой дозировкой и сильно выраженным действием лекарственного вещества. Таблетки с модифицированным высвобождением бывают по­крытые или непокрытые, содержащие специальные вспомогатель­ные вещества или полученные по особой технологии, позволяю­щей программировать скорость или место высвобождения ЛВ. С учетом этих обстоятельств различают таблетки с уско­ренным высвобождением ЛВ (таблетки рапид); таблетки с от­сроченным высвобождением (таблетки с покрытием кишечно-растворимым); таблетки с многофазным высвобождением (таблетки многофазные, таблетки рапид ретард); таблетки с кон­тролируемым высвобождением (таблетки плавающие, таблет­ки с микрокапсулами) (Беталок Зок, Осмо-Адалат, Сальтос); таблетки пролонгированные (таблетки имплантируемые, или депо; таблетки ретард, таблетки каркасные, таблетки много­слойные). Номенклатура таблеток с покрытием кишечнорастворимым включает также таблетки буферные с покрытием кишечнора­створимым, с покрытием кишечнорастворимым дражированные, прессованные (из специально подобранных вспомогатель­ных веществ), с пролонгированным высвобождением (экстентабс), детские и разновидности таблеток с модифицированным выс­вобождением (Депакин 300 энтерик, Индометацин, Пимафуцин, Релаксон, Салофальк). Таблетки многофазные — таблетки пролонгированные, по­лучаемые путем прессования смеси гранулятов, имеющих обычно различный цвет и разную скорость высвобождения одного и того же ЛВ. Таблетки рапид ретард — таблетки с двухфазным высво­бождением, содержащие смесь микрогранул с быстрым и с пролонгированным высвобождением ЛВ. Обеспечивают быстрое наступление эффекта и длительное действие ЛВ (Адалат СЛ). Таблетки двухслойные — таблетки, полученные из раздельно приготовленных гранулятов, образующих два отчетливо видных слоя (часто различного цвета), обычно с целью разделения не­совместимых ЛВ. Разновидностью двухслойных таблеток явля­ются таблетки с прессованным покрытием. Могут предназна­чаться для обеспечения двухфазного высвобождения ЛВ. Таблетки плавающие — таблетки, образующие в организме гидродинамически стабилизированную систему. Таблетки «пла­вают» в содержимом желудка 2—3 ч, постепенно распадаясь и равномерно высвобождая ЛВ. Таблетки с микрокапсулами — пероральные таблетки с кон­тролируемым высвобождением ЛВ, представляющие собой прес­сованную многослойную таблетку, средний слой которой состо­ит из микрокапсул, содержащих ЛВ. Внешние слои состоят из гранул вспомогательного вещества, предохраняющего микрокап­сулы от механического разрушения (удар, сжатие). (Нифелат 20, Нитронг, Сустак Мите, Сустак Форте). Таблетки пролонгированные — таблетки, ЛВ из которых высвобождается несколькими порциями или медленно и рав­номерно. Позволяют обеспечивать терапевтически действующую концентрацию ЛВ в организме в течение длительного времени. Номенклатура таблеток пролонгированных включает таблетки имплантируемые, или депо; таблетки ретард, каркасные, мно­гослойные, многофазные и др. (Депакин Хроно, Кардил, Нифекард ХЛ, Триттико, Сустонит). таблетки имплантируемые — стерильные тритурационные таблетки с пролонгированным высвобождением высокоочищенных ЛВ для введения под кожу. Имеют форму очень маленького диска или цилиндра. Изготавливаются без на­полнителей. Распространенная форма для введения стеро­идных гормонов; таблетки ретард — пероральные таблетки с пролонгирован­ным (в основном периодическим) высвобождением ЛВ. Обыч­но представляют собой микрогранулы ЛВ, окруженные био­полимерной матрицей (основой); послойно растворяются, высвобождая очередную порцию ЛВ. Существуют также таб­летки ретард с другими механизмами высвобождения — отсроченным высвобождением, непрерывным и равномерно продленным высвобождением. Разновидностями таблеток ретард являются таблетки «дуплекс», таблетки структур­ные (Дальфаз СР, Диклонат претард 100, Калий-нормин, Кетонал, Кордафлекс, Трамал Претард); репетабс — таблетки с многослойным покрытием, обеспе­чивающие повторное действие ЛВ. Состоят из наружного слоя с ЛВ, который предназначен для быстрого высвобожде­ния, внутренней оболочки с ограниченной проницаемостью и ядра, содержащего еще одну терапевтическую дозу ЛВ; таблетки каркасные — таблетки с непрерывным, равномерно продленным высвобождением и поддерживающим действи­ем ЛВ. Получают путем включения (инкорпорирования) ЛВ в сетчатую структуру (матрицу) из нерастворимых вспомо­гательных веществ либо в матрицу из веществ гидрофиль­ных, но образующих гель высокой вязкости. Не распада­ются в желудочно-кишечном тракте. В зависимости от при­роды матрицы могут набухать и медленно растворяться или сохранять свою геометрическую форму в течение всего пе­риода пребывания в организме и выводиться в виде порис­той массы, поры которой заполнены жидкостью. ЛВ высво­бождается путем вымывания. Могут быть многослойными. Перспективной является технология получения каркасных таблеток с использованием твердых дисперсных систем (Ки-нидин дурулес); спейстабс — таблетки с ЛВ, включенным в твердую жиро­вую матрицу, которая не распадается, а медленно диспер­гируется с поверхности; лонтабс — таблетки с пролонгированным высвобождением ЛВ. Ядро таблеток представляет собой смесь ЛВ с высоко­молекулярными восками; в желудочно-кишечном тракте не распадается, а медленно растворяется с поверхности. Таблетки многослойные — позволяют сочетать в одной таб­летке вещества, несовместимые по физико-химическим свой­ствам, пролонгировать действие ЛВ, регулировать последова­тельность их всасывания в определенные промежутки времени. . Обычно каждый гранулят имеет определенный цвет для луч­шего визуального контроля, граница каждого слоя должна быть четко выраженной, а боковая поверхность блестящей. Драже (Dragee) получают путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы. Существует только одна форма прописи драже. Пропись на­чинается с указания лекарственной формы (Dragee — вин. п., ед. ч.), затем следует название лекарственного вещества, его разовая доза, обозначение количества драже и сигнатура. Rp.: Dragee Diazolini 0,05 N 20 D.S. По 1 драже 2 раза в день. Простые по составу: Rp.: Dragee Nitroxolini 0,05 Rp.: Dragee Diazolini 0,1 N 20. D.t.d. N 50. D.S. По 1 драже 2 раза D.S.: По 2 драже 4 раза в сутки (после еды), в сутки (во время еды). Сложные по составу, имеющие коммерческое (фирменное) название: Rp.: Dragee «Nitroxolinum». Rp.: Dragee «Diazolinum» N 20. D.t.d. N 50 D.S. По 1 драже З раза D.S.: По 2 драже 4 раза в сутки (после еды), в сутки (во время еды). Гранулы (Granulae) — твердая лекарственная форма в виде частиц размером 0,2—0,3 мм, предназначенная для приема внутрь. В состав гранул входят как лекарственные, так и вспо­могательные вещества, улучшающие вкус и растворимость ле­карств (сахар, крахмал, глюкоза и др.). Rp.: Clycerophosphati 100,0. D.S. По 1 чайной ложке 2 раза в сутки. Rp.: Granulum hrodani 100,0 D.t.d. N 2. S. По 1 чайной ложке 4 раза в сутки (перед едой, в 1/2 стакана воды). Кроме вышеперечисленных основных твердых лекарственных форм в лечебной практике применяются и другие формы этой группы (пленки и пластинки, глоссеты и др.); Пленки и пластинки (Membranulae et Lamellae) — специ­альные твердые лекарственные формы, в которых на полимер­ной основе содержатся лекарственные вещества. Глоссеты (Glossetes) — небольшие таблетки, предназначен­ные для сублингвального или защечного применения. Их мож­но прописывать как таблетки. Карамели (Garamela) — твердая лекарственная форма, при­готовленная в виде конфет с содержанием сахара и патоки. Они применяются для лечения заболеваний полости рта. Припарки (Cataplasmata) — полутвердые препараты, исполь­зуемые для нанесения на кожу, которые вызывают гиперемию, улучшают микроциркуляцию, оказывают противовоспалитель­ное и антисептическое действие. Растворимые таблетки (Solvellenae) — растворяют в воде, а раствор применяют наружно. Их прописывают как обычные таблетки. Жидкие лекарственные формы К жидким лекарственным формам относятся: растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, суспензии, слизи, микстуры. Раствор (Solutio) используется для наружного (глазные, ушные капли, примочки, промывания и др.) и внутреннего при­менения, а также для инъекций. Выделяют водные, спирто­вые, масляные растворы. Они выписываются развернутым и сокращенным способом. Rp.: Furacilini ОД Aquae purificatae 500 ml M.D.S. Для полоскания горла. При выписывании водных растворов указывают название лекарственной формы — Solutionis (род. п.), название лекар­ственного вещества, концентрацию раствора и (через тире) его количество в миллилитрах или граммах. Концентрацию раствора обозначают одним из трех способов: чаще всего — в процентах, реже (при больших разведениях) — в соотношениях (например, 1:1000,1:500 и т.п.) и в массо-объем-ных соотношениях (например, 0,1—200 ml, 0,5—180 ml и т.п.). Rp.: Solutionis (Sol.) Furacilini 0,02% — 500 ml D.S. Для полоскания горла. Rp.: Solutionis (Sol.) Furacilini 1:5 000 — 500 ml D.S. Для полоскания горла. Rp.: Solutionis (Sol.) Furacilini 0,1 — 500 ml D.S. Для полоскания горла. В сокращенных вариантах прописи растворов, приготовляемых на спирту или масле, необходимо указать вид растворителя. Rp.: Solutionis (Sol.) Iodi spirituosae 5% — 10 ml D.S. Для обработки краев ран.

Похожие:

	Методическая разработка практического занятия по пм05 «Осуществление... Методическая разработка практического занятия по пм05 «Осуществление налогового учета и налогового планирования в организации» для...		Методическая разработка практического занятия для самостоятельной... Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов на практическом занятии по теме «Описание физических свойств...
	Методическая разработка практического занятия для самостоятельной... Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов на практическом занятии по теме «Описание физических свойств...		Методическая разработка урока по дисциплине «страховое дело» Разработка урока предназначена для ведения урока (практического занятия) по дисциплине оп. 10 «Страховое дело» для специальности...
	Методическая разработка для проведения занятий со слушателями умц. Тема №13 Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия со слушателями умц с целью изучения основных требований...		Методическая разработка к клиническому практическому занятию для... Занятие 2: “ Особенности медицинской сортировки и медицинской эвакуации поражённых в условиях чс ”
	Методическая разработка учебного занятия по дисциплине «Информационные... Методическая разработка предназначена для преподавателей учреждений среднего профессионального образования с целью проведения учебного...		Методическая разработка открытого практического занятия тема: «работа...
	Методическая разработка практического занятия Тема Осуществление сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями		Методическая разработка Проведения учебного занятия на тему «Судебное разбирательство» Методическая разработка предназначена для обучающихся специальности 38. 02. 01