ОБРАЗЦЫ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
Форма №1
Кому: АО «Апатитыэнерго»
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
представляемых_____________________________________________________________________________
(наименование Участника) для участия в запросе предложений ____________________________________________________________________
(наименование предложения)
№
п/п
| Наименование
| кол-во
страниц
| 1.
| Заявка на участие в Запросе предложений с приложениями (форма №2 раздела III)
|
| 2.
| Копии учредительных документов (Устав), а также всех изменений, внесенных в них, копии соответствующих свидетельств о регистрации изменений в учредительных документах (свидетельств о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц записи о внесении изменений в учредительные документы)
|
| 3.
| Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица либо свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя.
|
| 4.
| Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе юридического лица по месту нахождения на территории Российской Федерации.
|
| 5.
| Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени Участника закупки - юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени Участника закупки без доверенности (далее для целей настоящей главы - руководитель).
|
| 6.
| Полученная не ранее чем за 30 дней до дня официальной публикации извещения о проведении запроса предложений выписка из ЕГРЮЛ (для юридических лиц) либо выписка из ЕГРИП (для индивидуальных предпринимателей) (оригинал или нотариально заверенная копия) либо выписка, сформированная с использованием сервиса «Предоставление сведений из ЕГРЮЛ/ЕГРИП о конкретном юридическом лице/индивидуальном предпринимателе в форме электронного документа», размещенного на официальном сайте ФНС России в сети Интернет по адресу: https://service.nalog.ru/vyp.
|
| 7.
| Решение об одобрении или о совершении крупной сделки либо копия такого решения в случае, если требование о необходимости наличия такого решения для совершения крупной сделки установлено законодательством Российской Федерации, учредительными документами юридического лица и если для участника закупки работ, оказание услуг, являющихся предметом договора, являются крупной сделкой.
|
| 8.
| Копия решения об одобрении или о совершении сделки с заинтересованностью, если требование о наличии такого одобрения установлено законодательством Российской Федерации, учредительными документами юридического лица и если для участника закупки выполнение договора или предоставление обеспечение договора является сделкой с заинтересованностью, либо письмо участника закупки о том, что данная сделка для такого участника закупки не является сделкой с заинтересованностью или письмо о том, что организация не попадает под действие такого требования закона, поскольку единственный участник (акционер) является единоличным исполнительным органом.
|
| 9.
| Проект договора по предмету запроса предложений, заполненный и подписанный со стороны Участника открытого запроса предложений по каждому Лоту (раздел VI настоящей документации об открытом запросе предложений).
|
| 10.
| Копии сертификата, либо иного документа, подтверждающего страну происхождения поставляемого товара. (Согласно Постановления Правительства РФ от 16 сентября 2016 г. № 925 «О приоритете товаров Российского происхождения, работ, услуг, выполняемых, оказываемых Российскими лицами по отношению к товарам, происходящим из иностранного государства, работам, услугам, выполняемым, оказываемым иностранными лицами»).
|
| Должность руководителя (уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
Инструкция по заполнению Заявки:
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником размещения Заказа.
Документы предоставляются в виде копий, заверенных оригинальной печатью и подписью руководителя.
Форма №2
печатается на бланке
организации Кому: АО «Апатитыэнерго» ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ
на право заключения договора поставки оборудования для УУТЭ на магистралях тепловых сетей
для нужд АО «Апатитыэнерго» Изучив закупочную документацию, получение которой настоящим удостоверяется, мы, ________________________
________________________________________________________________________________________________________
(наименование участника размещения заказа)
в лице __________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации, либо должным образом уполномоченного лица, с указанием документа, подтверждающего полномочия) сообщаем о согласии участвовать в вышеназванной закупочной процедуре и в случае признания нас победителем открытого запроса предложений обязуемся выполнить на условиях, указанных в закупочной документации по цене Договора _____________________________________________________________________________________ рублей,
(цена Договора указывается цифрами и прописью) рассчитанной на основании _______________________________________________________________________________ .
Настоящим заявляем о соответствии нашей организации требованиям к участникам размещения заказа, установленным закупочной документацией:
1) _________________________________________________________________________ соответствует требованиям,
(наименование организации – участника размещения заказа) предъявляемым законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, являющегося предметом запроса предложений;
2) в отношении ______________________________________________________________________________________
(наименование организации–участника размещения заказа)
не проводится ликвидация, отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства;
3) деятельность (наименование организации – участника размещения заказа) не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в запросе предложений;
4) у ________________________________________________________________________________________________
( наименование организации – участника размещения заказа) отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов ________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации – участника размещения заказа) по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
5) _________________________________________________________________________________________________
(наименование организации–участника размещения заказа)
подтверждает отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков сведений об участнике размещения заказа.
Настоящая заявка на участие в запросе предложений имеет правовой статус оферты со сроком действия до исполнения ______________________________________________________________________________________________
(наименование организации–участника размещения заказа) своих обязательств по Договору, заключенного в результате проведения запроса предложений.
Если настоящее предложение будет принято, мы подтверждаем свое согласие заключить Договор в сроки и на условиях, установленных в закупочной документации вышеуказанного открытого запроса предложений.
Мы согласны с тем, что в случае если нами не были учтены какие-либо условия поставки товара, то затраты по договору будут осуществляться нами за свой счет, в полном соответствии с требованиями договора в пределах предлагаемой нами стоимости договора.
Мы исходим из того, что Вы вправе отвергнуть все представленные заявки на участие в запросе предложений в случае их несоответствия требованиям закупочной документации.
Мы извещены о включении сведений о_________________________________________________________________
(наименование организации - Участника закупки)
в Реестр недобросовестных поставщиков, в случае уклонения нами от заключения договора.
Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен:
________________________________________________________________________________________________________
(Ф. И. О., телефон работника организации - Участника закупки)
Все сведения о проведении открытого запроса предложений просим сообщать уполномоченному лицу.
Настоящая Заявка действует до момента исполнения Участника своих обязательств по Договору, заключенному в результате проведения запроса предложений.
Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:
___________________________________________________________________________________________________
К настоящей Заявке прилагаются документы согласно описи на ____ стр. Должность руководителя
(уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
Инструкция по заполнению Заявки
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником размещения заказа.
2. Участник размещения заказа присваивает Заявке на участие в запросе предложений дату и номер в соответствии с принятыми у него правилами документооборота.
3. Участник размещения заказа должен указать свое полное наименование (с указанием организационно–правовой формы и места нахождения).
4. Заявка должна быть подписана и скреплена печатью в соответствии с требованиями подраздела 3.2. закупочной документации.
Приложение №1 к Заявке
ОРГАНИЗАЦИОННО – ТЕХНИЧЕСКОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
_____________________________________________________________________________________________
(наименование предмета запроса предложения, наименование лота указывается в соответствии с Закупочной документацией) _____________________________________________________________________________________________
(полное наименование участника размещения заказа) в лице _______________________________________________________________________________________
(наименование должности руководителя размещения Заказа ФИО полностью), либо должным образом уполномоченного представителя участника размещения заказ, с указанием документа подтверждающего полномочия согласны поставлять товар в соответствии с требованиями закупочной документации на условиях и в сроки, установленные Техническим заданием и проектом Договора, представленными в закупочной документации настоящего запроса предложений.
Обязуемся поставлять товар:
№
| Наименование товара
| Технические характеристики товара
| Ед. измер.
| кол-во
| Цена за ед. (руб.)
| Сумма с НДС (руб.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Условия оплаты______________________________________________________ календарных дней.
Сроки (периоды) поставки товара_______________________________________ календарных дней.
Период работы на рынке ___________________________________________________________ лет.
Страна происхождения поставляемого товара _________________________________________
Должность руководителя
(уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись) М.П. «______» ______________________ 2017 г. Инструкция по заполнению Организационно–технического предложения:
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником размещения заказа.
2. Участник размещения заказа дает подробное предложение по пунктам Организационно–технического предложения.
Предложения формулируются максимально конкретно и кратко.
Сведения предоставляются на дату заполнения Организационно–технического предложения.
3. В организационно–техническом предложении участника размещения заказа должны быть учтены все требования Технического задания. В случае необеспечения участником размещения заказа выполнения каких–либо требований Технического задания – его заявка будет отклонена.
4. Организационно–техническое предложение в дальнейшем подлежит обязательной реализации, посредством включения условий в Договор, заключаемый по результатам запроса предложений.
5. Пункт 2 и пункт 3 организационно-технического предложения заполняется строго в календарных днях.
6. Пункт 5 организационно-технического предложения, заполняется при наличии копии сертификата, либо иного документа, подтверждающего страну происхождения поставляемого товара.
7. Организационно-техническое предложение по каждому Лоту оформляется отдельно.
Приложение №2 к Заявке
АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
Полное и сокращенное наименование организации участника размещения заказа и его организационно-правовая форма:
(на основании учредительных документов, свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц)
|
| Адрес места нахождения участника размещения заказа:
| страна
| адрес
| Почтовый адрес участника размещения заказа:
| страна
| адрес
| телефон, факс
| Адрес эл. почты
| Ф.И.О. руководителя, должность:
|
| Регистрационные данные:
- Дата, место и орган регистрации юридического лица (на основании Свидетельства о государственной регистрации)
- ОГРН (на основании свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ)
- Код ОКПО
- Код ОКТМО
- Код ОКОПФ
- Код ОКВЭД2
- Код ОКПД2
- Срок деятельности (с учетом право приемствования)
- Размер уставного капитала, в том числе оплаченного
- Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник размещения заказа зарегистрирован в качестве налогоплательщика
|
| ИНН, КПП участника размещения заказа:
|
| Банковские реквизиты:
- Наименование обслуживающего банка
- Расчетный счет
- Корреспондентский счет
- БИК
|
| Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.
В подтверждение данных, указанных в настоящей анкете, прилагаются следующие документы (п. 5 «Иные
документы» (или копии документов) по усмотрению участника размещения заказа» Описи документов):
1. ______ (название документа) _ (№ страницы в соответствии со сквозной нумерацией);
2. ______ (название документа) _ (№ страницы в соответствии со сквозной нумерацией);
Должность руководителя
(уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
Инструкция по заполнению Анкеты участника размещения заказа: Допускается оформление одной Анкеты участника размещения заказа на все Лоты, при условии, что все заявки будут прошиты в один том.
Приложение № 3 к Заявке
Доверенность
Образец дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ № _________
г. ___________________________________________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности) Физическое лицо, юридическое лицо – участник размещения заказа: __________________________________
__________________________________________________________________________ (далее – доверитель)
(наименование участника размещения заказа) в лице _______________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя, должность) действующий (ая) на основании _________________________________________________________________
(Устав, доверенность, положение и т.д.) доверяет ________________________________________________________________ (далее – представитель)
(Ф.И.О. должность) паспорт серии _______ № _______________ выдан ____________________«____» _____________________ г. представлять интересы доверителя в запросе предложений___________________________________________________________________________________
(указать наименование предмета конкурса) проводимом __________________________________________________________________________________
(указать наименование заказчик) Представитель уполномочен от имени доверителя в ходе проведения открытого запроса предложений подавать предложения о цене договора, подавать заказчику, организатору, комиссии необходимые документы, получать и подписывать от имени доверителя документы, включая заявку на участие в открытом запросе предложений, совершать иные действия, связанные с участием доверителя в открытом запросе предложений. Подпись представителя ___________________________________ _________________________ удостоверяю.
(Ф.И.О. представителя, должность) (подпись представителя) Доверенность действительна по « ____ » ________________________ 20___ г. Должность руководителя
(уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
(должность, Ф.И.О., основание и реквизиты документа, подтверждающие полномочия соответствующего на подпись лица)
М.П.
Инструкция по заполнению Доверенности участника размещения заказа:
1. Допускается оформление одной Доверенности участника размещения заказа на все Лоты, при условии, что все заявки будут прошиты в один том.
Форма обязательна для заполнения!
Приложение № 4 к Заявке
печатается на бланке
организации Справка о принадлежности участника запроса предложений к субъектам малого и среднего предпринимательства Настоящим подтверждаем, что ____________________________ (указывается наименование участника запроса предложений) в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации») обладает критериями позволяющими относить организацию к субъектам _______________ (указывается малого или среднего в зависимости от критериев отнесения) предпринимательства и сообщаем следующую информацию:
№ п/п
| Критерий отнесения
| Малые предприятия
| Средние предприятия
| Показатель
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 1.
| только для юридических лиц:
Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале:
РФ, субъектов РФ, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, общественных и религиозных организаций (объединений)
| не более 25%
| Указывается в процентах
| 2.
| только для юридических лиц:
Доля участия в уставном (складочном) капитале юридических лиц, которые не являются субъектами малого и среднего бизнеса
| не более 25%
| Указывается в процентах
| 3.
| Средняя численность работников за предшествующий календарный год (определяется с учетом всех работников, в том числе работающих по договорам гражданско-правового характера)
| до 100 человек
| От 101 до 250 человек
| Указывается
количество человек
| до 15 человек –
микро- предприятие
| 4.
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за истекший год
| 400 млн. руб.
| 1 000 млн. руб.
| Указывается в миллионах рублей
| 60 млн. руб. – микро- предприятие
|
Должность руководителя
(уполномоченного лица)
участника размещения заказа ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись) Инструкция по заполнению Справки:
- Данную форму заполняют и предоставляют участники запроса предложений, принадлежащие к субъектам малого и среднего предпринимательства, согласно критериям отнесения (столбцы 2-4) в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
- В случае, если участник не является субъектом малого и среднего предпринимательства, он представляет справку в произвольной форме, содержащую данную информацию.
Форма обязательна для заполнения! Приложение № 5 к Заявке
печатается на бланке организации
Согласие на обработку персональных данных
| Подтверждение юридического лица и физического лица о наличии у него согласий на обработку персональных данных лиц собственников до конечного бенефициара
| от «_____» ____________ 201____ г.
| Настоящим
|
| указать нужное: полное наименование контрагента, привлекаемого контрагентом субконтрагента, участника закупочной процедуры (потенциального контрагента)
|
| место нахождения
|
| ИНН/КПП/ОГРН
| в лице
| действующего на основании
| дает свое согласие на совершение АО "Апатитыэнерго", действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ, в отношении персональных данных
|
| указать нужное: участника закупки (потенциального контрагента) / контрагента/планируемых к привлечению субконтрагентов
| и их собственников (участников, учредителей, акционеров), в том числе конечных бенефициаров, в том числе с использованием информационных систем, а также на представление указанной информации в уполномоченные государственные органы, и подтверждает, что получил согласие на обработку персональных данных от всех своих собственников (участников, учредителей, акционеров) и бенефициаров.*
Цель обработки персональных данных: обеспечение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
| Срок, в течение которого действует настоящее согласие субъекта персональных данных: со дня его подписания и действует в течении пяти лет.
| * Заполнение участником закупки (потенциальным контрагентом) / контрагентом на сайте электронной торговой площадки / на бумажном носителе согласия на обработку его данных и информации о его собственниках (участниках, учредителях, акционерах) и бенефициарах исключает ответственность Общества перед собственником (участником, учредителем, акционером), а также бенефициаром участника закупки / контрагента / их субконтрагентов за предоставление Обществу данных о своих собственниках (участниках, учредителях, акционерах), в том числе бенефициарах и бенефициарах своего субконтрагента, и предполагает, что участник закупки (потенциальный контрагент) / контрагент получил у своих бенефициаров и бенефициаров своих субконтрагентов согласие на представление (обработку) Обществу и в уполномоченные государственные органы указанных сведений.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подпись уполномоченного представителя Ф.И.О. и должность подписавшего
| М.П.
|
|
|
|
|
|
Инструкция по заполнению Согласия:
Допускается оформление одного Согласия на все Лоты, при условии, что все заявки будут прошиты в один том.
|