(отсутствии) задолженности по платежам - ______ шт.;
- о льготах, мерах социальной поддержки и компенсациях по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг - ______ шт.;
- о регистрации по месту жительства - ______ шт.;
- о гражданстве, (паспорт, вкладыш в св-ве о рождении) - _______ шт.
Заявление и документы в количестве _______ шт. приняты.
4. Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и
коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердого топлива при
наличии печного отопления и баллонов со сжиженным газом) и в случае
изменения обстоятельств в семье (изменение места постоянного жительства,
основания проживания, гражданства, членов семьи) представить подтверждающие
документы в течение 30 дней после наступления этих событий.
5. С установленными правилами предоставления субсидий, в том числе по
проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях)
представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению
предоставления субсидий, ознакомлен и обязуюсь их выполнять. _________________________________________/___________________/
(Ф.И.О) (подпись заявителя) "______" _________________ 20___ года.
________________________________________/____________________/
(фамилия должностного лица) (подпись) "______" _________________ 20___ года.
Отрывная часть вручена лично: "___" _________ 201__ года
(дата вручения)
Отрывная часть отправлена средством почтовой связи:
"___" _________ 201__ года
(дата отправления) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва) Расписка
в получении документов, представленных заявителем в службу субсидий
ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" по _________________________________________ Настоящим удостоверяется, что заявитель
________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
представил непосредственно/посредством почтовой связи/доверенным лицом, а
(ненужное зачеркнуть)
служба субсидий ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" по
__________________________________________
(наименование улуса (района)/городского округа)
получила "____" "__________________" "_________" вх. N ____________________
(число) (месяц прописью) (год) Решение о назначении субсидии или об отказе будет направлено Вам после
рассмотрения заявления.
Должность сотрудника Службы
|
| Фамилия
|
| Имя
|
| Отчество
|
|
___________________
(подпись) Приложение N 2 В службу адресных субсидий на
жилищно-коммунальные услуги
по ______ улусу (району)/городскому
округу ГКУ РС(Я) "Агентство
субсидий" от
__________________________________,
проживающего по
адресу: ___________________________
___________________________________
Номер дом. телефона _______________
Номер раб. телефона _______________
Номер контактного телефона ________ ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии членов семьи на обработку персональных данных, содержащихся в
представленных документах Мы, члены семьи ___________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
1. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
3. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
4. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
5. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
Настоящим выражаем согласие на обработку персональных данных, содержащихся
в представленных документах, с целью получения
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг. Подписи совершеннолетних членов семьи: ____________________________ (__________________________________________)
(И.О. Фамилия)
____________________________ (__________________________________________)
(И.О. Фамилия)
____________________________ (__________________________________________)
(И.О. Фамилия)
____________________________ (__________________________________________)
(И.О. Фамилия)
____________________________ (__________________________________________)
(И.О. Фамилия) "____" _____________ 20___ г. Приложение N 3 ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
о предоставлении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
от "___" ___________ 201__ г. Вид выплаты: Наличные
Извещаем _________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя)
проживающего (ую) по адресу: _____________________________________________,
о том, что Вам предоставлена субсидия за период с "____________" 201__ г.
(месяц)
по "_____________" 201__ г. в размере _____________________________________
(месяц) (сумма субсидии)
* Расчет субсидии предоставляется вместе с извещением о предоставлении
субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг.
* Заявитель несет ответственность за достоверность предоставленных сведений
и документов. Предоставление заявителем неполных и (или) заведомо
недостоверных сведений является основанием для отказа в предоставлении
субсидии.
* При изменении тарифов на жилищно-коммунальные услуги, размеров
прожиточного минимума для граждан, а также условий и порядка
предоставления субсидий перерасчет размеров субсидий производится
автоматически.
Должность _____________________
Специалист ____________________ Отрывная часть вручена лично: "___" _________ 201__ года
(дата вручения)
Отрывная часть отправлена средством почтовой связи:
"___" _________ 201__ года
(дата отправления) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва) ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
о предоставлении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
от "___" ___________ 201__ г. Вид выплаты: Наличные
Извещаем _________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя)
проживающего (ую) по адресу: _____________________________________________,
о том, что Вам предоставлена субсидия за период с "___________" 201__ г.
(месяц)
по "____________" 201__ г. в размере ______________________________________
(месяц)
* Расчет субсидии предоставляется вместе с извещением о предоставлении
субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг.
* Заявитель несет ответственность за достоверность предоставленных сведений
и документов. Предоставление заявителем неполных и (или) заведомо
недостоверных сведений является основанием для отказа в предоставлении
субсидии.
* При изменении тарифов на жилищно-коммунальные услуги, размеров
прожиточного минимума для граждан, а также условий и порядка
предоставления субсидий перерасчет размеров субсидий производится
автоматически.
Должность _____________________
Специалист ____________________ Приложение N 4 ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
об отказе в приеме документов
от "___" ___________ 201__ г. "__" __________ 201__ года в службу адресных субсидий на
жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" в
_____________________________ улусе (районе)/городском округе обратился
гражданин _________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя) Причина отказа в приеме документов: предоставлен неполный перечень
документов. Отсутствует следующий документ (ы):
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________ Должность _____________________
Специалист ____________________ Отрывная часть вручена лично: "___" _________ 201__ года
(дата вручения)
Отрывная часть отправлена средством почтовой связи:
"___" _________ 201__ года
(дата отправления) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва) ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
об отказе в приеме документов
от "___" ___________ 201__ г. "__" __________ 201__ года в службу адресных субсидий на
жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" в
_____________________________ улусе (районе)/городском округе обратился
гражданин _________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя) Причина отказа в приеме документов: предоставлен неполный перечень
документов. Отсутствует следующий документ (ы):
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________ Должность _____________________
Специалист ____________________
* Настоящее решение может быть обжаловано в установленном законом порядке,
Регламентом предоставления государственной услуги Приложение N 5 ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий"
ИЗВЕЩЕНИЕ
о перерасчете размера субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг от "___" ___________ 201__ г.
Служба адресных субсидий на жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я)
"Агентство субсидий" в ___________________________ улусе (районе)/городском
округе извещает, что Вам
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя)
проживающему (ей) по адресу: _____________________________________________,
был сделан перерасчет размера субсидии на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг за период с "___" ____________ 201__ года по
"___" _______________ 201__ года по следующей причине:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _____________________
Специалист ____________________
Отрывная часть вручена лично: "___" _________ 201__ года
(дата вручения)
Отрывная часть отправлена средством почтовой связи:
"___" _________ 201__ года
(дата отправления)
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва) ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
о перерасчете размера субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг от "___" ___________ 201__ г.
Служба адресных субсидий на жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я)
"Агентство субсидий" в ___________________________ улусе (районе)/городском
округе извещает, что Вам
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя)
проживающему (ей) по адресу: _____________________________________________,
был сделан перерасчет размера субсидии на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг за период с "___" ____________ 201__ года по
"___" _______________ 201__ года по следующей причине:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _____________________
Специалист ____________________
* Настоящее решение может быть обжаловано в установленном законом порядке,
Регламентом предоставления государственной услуги Приложение N 6 ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
о приостановлении предоставления
субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
от "___" ___________ 201__ г.
Служба адресных субсидий на жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я)
"Агентство субсидий" в ___________________________ улусе (районе)/городском
округе сообщает, что решением от "___" ____________ 201__ года N ________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. получателя)
проживающему (ей) по адресу: _____________________________________________,
предоставление субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг,
приостановлено, начиная с "___" ______________ 201__ года по
"___" _______________ 201__ года, по следующей причине:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _____________________
Специалист ____________________ Отрывная часть вручена лично: "___" _________ 201__ года
(дата вручения)
Отрывная часть отправлена средством почтовой связи:
"___" _________ 201__ года
(дата отправления)
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(линия отрыва) ГКУ РС(Я) "Агентство субсидий" ИЗВЕЩЕНИЕ
о приостановлении предоставления
субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
от "___" ___________ 201__ г.
Служба адресных субсидий на жилищно-коммунальные услуги ГКУ РС(Я)
"Агентство субсидий" в ___________________________ улусе (районе)/городском
округе сообщает, что решением от "___" ____________ 201__ года N ________
__________________________________________________________________________,
|