Скачать 0.63 Mb.
|
ЖУРНАЛ социального работникаДомашний адрес, телефон социального работника Начат "_____"_____199__г. Окончен " ____"_____199__г. первая страница Сведения об обслуживаемых гражданах +------------------------------------------------------------------+ ¦N ¦Ф.И.О.¦Число,¦Домаш-¦Адрес, ¦Дата ¦Условия¦Ока- ¦Дни ¦Дата ¦ ¦пп¦ ¦месяц,¦ний ¦теле- ¦приня- ¦оплаты ¦зыва-¦посе-¦про- ¦ ¦ ¦ ¦год ¦адрес,¦фон ¦тия на ¦ * ¦емые ¦щений¦верки ¦ ¦ ¦ ¦рожде-¦теле- ¦родных,¦обслу- ¦ ¦ус- ¦ ¦каче- ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦фон ¦соседей¦живание¦ ¦луги ¦ ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жива- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Резу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льтат ¦ +------------------------------------------------------------------+ ___________________________ * - Бесплатно; частичная (полная) оплата. титульный лист _________________ первая страница _______________ СПИСОК ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ГРАЖДАН +------------------------------------------------------------------+ ¦N ¦Ф.И.О.¦Число,¦Домаш- ¦Дата ¦Диагноз ¦ Фамилия, ¦ Фамилия, ¦ ¦пп¦ ¦месяц,¦ний ¦приема ¦ ¦ телефон ¦ имя, ¦ ¦ ¦ ¦год ¦адрес, ¦на ¦ ¦ лечащего ¦ отчество ¦ ¦ ¦ ¦рожде-¦телефон¦обслу- ¦ ¦ врача ¦ соцработ- ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦живание¦ ¦ ¦ ника ¦ +------------------------------------------------------------------+ вторая страница ______________ УЧЕТ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ +------------------------------------------------------------------+ ¦N ¦Фамилия,¦Дата ¦Краткое содержание проделанной работы ¦ ¦пп¦имя, ¦посе- ¦ ¦ ¦ ¦отчество¦щения ¦ ¦ +------------------------------------------------------------------+ ПАМЯТКА ДЛЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ, ОБСЛУЖИВАЕМЫХ КОМПЛЕКСНЫМ ЦЕНТРОМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯУважаемый(ая) ______________________________________________________ Вас обслуживает социальный работник_________________________________ (Ф.И.О.) Отделение возглавляет ______________________________________________ ( Ф.И.0.) Адрес и телефон Комплексного центра социального обслуживания населения ___________________________________________________________________ Вы можете обслуживаться постоянно или временно (на срок до 6 месяцев), а в зависимости от Вашего дохода - бесплатно, на условиях частичной или полной оплаты услуг. СОЦИАЛЬНЫЙ РАБОТНИК МОЖЕТ ОКАЗАТЬ ВАМ СЛЕДУЮЩИЕ УСЛУГИ: - купить по Вашей просьбе и доставить на дом продукты питания, горячие обеды, промышленные товары первой необходимости, помочь в приготовлении пищи; - оказать содействие в уборке жилых помещений; - принести воду, протопить печь, оказать помощь в обеспечении топливом; - оплатить жилье и коммунальные услуги; - сдать вещи и предметы домашнего обихода в прачечную, химчистку, ремонт; - помочь написать письмо, заявление, оформить документы; - оказать содействие в ремонте жилья, обработке приусадебного участка; - приобрести для Вас лекарства, вызвать на дом врача, сопроводить в поликлинику: - оказать помощь в решении вопросов пенсионного обеспечения, социальных выплат, предоставления льгот, получении юридических консультаций; - оказать содействие в проведении реабилитационных мероприятий (прогулка, помощь в проведении физических, логопедических упражнений); - оказать санитарно-гигиенические услуги; - оказать содействие в посещении театров, выставок, культурно-зрелищных учреждений. За отдельную плату Вы можете получить и другие услуги согласно прейскуранту. Со своей стороны просим Вас быть вежливыми с социальным работником и не нарушать правила обслуживания. О своих предложениях или замечаниях по организации обслуживания просим сообщать заведующей отделением или руководству государственного (муниципального) Центра социального обслуживания населения. Директору государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Вязниковский комплексный центр социального обслуживания населения» О.В. Рыниной Согласие на обработку персональных данных Клиента Я, __________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Место проживания (адрес) _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность (паспорт) ___________________________________________ _____________________________________________________________________________________ в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие областному государственному учреждению социального обслуживания «Вязниковский комплексный центр социального обслуживания населения» (расположенному по адресу: Владимирская область, г. Вязники, ул. Чехова, д. 31) на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), предоставление (передачу), распространение (в случаях прямо предусмотренных действующим законодательством РФ с соблюдением требований внутренних актов ГБУСО ВО «Вязниковский комплексный центр социального обслуживания населения»), обезличивание, уничтожение персональных данных. Цель обработки персональных данных: предоставление социальных услуг. Передача моих персональных данных сторонним организациям может производиться только в целях улучшения моего материального положения в соответствии с действующим законодательством через оказание социальных услуг и мер социальной поддержки в соответствии с действующим федеральным и региональным законодательством. Перечень персональных данных для обработки и передачи:
- данные документа, удостоверяющего право на льготы; - страховой номер индивидуального лицевого счета;
Я подтверждаю, что ознакомлен с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области. Согласие на обработку и передачу персональных данных вступает в силу с момента его подписания и действует в течение неопределенного срока. Согласие может быть мною отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления. « ___ » __________ 20 _ г. Подпись ____________________ |
Вс РФ от 7 февраля 1992 г. "О введении в действие Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" | «одного окна», Федеральным законом от 27. 07. 2010 №210-фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»,... | ||
Гражданским кодексом Российской Федерации ( далее гк рф, Законом Российской Федерации от 07 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав... | В соответствии с Законом Российской Федерации №2300-1 от 07. 02. 1992 года «О защите прав потребителей», за нарушение прав потребителей... | ||
Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав потребителей», что не идентично участию в деле в качестве... | «Ивушка» города Жирновска Волгоградской области, реализующего основную общеобразовательную программу дошкольного образования, на... | ||
... | Отношения в области защиты прав потребителей регулируются Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом "О защите прав потребителей... | ||
Основу законодательства, регулирующего оказание услуг по пассажирским перевозкам, составляют нормы общегражданского законодательства.... | Гражданским кодексом Российской Федерации ( далее гк рф, Законом Российской Федерации от 07 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |