8. ПОРЯДОК ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ
8.1. Страховая выплата осуществляется Страховщиком при наступлении страховых случаев, предусмотренных п.4.1 настоящего Договора, в размере, установленном настоящим Договором, на основании заявления Страхователя (Выгодоприобретателя) и Страхового акта.
8.2. При необходимости для составления Страхового акта Страховщик запрашивает сведения, связанные со страховым случаем, у Страхователя (Выгодоприобретателя), правоохранительных органов, других предприятий, учреждений и организаций, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая. При необходимости Застрахованное лицо может быть направлено Страховщиком на медицинское освидетельствование.
8.3. Для получения страховой выплаты Страховщику должны быть представлены следующие документы:
оригинал страхового полиса (если страховой полис выдавался Страхователю/Застрахованному лицу);
заявление о страховой выплате с подробным описанием обстоятельств страхового случая и указанием способа получения страховой выплаты (наличными в кассе Общества или банковским переводом с указанием полных платежных реквизитов);
документ, удостоверяющий личность получателя страховой выплаты;
оригинал акта о несчастном случае на производстве (форма Н1) если событие, обладающее признаками страхового случая, произошло во время исполнения Застрахованным лицом служебных обязанностей.
Дополнительно, в связи с наступлением страхового случая:
Смерть ЛП:
оригинал свидетельства о смерти Застрахованного лица (справку о смерти с указанием причины смерти) или его нотариально заверенную копию;
оригинал медицинского заключения о причине смерти Застрахованного лица или его нотариально заверенную копию;
в случае если Выгодоприобретатель не назван в Договоре - оригинал свидетельства о праве на наследство, выданного нотариусом;
в случае насильственной смерти (а также в случае смерти вне лечебного учреждения) – документы из правоохранительных органов, копия протокола судебно-медицинской экспертизы/исследования, постановление о возбуждении или отказе от возбуждения уголовного дела;
б) Дожитие:
- заявление Застрахованного лица о дожитии до установленной
Договором даты.
8.4. Страховщик, также, имеет право затребовать и другие документы, если отсутствие таких документов делает невозможным установление факта и/или обстоятельства страхового случая и определение размера страховой выплаты.
8.5. Страховая выплата при наступлении страховых случаев, при условии уплаты страховой премии в размере и в сроки, предусмотренные настоящим Договором, осуществляется Страховщиком в следующих размерах:
8.5.1. при наступлении страхового случая Смерть ЛП единовременно в размере 100% от страховой суммы по риску Смерть ЛП;
8.5.2. при наступлении страхового случая Дожитие единовременно в размере 100% от страховой суммы по риску Дожитие.
8.6. Страховая выплата при наступлении страхового случая производится в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней после получения Страховщиком всех указанных в п. 8.3 настоящего Договора документов и подписания Страхового акта.
8.7. Если по фактам, послужившим причиной наступления страхового случая, возбуждено уголовное дело или начат судебный процесс, принятие решения о выплате страховой суммы может быть отсрочено до окончания расследования или судебного разбирательства.
9. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
9.1. Условия настоящего Договора, дополнительных соглашений к нему и иная информация, полученная Страховщиком в соответствии с Договором, конфиденциальна и разглашению не подлежит, кроме случаев, когда предоставление этой информации согласовано со Страхователем.
9.2. Конфиденциальными сведениями, подлежащими защите Сторонами, по настоящему Договору признаются: персональные данные Застрахованных лиц, включая сведения об их заболеваниях, сведения о размерах страховых сумм, страховой премии, страховых выплат.
Страхователь передает Страховщику персональные данные Застрахованных лиц на основании их личных согласий в письменной форме на обработку своих персональных данных в целях исполнения настоящего Договора.
Страховщик обеспечивает защиту персональных данных Застрахованных лиц при их обработке в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных» №152-ФЗ от 27 июля 2006 года. Страховщик обеспечивает использование персональных данных Застрахованных лиц исключительно в целях исполнения настоящего Договора.
Стороны несут ответственность за последствия, вызванные нарушением обязательств по конфиденциальности по настоящему Договору. Передача третьим лицам персональных данных Застрахованных лиц, или иной информации, признанной настоящим Договором конфиденциальной, может осуществляться только в случаях, и на условиях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
|
