|
Тип диагноза
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Вид диагноза
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз регистрируется
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз бригады скорой помощи, доставившей пациента в стационар
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется в случае поступления в МО пациента каретой скорой медицинской помощи
|
|
Обоснование диагноза бригады скорой медицинской помощи
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется в случае поступления в МО пациента каретой скорой медицинской помощи
|
|
Диагноз направившего учреждения
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз приемного отделения МО
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз основного заболевания
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз описание
|
Ввод вручную
|
Текст
|
|
|
|
Изменение диагноза
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диагноз сопутствующего заболевания
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Метод подтверждения диагноза
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Причина поздней диагностики
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Основной диагноз при выписке
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Осложнение
|
Ввод вручную
|
Текст
|
|
|
|
Осложнение основного заболевания
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Осложнение сопутствующего заболевания
|
Справочник «МКБ-10»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Диспансерный учет
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется по основному / по сопутствующему заболеванию
|
|
Было назначено дообследование (по результатам прошлой диспансеризации)
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Статус дообследования
|
Справочник «Статус выполнения»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Статус лечения
|
Справочник «Статус выполнения»
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Было назначено лечение (по результатам прошлой диспансеризации)
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Вид заболевания
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Характер заболевания
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется по основному / по сопутствующему заболеванию
|
|
Травма
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Место обслуживания (амбулаторное наблюдение)
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Цель посещения (амбулаторное наблюдение)
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Обстоятельства выявления
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Морфологический тип
|
Справочник МКБ-10
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Топография
|
Справочник МКБ-10
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Выполнялось вскрытие
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Результат аутопсии
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Совпадение диагнозов
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Результат обращения (амбулаторное наблюдение)
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Места проведения лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется в случае выбора «Да» в поле «Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием»
|
|
Наличие рекомендаций по дальнейшему лечению
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Места рекомендаций по дальнейшему лечению
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
Заполняется в случае выбора «Да» в поле «Наличие рекомендаций по дальнейшему лечению»
|
|
ВМП рекомендованы
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Наличие рекомендаций по дополнительному обследованию для уточнения диагноза
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Места рекомендаций по дополнительному обследованию
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Отсутствует на момент проведения диспансеризации
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Оплата по ОМС
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Катамнез
|
Ввод вручную
|
Текст
|
|
|
|
Подтверждающие файлы
|
|
Файл
|
|
|
|
Дата назначения
|
Ввод с помощью Календаря
|
Дата (ДД.ММ.ГГГГ)
|
Выбор соответствующих числа, месяца и года.
|
|
|
Состояние выполнения (реабилитации)
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Нуждается в медико-педагогической коррекции
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Нуждается в медико-социальной коррекции
|
Флажок
|
Логический
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Выполнение программы вакцинации
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
|
Потребность в дальнейшей вакцинации
|
Справочник
|
|
Выбор из предлагаемого перечня
|
|
