3.3 ФОРМА АНКЕТЫ УЧАСТНИКА
Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма:
(на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц)
|
|
Регистрационные данные:
2.1 Дата, место и орган регистрации юридического лица, регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
(на основании Свидетельства о государственной регистрации)
|
|
3. Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ – выписка из реестра акционеров отдельным документом)
(на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор)
|
|
3.1. Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
|
|
3.2. Размер уставного капитала участника
|
|
3.3. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой Участник зарегистрирован в качестве налогоплательщика
|
|
ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО, ОКВЭД участника
|
|
|
Место нахождения
|
Страна
|
Адрес
|
Почтовый адрес участника
|
Страна
|
Адрес
|
Телефон
|
Факс
|
Банковские реквизиты (может быть несколько):
|
|
6.1. Наименование обслуживающего банка
|
|
6.2. Расчетный счет
|
|
6.3. Корреспондентский счет
|
|
6.4. Код БИК
|
|
Сведения о выданных участнику лицензиях/свидетельствах, необходимых для выполнения обязательств по договору (указывается лицензируемый вид деятельности, реквизиты действующей лицензии, наименование территории на которой действует лицензия)
|
|
Сведения о том является ли сделка, право на заключение которой является предметом настоящего запроса предложений крупной сделкой/сделкой с заинтересованностью для участника.
|
|
Орган управления участника – юридического лица, уполномоченный на одобрение сделки, право на заключение которой является предметом настоящего запроса предложений и порядок одобрения соответствующей сделки.
|
|
В подтверждение финансовой устойчивости, а также отсутствия задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды по усмотрению участника могут быть представлены:
«Бухгалтерский баланс», «Отчет о прибылях и убытках», «Отчет о движении денежных средств» за два предыдущих года и последний отчетный период отчетного года, с отметкой налоговой инспекции и заверенные печатью организации;
акт сверки, выданный ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный печатью организации.
Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.
В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие документы:
___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);
___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);
…………………………………………………………………………………………...
n. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе).
Участник (уполномоченный представитель) ______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер ________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
3.4. Сведения о цепочке собственников Участника, включая бенефициаров, в том числе конечных
Приложение к заявке на участие в запросе предложений
Наименование Участника (ИНН, вид деятельности)
|
Информация о цепочке собственников, включая бенефициаров (в том числе конечных)
|
Информация о подтверждающих документах
(наименование, реквизиты и т.д.)
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование краткое
|
Код ОКВЭД
|
Фамилия, имя, отчество руководителя
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководите ля
|
№
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование /ФИО
|
Адрес регистрации
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность
(для
физического лица)
|
Руководитель/ участник/акционер/бенефициар
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
