от «_____» ____________ 201____ г.
Настоящим {указывается полное наименование участника закупочной процедуры (потенциального контрагента), контрагента, его место нахождения, ИНН, КПП и ОГРН}, в лице _____________, действующего на основании _____________, дает свое согласие на совершение ОАО «Мобильные ГТЭС» действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ, в отношении персональных данных участника закупки (потенциального контрагента) / контрагента / планируемых к привлечению субконтрагентов и их собственников (участников, учредителей, акционеров), в том числе конечных бенефициаров (фамилия, имя, отчество; серия и номер документа, удостоверяющего личность; ИНН (участников, учредителей, акционеров), ОАО «Мобильные ГТЭС» в том числе с использованием информационных систем, а также на представление указанной информации в уполномоченные государственные органы (Минэнерго России, Росфинмониторинг России, ФНС России, ОАО «ФСК ЕЭС») и подтверждает, что получил согласие на обработку персональных данных от всех своих собственников (участников, учредителей, акционеров) и бенефициаров.*
Цель обработки персональных данных: выполнение поручений Правительства Российской Федерации от 28.12.2011 № ВП-П13-9308, протокольного решения Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности (протокол от 10.07.2012 № А-60-26-8), а также связанных с ними иных поручений Правительства Российской Федерации и решений Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности.
Срок, в течение которого действует настоящее согласие субъекта персональных данных: со дня его подписания до момента фактического выполнения / отмены действия поручений Правительства Российской Федерации, решений Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности, либо до истечения сроков хранения представленной информации, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо отзыва настоящего согласия.
____________________________________ ______________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
* Заполнение участником закупки (потенциальным контрагентом) / контрагентом на сайте электронной торговой площадки / на бумажном носителе согласия на обработку его данных и информации о его собственниках (участниках, учредителях, акционерах) и бенефициарах исключает ответственность Общества перед собственником (участником, учредителем, акционером), а также бенефициаром участника закупки / контрагента / их субконтрагентов за предоставление Обществу данных о своих собственниках (участниках, учредителях, акционерах), в том числе бенефициарах и бенефициарах своего субконтрагента, и предполагает, что участник закупки (потенциальный контрагент) / контрагент получил у своих бенефициаров и бенефициаров своих субконтрагентов согласие на представление (обработку) Обществу и в уполномоченные государственные органы указанных сведений.
!!! Заполненная форма 6.1 предоставляется Участником на бумажном носителе в запечатанном конверте с пометкой «Конфиденциальная информация» в целях обеспечения конфиденциальности сведений. .
Форма 7
Приложение № 6 к письму о подаче оферты
от «____»_____________ г. №__________
Справка о перечне и объемах выполнения аналогичных договоров
Способ и наименование закупки _______________________________________
Лот__________
Участник закупки: ________________________________
№
п/п
|
Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения - год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения, для незавершенных договоров - процент выполнения)
|
Заказчик
(наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора
(объем и состав поставок, описание основных условий договора)
|
Сумма договора, рублей
|
Сведения о рекламациях по перечислен-ным договорам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1993»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1994»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1995»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1996»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1997»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1998»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «1999»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2000»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2001»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2002»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2003»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2004»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2005»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2006»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2007»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2008»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2009»]
|
|
х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2010»]
|
|
х
|
55.
|
|
|
|
|
|
56.
|
|
|
|
|
|
57.
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2011»]
|
|
х
|
58.
|
|
|
|
|
|
59.
|
|
|
|
|
|
60.
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год [указать год, например «2012»]
|
|
х
|
61.
|
|
|
|
|
|
62.
|
|
|
|
|
|
63.
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за [указать, в зависимости от обстоятельств, например «январь 20__ – сентябрь 2013 года» и т.д.]
|
|
х
|
____________________________________ ______________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П.
Инструкции по заполнению
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником закупки.
Участник закупки приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник запроса, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальный предприниматель, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
В этой форме Участник закупки указывает перечень и годовые объемы выполнения договоров, сопоставимых с предметом закупки.
Участник закупки может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
Участник закупки может включать и незавершенные договоры, обязательно отмечая данный факт и указав процент выполнения.
Участникам закупки рекомендуется приложить оригиналы или копии отзывов об их работе, данные контрагентами.
Форма 8
Приложение № 7 к письму о подаче оферты
от «____»_____________ г. №__________
|
