Для индивидуальных предпринимателей
Номер и наименование предмета договора (лота): [указать номер и наименование предмета договора (лота)].
Настоящим, ___________________________________________________,
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
адрес регистрации индивидуального предпринимателя: ____________________________________________________________________,
адрес фактического проживания индивидуального предпринимателя: ____________________________________________________________________,
ИНН: ________________________________________________________________
(наименование документа, №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
подтверждает ___________________ [указать «принадлежность / отсутствие принадлежности»] к субъектам малого и среднего предпринимательства.
Критерии отнесения __________________________________________________,
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
к субъектам малого и среднего предпринимательства указаны в Приложении № 1 к настоящей Декларации.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 24.07.2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
«___» _________________ 201__ г.
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
Приложение № 1 к Декларации
Критерии отнесения ___________________________________________________________________,
(наименование юридического лица / объединения, Ф.И.О.(для индивидуальных предпринимателей)
к субъектам малого и среднего предпринимательства
№
|
Участник или лицо, привлеченное к исполнению договора
|
Юридическое лицо
|
Индивидуальный предприниматель
|
Крестьянское (фермерское) хозяйство
|
Потребительский кооператив
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Принадлежность участника или лица, привлеченного к исполнению договора
|
☐
Да
|
☐
Да
|
☐
Да
|
☐
Да
|
|
Критерии отнесения с субъектами МСП
|
|
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц
|
☐
Более 25%
|
Не применимо
|
Не применимо
|
☐
Более 25%
|
☐
Суммарная доля указанных лиц менее 25%
|
☐
Суммарная доля указанных лиц менее 25%
|
|
Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам
|
☐
Более 25%
|
Не применимо
|
Не применимо
|
☐
Более 25%
|
☐
Лица с долей более 25% отсутствуют
|
☐
Лица с долей более 25% отсутствуют
|
|
Доля хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств, деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам) соответственно таких хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств – бюджетным, автономным научным учреждениям либо являющимся бюджетными учреждениями, автономными учреждениями образовательным организациям высшего образования
|
☐
Более 25%
|
Не применимо
|
Не применимо
|
☐
Более 25%
|
|
Доля юридических лица, учредителями (участниками) которых являются юридические лица, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень юридических лиц, предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности в формах, установленных Федеральным законом от 23.08.1996 г. № 127-ФЗ «О науке и государственной научно-технической политике»
|
☐
Более 25%
|
Не применимо
|
Не применимо
|
☐
Более 25%
|
|
Средняя численность работников:
|
201__ год
|
201__ год
|
|
микропредприятие
|
☐
Не более 15 человек
|
☐
Не более 15 человек
|
|
малое предприятие
|
☐
От 16 до 100 человек
|
☐
От 16 до 100 человек
|
|
среднее предприятие
|
☐
От 101 до 250 человек
|
☐
От 101 до 250 человек
|
|
Выручка от реализации
(без НДС)
|
201__ год
|
201__ год
|
|
микропредприятие
|
☐
60 млн. рублей
|
☐
60 млн. рублей
|
|
малое предприятие
|
☐
От 61 до 400 млн. рублей
|
☐
От 61 до 400 млн. рублей
|
|
среднее предприятие
|
☐
От 401 до 1000 млн. рублей
|
☐
От 401 до 1000 млн. рублей
|
|
Балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов)
|
|
| |
