4.2. Размер пособия по временной нетрудоспособности
Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в зависимости от страхового стажа застрахованного лица, исходя из его среднего заработка за предшествующие два календарных года10, а именно:
- страховой стаж 8 и более лет - 100% среднего заработка;
- страховой стаж от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;
- страховой стаж от полугода до 5 лет - 60% среднего заработка11;
- страховой стаж менее полугода - пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц, а в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов12.
Пособие при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
1) при амбулаторном лечении ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица (т.е. в соответствии с правилами, указанными выше), за последующие дни - в размере 50% среднего заработка;
2) при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица (т.е. в соответствии с правилами, указанными выше)13.
В 2010 г. была проведена социальная реформа, в рамках которой максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности был отменен. Однако это не значит, что теперь размер пособия ограничивается размером заработка работника: Федеральным законом от 24 июля 2009 года № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»14 (далее – «Закон № 212») устанавливается определенная сумма (страховая сумма), на которую начисляются страховые взносы. Это те доходы работника, которые работодатель учитывает при уплате страховых взносов. Соответственно, эта сумма и ограничивает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности.
Предельная величина базы для начисления страховых взносов, установленная ч. 4 ст. 8 Закона № 212, ежегодно индексируется с учетом роста средней заработной платы в Российской Федерации.
База для начисления страховых взносов, с учетом ее индексации, в отношении каждого физического лица установлена в сумме, не превышающей:
- с 1 января 2016 года - 718 000 рублей
Средний заработок рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Из расчетного периода ничего не исключается, при расчете среднего дневного заработка все полученные в расчетном периоде суммы, с которых уплачивались страховые взносы, делятся на 730. Заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную на соответствующий календарный год величину предельной базы для начисления страховых взносов.
При этом в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности (страховой стаж) включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы. В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица15. Порядок расчета страхового стажа установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 года № 91 "Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам"16.
Суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20% суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.
Законодательство предусматривает некоторые периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, в частности, за период отстранения от работы, если за этот период не начислялась заработная плата, за период заключения под стражу или административного ареста, за период проведения судебно-медицинской экспертизы, а также, по общему правилу, за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты17.
|
