к Инструкции по учету нуждающихся
в служебных жилых помещениях военнослужащих -
граждан Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в спасательных
воинских формированиях МЧС России,
и предоставлению им служебных жилых помещений Рекомендуемый образец _____________________________________________
(наименование Уполномоченного органа или
территориального подразделения
Уполномоченного органа)
от__________________________________________,
(воинское звание, Ф.И.О.)
проживающего (зарегистрированного)
по адресу____________________________________
(индекс, почтовый адрес,
_____________________________________________
контактные телефоны, электронный адрес) Заявление Прошу предоставить мне,____________________________________________,
(воинское звание, Ф.И.О.)
служебное жилое помещение по месту прохождения военной службы.
Паспорт____________________________________________________________.
(серия, номер, кем и когда выдан)
Удостоверение личности_____________________________________________.
(серия, номер, кем и когда выдано)
Личный номер_______________________________________________________.
Первый контракт о прохождении военной службы заключен (для офицеров
- дата получения офицерского звания в связи с окончанием военного
образовательного учреждения профессионального образования)
"______"__________________г.
Место прохождения военной службы____________________________________
(наименование подразделения
_________________________________________________________________________
МЧС России)
Состав семьи:
супруга (супруг)___________________________________________________;
(Ф.И.О., дата рождения)
дети:______________________________________________________________;
(Ф.И.О., дата рождения)
иные члены семьи:_________________________________________________ .
(степень родства, Ф.И.О., дата рождения) Я и члены моей семьи жилых помещений в собственности (доли в
собственности на жилые помещения), а также по договорам социального найма
не имеем (имеем) по месту прохождения мной военной службы________________
(ненужное зачеркнуть)
________________________________________________________________________.
(сведения о жилых помещениях, состоящих в собственности военнослужащего
и членов семьи, или по договору социального найма, занимаемых
по прежнему месту военной службы (жительства) Я и члены моей семьи согласны на обработку и использование
Уполномоченным органом представленных персональных данных в целях
принятия решений о предоставлении служебного жилого помещения. Подпись заявителя________________
Подписи совершеннолетних членов семьи________________ К заявлению прилагаются следующие документы:
N п/п
| Наименование документа
| Реквизиты документа (номер документа, кем и когда выдан)
| Количество листов
| Примечание
| 1
|
|
|
|
| 2
|
|
|
|
| 3
|
|
|
|
| 4
|
|
|
|
| 5
|
|
|
|
| ...
|
|
|
|
|
Подпись заявителя________________________________
(инициалы, фамилия)
"_____"_______________г. Приложение N 2
к Инструкции по учету нуждающихся
в служебных жилых помещениях военнослужащих -
граждан Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в спасательных
воинских формированиях МЧС России,
и предоставлению им служебных жилых помещений Рекомендуемый образец Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи Я,_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер
военнослужащего)
паспорт_________________________________________________________________,
(основное место военной службы, занимаемая воинская должность)
проживающий по адресу:___________________________________________________
(адрес места жительства и вид занимаемого
________________________________________________________________________,
жилого помещения)
сообщаю сведения о себе и о членах семьи:
1._________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства
о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень
родства)
2._________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства
о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень
родства)
3._________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства
о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень
родства)
4._________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства
о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень
родства) I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам
социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности
мне и членам моей семьи на территории
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
N п/п
| Фамилия,
имя, отчество
| Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан
| Почтовый адрес
| Вид имущества, площадь, кв. м
| Основание пользования (договор социального найма или на основании права собственности), дата и реквизиты договора
| 1
|
|
|
|
|
| 2
|
|
|
|
|
| 3
|
|
|
|
|
|
II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых
помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или
государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мною и членами моей семьи
_________________________________________________________________________
(указывается "не получались" или "получались";
_________________________________________________________________________
в случае получения денежных средств или безвозмездной финансовой помощи
_________________________________________________________________________
указать орган, осуществивший выплату, дату и сумму выплаты; в случае
________________________________________________________________________.
получения ГЖС - орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС, место реализации) III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и
членами моей семьи на территории_________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
N п/п
| Фамилия,
имя, отчество
| Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан
| Почтовый адрес
| Вид имущества, площадь, кв. м
| Дата и реквизиты договора о передаче жилья в собственность
| 1
|
|
|
|
|
| 2
|
|
|
|
|
| 3
|
|
|
|
|
|
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений
подтверждаем, даем согласие на проведение Уполномоченным органом
(территориальным подразделением Уполномоченного органа) в федеральных
органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу,
Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной
регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку
персональных данных.
В случае изменения представляемых сведений обязуемся в течение пяти
дней направить в Уполномоченный орган (территориальное подразделение
Уполномоченного органа) измененные сведения согласно образцу. "___"_____________ г. __________________________________________________
(подпись военнослужащего, Ф.И.О.) "___"_____________ г. __________________________________________________
(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.) "___"_____________ г. __________________________________________________
(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.) "___"_____________ г. __________________________________________________
(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.) Приложение N 3
к Инструкции по учету нуждающихся
в служебных жилых помещениях военнослужащих
- граждан Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в спасательных
воинских формированиях МЧС России,
и предоставлению им служебных жилых
помещений Рекомендуемый образец Решение
о принятии на учет (отказе в принятии на учет) "_____"_______________г. г.___________________ На основании заявления и представленных документов принять на учет
(отказать в принятии на учет) нуждающихся в служебных жилых помещениях:
_________________________________________________________________________
(воинское звание, Ф.И.О.)
и совместно проживающим с ним членам семьи:
супруга (супруг)____________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
дети:_______________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
иные члены семьи:___________________________________________________
(степень родства, Ф.И.О., дата рождения)
Дата принятия на учет "_____"_______________г.
Учетная категория________________________________
Внесен в список за N______________________________
_________________________________________________________________________
(дополнительные сведения) _________________________________________________________________________
(подпись, инициалы и фамилия руководителя Уполномоченного органа
_________________________________________________________________________
территориального подразделения Уполномоченного органа) М.П. Приложение N 4
к Инструкции по учету нуждающихся
в служебных жилых помещениях военнослужащих -
граждан Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в спасательных
воинских формированиях МЧС России,
и предоставлению им служебных жилых помещений Список нуждающихся в служебных жилых помещениях
N п/п
| Воинское звание
| Фамилия, имя, отчество военнослужащего, личный номер
| Серия и номер паспорта, кем и когда выдан
| Дата рождения
| Наименование
подразделения МЧС России
| Фамилия имя, отчество членов семьи, степень родства
| Дата рождения членов
семьи
| Серия и номер паспорта, кем и когда
выдан
| Право на дополнительную общую площадь жилого помещения
| Сведения о жилых помещениях, занимаемых военнослужащим (гражданином) или членами семьи по договорам социального найма или находящихся в собственности
| Дата принятия на учет. Учетная категория
| Место предоставления жилого помещения
| Дата и основания снятия с учета
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5
|