наименование инновационной разработки;
функции, назначение инновационной разработки;
2) в чем инновационность разработки, затраты на которую представлены к
возмещению (получению субсидии);
3) какие патенты, изобретения, ноу-хау, авторские права, права на
использование промышленных образцов, полезных моделей, технологий
используются в инновационной разработке и кому они принадлежат;
4) на основании каких договоров организация-Заявитель использует
вышеперечисленные объекты интеллектуальной собственности;
5) предполагаемые рынки сбыта и наличие аналогичной продукции (услуги)
на местном рынке, региональном рынке, всероссийском рынке;
6) обоснование необходимости приобретения машин и оборудования,
затраты на которое представлены к возмещению, для осуществления описываемой
инновационной разработки;
7) обоснование необходимости осуществления прочих затрат, которые
представлены к возмещению, для осуществления описываемой инновационной
разработки.
Подтверждаю, что: _________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
- не имеет просроченной задолженности по уплате налоговых и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации, а также
пеней, санкций и штрафов по ним на последнюю отчетную дату, предшествующую
дате подачи заявления на получение субсидии;
- не находится в стадии ликвидации, решение о признании банкротом и
открытии конкурсного производства не принято;
- не осуществляет деятельность, связанную с производством и реализацией
подакцизных товаров;
- деятельность ____________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
административных правонарушениях, не приостановлена;
- обязуется ежегодно после получения субсидии представлять в Министерство
экономики Удмуртской Республики заполненную в соответствии с Методическими
рекомендациями по заполнению формы "Анкета получателя поддержки" Анкету
получателя поддержки в течение последующих двух календарных лет за
соответствующий отчетный период (январь - декабрь) - до 1 марта года,
следующего за отчетным.
Вместе с заявлением представлены следующие документы:
1. ___________________________________________________________________.
2. ___________________________________________________________________.
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что сведения, содержащиеся
в заявлении и прилагаемых документах, достоверны и что
предприятие-Заявитель и представленные им документы соответствуют
требованиям, установленным законодательством Российской Федерации и
законодательством Удмуртской Республики.
Руководитель юридического лица:
_______________________________
_______________________________
_______________________________ ___________________ _______________________
(ФИО, должность) (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ г.
В Министерство экономики
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии на возмещение части затрат, связанных
с созданием малой инновационной компании и началом
ее предпринимательской деятельности
Прошу предоставить субсидию в сумме __________ рублей ____ копеек.
1. Организационно-правовая форма юридического лица:
___________________________________________________________________________
2. Полное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.1. Сокращенное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Реквизиты:
3.1. Юридический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.2. Фактический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.3. Контактный телефон, факс, e-mail, контактное лицо
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.4. Сведения о государственной регистрации юридического лица (ОГРН, номер
свидетельства, дата выдачи, кем выдано) ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сведения об учредителях:
4.1. Учредители - юридические лица (организационно-правовая форма,
наименование юридического лица, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
4.2. Учредители - физические лица (ФИО, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
5. Сведения об уставном капитале (размер):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Виды деятельности по ОКВЭД:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
7. Основной вид деятельности (доля которого является наибольшей в годовом
объеме оборота или годовом объеме прибыли, указать %):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Выручка от реализации товаров (работ, услуг), без учета НДС на последний
отчетный период - ____________________________________________ тыс. рублей.
9. Средняя численность работников за текущий 20__ год - ______________ чел.
10. Количество созданных рабочих мест за текущий 20__ год - __________ чел.
11. Руководитель юридического лица, документы, подтверждающие полномочия
руководителя:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Реквизиты юридического лица:
ИНН _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Р/с (указывается расчетный счет банка, на который перечисляется субсидия)
___________________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
13. Информация об инновационной составляющей, разрабатываемой и внедряемой
инновационной продукции или фактически производимых инновационных товаров,
осуществляемых инновационных работ, оказываемых инновационных услуг,
предоставляемая в произвольной форме, отвечающая на следующие вопросы:
1) описание инновационной разработки, затраты на которую представлены
к возмещению (получению субсидии):
наименование инновационной разработки;
функции, назначение инновационной разработки;
2) в чем инновационность разработки, затраты на которую представлены к
возмещению (получению субсидии);
3) какие патенты, изобретения, ноу-хау, авторские права, права на
использования промышленных образцов, полезных моделей, технологий
используются в инновационной разработке и кому они принадлежат;
4) на основании каких договоров Заявитель использует вышеперечисленные
объекты интеллектуальной собственности;
5) предполагаемые рынки сбыта и наличие аналогичной продукции (услуги)
на местном рынке, региональном рынке, всероссийском рынке;
6) обоснование необходимости приобретения машин и оборудования,
затраты на которое представлены к возмещению, для осуществления описываемой
инновационной разработки;
7) обоснование необходимости осуществления прочих затрат, которые
представлены к возмещению, для осуществления описываемой инновационной
разработки.
Подтверждаю, что: _________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
- не имеет просроченной задолженности по уплате налоговых и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации, а также
пеней, санкций и штрафов по ним на последнюю отчетную дату, предшествующую
дате подачи заявления на получение субсидии;
- не находится в стадии ликвидации, решение о признании банкротом и
открытии конкурсного производства не принято;
- не осуществляет деятельность, связанную с производством и реализацией
подакцизных товаров;
- деятельность ____________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
административных правонарушениях, не приостановлена;
- обязуется ежегодно после получения субсидии представлять в Министерство
экономики Удмуртской Республики заполненную в соответствии с Методическими
рекомендациями по заполнению формы "Анкета получателя поддержки" Анкету
получателя поддержки в течение последующих двух календарных лет за
соответствующий отчетный период (январь - декабрь) - до 1 марта года,
следующего за отчетным.
Вместе с заявлением представлены следующие документы:
1. ___________________________________________________________________.
2. ___________________________________________________________________.
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что сведения, содержащиеся
в заявлении и прилагаемых документах, достоверны и что Заявитель и
представленные им документы соответствуют требованиям, установленным
законодательством Российской Федерации и законодательством Удмуртской
Республики.
Руководитель юридического лица:
_______________________________
_______________________________
_______________________________ ___________________ _______________________
(ФИО, должность) (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ г.
Министерство экономики
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии индивидуальным предпринимателем
на возмещение части затрат в связи с производством
и реализацией товаров (работ, услуг),
предназначенных для экспорта
Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат в связи с
производством и реализацией товаров (работ, услуг), предназначенных для
экспорта, в сумме __________ рублей _______ копеек, связанных с:
┌──┐
│ │ уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных
└──┘
организациях;
┌──┐
│ │ оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства
└──┘
Российской Федерации и/или законодательства страны-импортера, являющихся
необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по
сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия;
┌──┐
│ │ участием в выставочно-ярмарочных мероприятиях за рубежом;
└──┘
┌──┐
│ │ регистрацией и/или правовой охраной за рубежом изобретений и иных
└──┘
охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств
индивидуализации продукции (работ, услуг);
┌──┐
│ │ оплатой услуг по разработке средств индивидуализации продукции (работ,
└──┘
услуг), в том числе фирменного наименования, товарного знака, созданию
промышленного образца для товаров (работ, услуг), предназначенных для
экспорта.
1. Данные индивидуального предпринимателя:
1.1. Ф.И.О. _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.2. Сведения о государственной регистрации индивидуального предпринимателя
(ОГРН, номер свидетельства, дата выдачи, кем выдано) ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.3. Адрес места жительства (почтовый индекс, район, город, населенный
пункт, улица, номер дома, корпус, квартира, офис) _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.4. Контактный телефон, факс, e-mail, контактное лицо ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.5. Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Виды деятельности по ОКВЭД:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
|
