в заявлении и прилагаемых документах, достоверны и что Заявитель и
представленные им документы соответствуют требованиям, установленным
законодательством Российской Федерации и законодательством Удмуртской
Республики.
Заявитель дает согласие на обработку, использование, распространение
(включая передачу, размещение персональных данных в информационных
системах, информационно-телекоммуникационных сетях, в том числе в сети
"Интернет", ознакомление с персональными данными неопределенного круга лиц)
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных".
Обработка персональных данных осуществляется с целью ведения реестра
субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки в
соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ
"О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации".
Индивидуальный предприниматель: ___________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ г.
В Министерство экономики
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии юридическим лицом на возмещение части
затрат на уплату первого лизингового платежа по договорам
лизинга (за исключением договоров сублизинга) оборудования,
устройств, механизмов, автотранспортных средств
(за исключением легковых автомобилей), приборов, аппаратов,
агрегатов, установок, машин и технологий
Прошу предоставить субсидию в сумме ______________ рублей _____ копеек.
1. Организационно-правовая форма юридического лица:
___________________________________________________________________________
2. Полное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.1. Сокращенное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Реквизиты:
3.1. Юридический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.2. Фактический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.3. Контактный телефон, факс, e-mail, контактное лицо ____________________
___________________________________________________________________________
3.4. Сведения о государственной регистрации юридического лица (ОГРН, номер
свидетельства, дата выдачи, кем выдано) ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сведения об учредителях:
4.1. Учредители - юридические лица (организационно-правовая форма,
наименование юридического лица, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
4) ________________________________________________________________________
4.2. Учредители - физические лица (ФИО, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
5. Сведения об уставном капитале (размер):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Виды деятельности по ОКВЭД:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
7. Основной вид деятельности (доля которого является наибольшей в годовом
объеме оборота или годовом объеме прибыли, указать %): ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Выручка от реализации товаров (работ, услуг), без учета НДС за два
предшествующих календарных года:
8.1. За 20__ год ____________ тыс. рублей;
8.2. За 20__ год ____________ тыс. рублей.
9. Средняя численность работников:
9.1. За два предшествующих календарных года:
20__ год ____________ чел.;
20__ год ____________ чел.;
9.2. За текущий 20__ год _____________чел.
10. Количество вновь созданных рабочих мест:
10.1. За предшествующий 20__ год _____________ чел.
10.2. За текущий 20__ год _____________ чел.
11. Руководитель юридического лица, документы, подтверждающие полномочия
руководителя: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Реквизиты юридического лица:
ИНН _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Р/с (указывается расчетный счет банка, на который перечисляется субсидия)
___________________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Подтверждаю, что:__________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
- не имеет просроченной задолженности по уплате налоговых и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации, а также
пеней, санкций и штрафов по ним на последнюю отчетную дату, предшествующую
дате подачи заявления на получение субсидии;
- не находится в стадии ликвидации, решение о признании банкротом и
открытии конкурсного производства не принято;
- не осуществляет деятельность, связанную с производством и реализацией
подакцизных товаров;
- деятельность ____________________________________________________________
(наименование субъекта малого или среднего
предпринимательства)
в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
административных правонарушениях, не приостановлена;
- субсидии на возмещение затрат по договору лизинга N ____от _____ 20__ г.,
заключенному с лизинговой компанией ______________________________________,
(указываются реквизиты договора
лизинга, представленного вместе
с заявлением)
ранее не получало.
- обязуется ежегодно после получения субсидии представлять в Министерство
экономики Удмуртской Республики заполненную в соответствии с Методическими
рекомендациями по заполнению формы "Анкета получателя поддержки" Анкету
получателя поддержки в течение последующих двух календарных лет за
соответствующий отчетный период (январь - декабрь) - до 1 марта года,
следующего за отчетным.
Вместе с заявлением представлены следующие документы:
1. ___________________________________________________________________.
2. ___________________________________________________________________.
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что сведения,
содержащиеся в заявлении и прилагаемых документах (всего _________ листов),
достоверны и что предприятие-Заявитель и представленные им документы
соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской
Федерации и законодательством Удмуртской Республики.
Руководитель юридического лица:
_______________________________
_______________________________
_______________________________ ___________________ _______________________
(ФИО, должность) (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ г.
В Министерство экономики
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии на возмещение части затрат малых
и средних инновационных компаний в связи с разработкой
и внедрением, производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг
Прошу предоставить субсидию в сумме __________ рублей ____ копеек.
1. Организационно-правовая форма юридического лица:
___________________________________________________________________________
2. Полное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.1. Сокращенное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Реквизиты:
3.1. Юридический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.2. Фактический адрес: (почтовый индекс, район, город, населенный пункт,
улица, номер дома, корпус, квартира, офис) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.3. Контактный телефон, факс, e-mail, контактное лицо ____________________
___________________________________________________________________________
3.4. Сведения о государственной регистрации юридического лица (ОГРН, номер
свидетельства, дата выдачи, кем выдано) ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сведения об учредителях:
4.1. Учредители - юридические лица (организационно-правовая форма,
наименование юридического лица, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
4) ________________________________________________________________________
4.2. Учредители - физические лица (ФИО, доля (%) в уставном капитале):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
5. Сведения об уставном капитале (размер):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Виды деятельности по ОКВЭД:
1)_____________________________________________________________________
2)_____________________________________________________________________
3)_____________________________________________________________________
7. Основной вид деятельности (доля которого является наибольшей в годовом
объеме оборота или годовом объеме прибыли, указать %):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Выручка от реализации товаров (работ, услуг), без учета НДС за два
предшествующих календарных года:
8.1. За 20__ год ____________ тыс. рублей;
8.2. За 20__ год ____________ тыс. рублей.
9. Средняя численность работников:
9.1. За два предшествующих календарных года:
20__ год _____________чел.;
20__ год _____________чел.;
9.2. За текущий 20__ год _____________чел.
10. Количество вновь созданных рабочих мест:
10.1. За предшествующий 20__ год _____________ чел.;
10.2. За текущий 20__ год _____________ чел.
11. Руководитель юридического лица, документы, подтверждающие полномочия
руководителя:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Реквизиты юридического лица:
ИНН _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Р/с (указывается расчетный счет банка, на который перечисляется субсидия)__
___________________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
13. Информация об инновационной составляющей, разрабатываемой и внедряемой
инновационной продукции или фактически производимых инновационных товаров,
осуществляемых инновационных работ, оказываемых инновационных услуг,
предоставляемая в произвольной форме, отвечающая на следующие вопросы:
1) описание инновационной разработки, затраты на которую представлены
к возмещению (получению субсидии):
|
