Страховое свидетельство


Скачать 120.75 Kb.
НазваниеСтраховое свидетельство
ТипАнкета
filling-form.ru > Договоры > Анкета
Форма АДИ-7

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

Лицевая сторона



Российская Федерация

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

<страховой номер >

Ф. И. О. < >

< >

< >

Дата и место рождения < >

< >

< >

< >

Пол < >

Дата регистрации < >

Оборотная сторона

Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.

Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.

Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:

изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или пола застрахованного лица;

установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;

непригодности для использования.
Форма АДВ-1 Код по ОКУД



Анкета застрахованного лица

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.
Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Пол . . (м / ж)

Дата рождения “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Место рождения:

город (село, дер., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

район . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

область (край, респ., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

страна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Гражданство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Адрес постоянного места жительства

Адрес индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . . . . .

регистрации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Адрес места индекс . . . . . . .адрес . . . . . . . . . . . . . .

жительства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

фактический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(заполнять при отличии от адреса регистрации)
Телефоны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(домашний и/или рабочий)

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)

Серия, номер . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата выдачи “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Кем выдан . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата заполнения

. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Личная подпись

застрахованного лица


Форма АДВ-2 Код по ОКУД

Заявление об обмене страхового свидетельства

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.
Страховой номер . . . .. . . .. . . . . . .

Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве


Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные)

Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Пол . . (м / ж)

Дата рождения “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Место рождения:

город (село, дер., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

район . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

область (край, респ., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

страна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Гражданство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Адрес постоянного места жительства

Адрес индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . .

регистрации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Адрес места индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . .

жительства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

фактический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(заполнять при отличии от адреса регистрации)

Телефоны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(домашний и/или рабочий)

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)

Серия, номер . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата выдачи “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Кем выдан . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Дата заполнения

. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Личная подпись

застрахованного лица

Форма АДВ-3 Код по ОКУД

Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами:

Данные, указанные в страховом свидетельстве

Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Пол . . (м / ж)

Дата рождения “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Место рождения:

город (село, дер., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

район . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

область (край, респ., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

страна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Данные, действительные в настоящее время (указать только изменившиеся данные)

Фамилия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Имя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Отчество . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Пол . . (м / ж)

Дата рождения “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Место рождения:

город (село, дер., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

район . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

область (край, респ., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

страна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Гражданство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Адрес постоянного места жительства

Адрес индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . .

регистрации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Адрес места индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . .

жительства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

фактический . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(заполнять при отличии от адреса регистрации)

Телефоны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(домашний и/или рабочий)

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)

Серия, номер . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата выдачи “. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Кем выдан . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата заполнения

. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Личная подпись

застрахованного лица

Заполняется страхователем (работодателем).

Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство государственного пенсионного страхования со стра­ховым но­мером .  . . .. . . .. . . . . . . , на основании которого сведения о его стаже и заработке представлялись / будут представлены в ПФР.

(ненужное зачеркнуть)

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

Форма АДИ-2 Код по ОКУД

Запрос об уточнении сведений

Уважаемый(ая)______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

“ “ ­­­________ ______ года Вы представили в ПФР форму

________________________________________________

(код и наименование формы)

В числе зарегистрированных в системе государственного пенсионного страхования

Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас анкетными данными:

Фамилия _______________________

Имя _______________________

Отчество _______________________

Пол ___ (м/ж)

Дата рождения “ “______________ _____ года

Место рождения:

город (село, дер., ...) ____________________________

район ____________________________

область(край, респ., ...)____________________________

страна ____________________________

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа ____________________________________________

(название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)

Серия, номер __________ ________

Дата выдачи “ “ ___________ _______ года

Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями:

№ п/п

Дата заполнения формы

Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму

Заполняется застрахованным лицом

Форму представлял

варианты ответов: да/нет


























Дата заполнения

. . .. . . . . . . . . . . . . . года

Личная подпись

застрахованного лица

Исходящий номер СПУ:

Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД Код по ОКПО

Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР


Реквизиты страхователя, передающего документы:

Регистрационный номер ПФР . . . .. . . .. . . . . . .

ИНН . . . . . . . . . . . . . КПП . . . . . . . . . .

Наименование организации (краткое) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Примечания: ______________________________________________________________________





Наименование входящего документа

Количество документов в пачке

Анкета застрахованного лица (АДВ-1)




Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)




Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)




Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регист­рации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)




Иные входящие документы:____________________________________





для индивидуальных сведений до 2002 года

Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР (СЗВ-1 или СЗВ-3)




Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)




для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года

Наименование входящего документа

Количество документов в пачке

Число застрахо­ван­ных лиц, представленных в пачке

Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2­)






Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением:

Номер пачки документов, присвоенный страхователем . . . . . .

Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР . . . . . / . . . .

номер год

Заполняется для пачки документов, содержащей «Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица» (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2):

Расчетный период: . . . . . год

Код категории застрахованного лица . . . . .

Тип

исходные

сведений

назначение пенсии

Код дополнительного тарифа . . . . .

Территориальные условия . . . . .

Вид

корректирующие

корректировки

отменяющие

Сведения о суммах начисленных страховых взносах (итого по пачке документов)

на страховую часть трудовой пенсии

на накопительную часть трудовой пенсии

по дополнительному тарифу












Заполняется для пачки документов, содержащей формы «Индивидуальные сведения» СЗВ-1 или СЗВ-3:

Расчетный период: I II III IV квартал . . . . . года

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за расчетный период, учитываемые при назначении пенсии

(итого по пачке документов)

Всего начислено

в том числе пособия по временной нетрудоспособности и стипендии








Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности

Руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

Форма АДИ-5 Код по ОКУД Код по ОКПО

Сопроводительная ведомость




Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:

Регистрационный номер ПФР __________________________________

Наименование (краткое) _____________________________________________

Реквизиты пачки документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:

__________________________________

Дата приема “ “ __________ ______ года


Примечания: ____________________________________________________________
Исходящий номер СПУ ___________

Количество документов в пачке, исключая опись

Количество страниц описи
Перечень передаваемых документов

№ п/п

Страховой но­мер



Ф.И.О.

застрахованно­го лица

Наименование исходящего до­ку­мен­та

Дата получения

Подпись получа­теля

Дополни­тельные сведения










































































































Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.

Похожие:

Страховое свидетельство iconСтраховое свидетельство
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового...

Страховое свидетельство iconВыписка из приказа
Етс, страховое свидетельство №035-345-510-33. Выплачивать процентные надбавки к окладу за работу на Крайнем Севере в размере 50%,...

Страховое свидетельство iconНаименование документа
Водительское удостоверение (либо загранпаспорт, либо свидетельство инн, либо страховое свидетельство пф рф)*

Страховое свидетельство iconЗаявление о выдаче дубликата страхового свидетельства
Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство обязательного пенсионного

Страховое свидетельство iconСтраховое свидетельство государственного пенсионного страхования
Запрещается требовать при приеме на работу документы, представление которых не предусмотрено законодательством

Страховое свидетельство iconСтраховое свидетельство государственного пенсионного страхования
Запрещается требовать от лица, поступающего на работу, документы, предъявление которых не предусмотрено законодательством

Страховое свидетельство iconСтраховое свидетельство государственного пенсионного страхования
Кодексом, иным федеральным законом не допускаются лица, имеющие или имевшие судимость, подвергающиеся или подвергавшиеся уголовному...

Страховое свидетельство iconПравила внутреннего трудового распорядка муниципального бюджетного дошкольного образовательного
При заключении трудового договора трудовая книжка и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования оформляются...

Страховое свидетельство iconДокументы воинского учета для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу
При заключении трудового договора впервые трудовая книжка и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования оформляются...

Страховое свидетельство iconСобираетесь на пенсию? Есть 3 вопроса, на которые важно найти ответы
Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования и документы, содержащие информацию о трудовом стаже: трудовая книжка,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск