2.5. Форма анкеты участника открытого запроса котировок в электронной форме
1. Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма __________________________________________________________________
данные представляются на основании учредительных документов установленной формы (Устав, положение, учредительный договор), Свидетельства о государственной регистрации, Свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц
| 2. Юридический адрес Участника
| Страна
|
| Адрес
| 3. Почтовый адрес Участника
| Страна
|
| Адрес
|
| Телефон
|
| Факс
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Адрес сайта в сети Интернет
| 4. ИНН
|
| 5. КПП
|
| 6. ОГРН
|
| 7. Является ли Участник субъектом малого/среднего предпринимательства
| ДА/НЕТ
|
Руководитель организации ___________________________(Ф.И.О.)
м.п. (при наличии печати)
2.6. Форма декларации участника о соответствии установленным требованиям
Приложение к заявке
от «___» ____ 20___г. ДЕКЛАРАЦИЯ
Участника закупки о соответствии установленным требованиям.
Настоящей Декларацией _________________________________ (далее – Участник)
(наименование Участника)
подтверждает, что на день подачи заявки на открытый запрос котировок в электронной форме ______________________________: - участник не находится в процессе ликвидации;
- отсутствует решение арбитражного суда о признании Участника банкротом и об открытии конкурсного производства;
- деятельность Участника не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
- у Участника отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам, страховым взносам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год;
- сведения об Участнике отсутствуют в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»;
- сведения об Участнике отсутствуют в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном статьей 5 Федерального закона от 18.07.2011 № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц»;
- отсутствуют на момент проведения Закупки вступившие в силу и не исполненные решения суда о ненадлежащем исполнении участником закупки обязательств по договорам (контрактам), заключенным с ФГУП «Росморпорт» на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг, одноименных закупаемым товарам, работам, услугам;
- отсутствуют на момент проведения Закупки вступившие в силу решения суда о ненадлежащем исполнении участником закупки обязательств по договорам (контрактам) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг одноименных закупаемым товарам, работам, услугам за последние 2 года за исключением случаев, указанных в предыдущем подпункте.
- участник закупки не является лицом, местом регистрации, либо местом жительства, либо местом налогового резидентства которого являются государство или территория, включенные в перечень государств и территорий, утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации в соответствии с подпунктом 1 пункта 3 статьи 284 Налогового Кодекса РФ;
- участник - юридическое лицо, которое в течение двух лет до момента подачи заявки на участие в закупке не было привлечено к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 19.28 Кодекса РФ об административных правонарушениях (незаконное вознаграждение от имени юридического лица);
- у участника - физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа, или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки отсутствуют непогашенные или не снятые судимости за преступления в сфере экономики и (или) преступления, предусмотренные статьями 289, 290, 291, 291.1 УК РФ, а также неприменения в отношении указанных физических лиц административного наказания в виде дисквалификации и наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки.
Участник ________________ /_______________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
м.п. (при наличии печати)
|