5. Задолженность перед бюджетом – показатель указывается на основании Справки из налогового органа об исполнении обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов или Акта сверки по платежам в бюджетные и внебюджетные фонды.
В случае предоставления документов, подтверждающих отсутствие задолженности перед бюджетом, в графе «Показатель» указывается «0».
В случае наличия налоговой задолженности в графе «Показатель» указывается сумма задолженности; дополнительно предоставляются разъяснения в форме информационного письма/справки.
Приложение Г.4
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
об опыте работ по предмету ПКО
(наименование организации)
№
п/п
|
Заказчик
(полное наименование, ИНН, ОГРН, контактные данные)
|
№, дата, предмет договора
|
Наименование и характеристика
объекта
|
Объем выполненных/выполняемых работ, тыс.руб.
|
Период выполнения работ
|
Наименование работ, выполненных заявителем собственными силами
|
общий
(в случае генподряда)
|
в т.ч. выполненный собственными силами
|
1.Опыт выполнения работ, в т.ч. на объектах ТЭК, за последние 3 года
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.Текущая загрузка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.Общий стаж выполнения работ в нефтегазовой отрасли (в годах) - ____
|
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.5
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленного вида работ
(наименование организации)
1.Общие сведения
№
п/п
|
Наименование
|
Общая численность персонала,
чел.
|
Квалификационный уровень /
категория специалистов
|
Примечание
|
1
|
Специалисты, осуществляющие НК, в том числе:
|
|
|
|
1.1
|
Специалисты по ВИК
|
|
|
|
1.2
|
Специалисты по УТ
|
|
|
|
1.3
|
Специалисты по ЭК (контроль изоляции)
|
|
|
|
1.4
|
Специалисты по ЭК (ЭХЗ)
|
|
|
|
2.
|
Водители
|
|
Не требуется
|
|
3.
|
Специалисты камеральной группы по обработке результатов коррозионного обследования и подготовке технических отчетов
|
|
Не требуется
|
|
4.
|
Эксперт в области промышленной безопасности
|
|
|
|
Общая численность организации по состоянию на «__» ______ 20__ г. - ___ чел.
2.Персонал
№
п/п
|
Должность
|
Ф.И.О.
|
Образование с указанием ВУЗ или УЗ
|
Специальность
|
Стаж работы, лет
|
Сведения
о повышении квалификации
|
общий
|
в т.ч. по специальности
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Специалисты НК
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Водители
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Специалисты камеральной группы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эксперты в области промышленной безопасности
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.6
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о квалификационном составе специалистов НК и экспертов в области промышленной безопасности
(наименование организации)
№
п/п
|
Ф.И.О.
|
Должность
|
Стаж работы
|
Организация, проводившая аттестацию
|
Номер удостоверения, окончание срока действия удостоверения
|
Методы НК,
кв. уровень и объекты контроля/
категория и области аттестации
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Специалисты НК
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эксперты в области промышленной безопасности
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.7
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о наличии удостоверений у персонала
(наименование организации)
№
п/п
|
Ф.И.О.
|
Должность
|
Аттестация по ПБ
|
№ удостоверения о проверке знаний требований ОТ, срок действия
|
№ удостоверения о прохождении обучения по курсу ПТМ,
срок действия
|
№ удостоверения о присвоении группы по ЭБ,
срок действия, группа по ЭБ
|
номер протокола, срок действия
|
области аттестации
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
