СПРАВКА ОБ ОПЫТЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРОВ (Форма 4)
Участник закупки: ________________________________
№ п/п
|
Реквизиты договора
(номер и дата)
|
Наименование заказчика, с которым заключен договор (адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора (объем и состав услуг, описание основных условий договора)
|
Стоимость услуг по договору
|
Сроки завершения оказания услуг (число, месяц и год начала оказания услуг - число, месяц и год фактического окончания оказания услуг)
|
Сумма договора, руб.
|
В т.ч. стоимость оказанных в 2013-2015гг. услуг по документам, подтверждающим исполнение, руб.
|
без НДС
|
с НДС
|
без НДС
|
с НДС
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
Участник ___________ [указываются организационно-правовая форма и наименование участника]
|
|
Договор №1 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 1 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 2 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 3 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
…
|
…
|
…
|
|
|
|
…
|
…
|
|
|
…
|
…
|
|
|
|
|
Договор №2 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
|
Х
|
_________________________________ ___ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником закупки.
Участник закупки приводит номер и дату заявки на участие в закупке, приложением к которой является данная справка.
Участник закупки указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
В данной форме участник закупки указывает перечень и годовые объемы выполнения договоров, сопоставимого характера и объема с предметом закупки.
В данной форме отдельными строками применительно к каждому договору участнику необходимо указать сведения по документам, подтверждающим оказание услуг в рамках указанных в данной справке договоров, а именно: реквизиты данного документа (номер и дату) (отдельная строка после описания договора), стоимость оказанных услуг (столбцы 7, 8) и срок завершения оказания услуг (столбец 9).
В данной форме участнику закупки необходимо указать сумму договора в двух базисах цен: без учета НДС (столбец 5) и с НДС (столбец 6). Стоимость оказанных услуг указывается также в двух базисах цен: без учета НДС (столбец 7) и с НДС (столбец 8). При этом, если документ, сведения о котором указываются, не содержит стоимости работ с НДС, то участник должен такую стоимость рассчитать самостоятельно и указать в соответствующем столбце.
В столбце 3 участнику закупки, в том числе, необходимо указать принадлежность заказчика (контрагента участника закупки) к организации, работающей в сфере энергетики или к поставщиками/подрядчиками организации, работающей в сфере энергетики.
Участник закупки может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
Форма 5.
Приложение к заявке на участие в закупке от «___» __________ 20___ г. № ______
__________________ [указывается наименование процедуры закупки]
|
