ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАКУПКЕ
Оформить на бланке участника закупки
с указанием даты и исходящего номера
ЗАКАЗЧИКУ
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАКУПКЕ
на право заключения с ФГУП «Московский эндокринный завод»
договора на _________________________________________________________
(указывается предмет договора)
Лот № 1, ________________________________________,
(наименование лота)
1. _______________________________________________________________
(наименование участника закупки с указанием организационно-правовой формы, место нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица), номер контактного телефона)
в лице ______________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)
сообщает о согласии участвовать в процедуре закупки на условиях, установленных в извещении о закупке и в документации о закупке, и направляет настоящую заявку на участие в закупке.
2. _________________________________________________________________
(наименование участника закупки (для юридических лиц), фамилия, имя, отчество (для физических лиц))
сообщает о согласии поставить товары/выполнить работы/оказать услуги (выбрать нужное) в соответствии с требованиями документации о закупке, включая проект договора, и на условиях, которые мы представили в настоящей заявке (Форма 2) и в Форме 3 «Предложение об условиях исполнения договора», которое является неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в закупке, в том числе:
№
п/п
|
Наименование показателя
|
Предложение участника
|
1
|
Цена договора (с учетом всех расходов и обязательных платежей в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации)
|
(цифрами и прописью)
|
3. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами уполномочен _______________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию уполномоченного лица, включая телефон, факс (с указанием кода), адрес). Все сведения о проведении процедуры закупки просим сообщать указанному уполномоченному лицу.
4. Наши банковские реквизиты:
ИНН ____________________, КПП _________________________
Наименование обслуживающего банка ____________________
Расчетный счет ____________________
Корреспондентский счет ____________________
Код БИК ____________________
5. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: _______________________________________________________________________
Руководитель участника закупки
(или уполномоченный представитель) ______________ (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА
№ п/п
|
Показатель заполняется в соответствии с частью III «ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ»
|
Развернутое предложение участника закупки
|
Примечание
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
…
|
|
|
|
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Руководитель участника закупки
(или уполномоченный представитель) ______________ (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П.
|
