М.П.
*В отношении контрагентов являющихся зарубежными публичными компаниями мирового уровня, а также акционерных обществ, чьи акции котируются на биржах, либо с числом акционеров более 50 указываются данные о бенефициарах (в том числе конечных) и акционерах, владеющих более 5 % акций указанных обществ либо размещается прямая ссылка на общедоступный источник, посредством которого может быть установлена соответствующая информация. В отношении акционеров, владеющих пакетами акций менее 5 %, допускается указание общей информации о количестве таких акционеров.
К заполненным в столбце 18 данным в обязательном порядке прикладывается подписанное согласие на обработку персональных данных по форме 6.2. к настоящей документации.
Заполненная справка о цепочке собственников участника закупочной процедуры, включая бенефициаров (в том числе конечных) с указанием фирменного наименования Участника и наименования Запроса предложений (с указанием номера на ЭТП) дополнительно направляется на электронный адрес ответственного лица, указанного в п. 1.1. Закупочной документации в формате Excel в 1 экз.
К заполненной форме в обязательном порядке прикладываются указанные в столбце 20 заверенные печатью Участника с подписью уполномоченного лица документы, а именно:
Список подтверждающих документов, которые необходимо предоставить (АО, ЗАО):
1. Устав юридического лица (последняя актуальная редакция со всеми дополнениями и изменениями).
2. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (торгового реестра и т.п.), выданная не ранее чем за 30 дней до дня поступления договора на согласование.
3. Выписка (справка) из реестра акционеров акционерного общества, выданная не ранее чем за 30 дней до дня поступления договора на согласование.
4. Свидетельство и государственной регистрации.
5. Свидетельство о постановке на налоговый учет.
6. Иные документы по усмотрению контрагента.
Список подтверждающих документов, которые необходимо предоставить (ООО):
1. Устав юридического лица (последняя актуальная редакция со всеми дополнениями и изменениями).
2. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (торгового реестра и т.п.), выданная не ранее чем за 30 дней до дня поступления договора на согласование.
3. Выписка (справка) из списка участников общества с ограниченной ответственностью, выданная не ранее чем за 30 дней до дня поступления договора на согласование.
4. Свидетельство и государственной регистрации.
5. Свидетельство о постановке на налоговый учет.
6. Иные документы по усмотрению контрагента.
Не предоставление Участником указанных сведений является основанием для отклонения Организатором Заявки (предложения) участника от дальнейшего рассмотрения.
Организатор конкурса вправе отклонить конкурсную заявку (предложение) Участника, в цепочке собственников которого имеются компании зарегистрированные в оффшорных зонах.
Раскрытие информации должно быть выполнено Участником закупочной процедуры до конечных бенефициаров (физических лиц) по нижеприведенной схеме.
Форма 6.2.
Согласие на обработку персональных данных
от «__»_________201__г.
Настоящим {указывается полное наименование участника закупочной процедуры (потенциального контрагента), контрагента, его место нахождения, ИНН, КПП и ОГРН}, в лице_____________, действующего на основании____________, дает свое согласие на совершение Открытым акционерным обществом «Завод по ремонту электротехнического оборудования» (далее АО «Завод РЭТО») и ПАО «Россети» * действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ, в отношении персональных данных участника закупки (потенциального контрагента) /контрагента/планируемых к привлечению субконтрагентов и их собственников (участников, учредителей, акционеров), в том числе конечных бенефициаров (фамилия, имя, отчество; серия и номер документа, удостоверяющего личность; ИНН (участников, учредителей, акционеров), в том числе с использованием информационных систем, а также на представление указанной информации в уполномоченные государственные органы (Минэнерго России, Росфинмониторинг России, ФНС России) и подтверждает, что получил согласие на обработку персональных данных от всех своих собственников (участников, учредителей, акционеров) и бенефициаров. * *
Цель обработки персональных данных: выполнение поручений Правительства Российской Федерации от 28.12.2011 № ВП-П13-9308, протокольного решения Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности (протокол от 10.07.2012 № А-60-26-8), а также связанных с ними иных поручений Правительства Российской Федерации и решений Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности.
Срок, в течение которого действует настоящее согласие субъекта персональных данных: со дня его подписания до момента фактического выполнения / отмены действия поручений Правительства Российской Федерации, решений Комиссии при Президенте Российской Федерации по вопросам стратегии развития топливно-энергетического комплекса и экологической безопасности, либо до истечения сроков хранения представленной информации, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо отзыва настоящего согласия.
____________________________________ _______________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
* При заключении договоров необходимо получить согласие на обработку персональных данных участника закупки (потенциального контрагента/ контрагента/ планируемых к привлечению субконтрагентов и их собственников (участников, учредителей, акционеров), в том числе конечных бенефициаров (фамилия, имя, отчество; серия и номер документа, удостоверяющего личность; ИНН (участников, учредителей, акционеров),.
** Заполнение участником закупки (потенциальным контрагентом) / контрагентом на сайте электронной торговой площадки / на бумажном носителе согласия на обработку его данных и информации о его собственниках (участниках, учредителях, акционерах) и бенефициарах исключает ответственность Общества перед собственником (участником, учредителем, акционером), а также бенефициаром участника закупки / контрагента / их субконтрагентов за предоставление Обществу данных о своих собственниках (участниках, учредителях, акционерах), в том числе бенефициарах и бенефициарах своего субконтрагента, и предполагает, что участник закупки (потенциальный контрагент) / контрагент получил у своих бенефициаров и бенефициаров своих субконтрагентов согласие на представление (обработку) Обществу и в уполномоченные государственные органы указанных сведений.
Форма 7
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
Справка о перечне и объемах выполнения аналогичных договоров
Способ и наименование закупки _______________________________________
Участник закупки: ________________________________
№
п/п
|
ФИО, должность руководителя проекта, непосредственного Участника
|
Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения - год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения)
|
Описание договора (объем и состав услуг, описание основных условий договора)/
Наименование проекта
[в случае проведения запроса предложений на выполнение ПИР - с указанием класса напряжения, вида электросетевого объекта]
|
Заказчик проекта
(наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Сумма договора, рублей
|
Сведения о рекламациях по перечисленным договорам
|
Примечание
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год
|
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год
|
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого за
|
|
Х
|
Х
|
Всего:
|
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
|
М.П.
Инструкции по заполнению
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником закупки.
Участник закупки приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальный предприниматель, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
В этой форме Участник закупки указывает перечень и годовые объемы выполнения договоров, сопоставимых с предметом закупки.
Участник закупки может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
Участник закупки может включать и незавершенные договоры, обязательно отмечая данный факт и указав процент выполнения.
В графе «Примечания» Участник закупки должен указать выполненные и сданные в организации по проведению государственной экспертизы проекты, по которым ведется строительство, участие в договорах в качестве генерального проектировщика, вид объекта проектирования – новые ПС, объекты технического перевооружения и реконструкции, линейные сетевые объекты, проектирование систем управления, защиты, автоматики, сигнализации, измерений, телемеханики и связи проектирование систем управления, защиты, автоматики, сигнализации, измерений, телемеханики и связи (в соответствии с предметом закупки).
Участникам закупки рекомендуется приложить оригиналы или копии отзывов об их работе, данные контрагентами.
Форма 8
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
Справка о текущей загруженности Участника
(договорах, находящихся в исполнении)
Способ и наименование закупки _______________________________________
Участник закупки: ________________________________
№
п/п
|
Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения - год и месяц планируемого окончания выполнения)
|
Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора (объем и состав поставок, работ, услуг, описание основных условий договора)
|
Стоимость договора, рублей с НДС
|
Исполнение договора, %
|
Количество привлеченного основного персонала рабочих специальностей
|
Собственного, чел.
|
Субподрядных организаций, чел
|
Наименования привлеченных субподрядных организаций
|
1.
|
Договор 1
|
|
Общая, в т.ч.:
|
|
|
|
|
|
Общестроительные работы
|
|
|
|
Работы по ВЛ
|
|
|
|
Работы по монтажу основного оборудования
|
|
|
|
Работы по оборудованию вторичных коммутаций
|
|
|
|
Проектные работы
|
|
|
|
Поставка аналогичной продукции
|
|
|
|
…
|
|
|
|
2.
|
Договор 2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
….
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за полный год
|
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
|
М.П.
Инструкции по заполнению
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником закупки.
Участник закупки приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник закупки, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальный предприниматель, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
В этой форме Участник закупки указывает перечень, сроки выполнения, суммы заключенных и незаконченных договоров, в том числе договоров субподряда.
Для основного персонала, привлеченного к выполнению договора, указать количество и объем загруженности.
Форма 9
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
Справка
о наличии у Участника закупки связей, носящих характер аффилированности с сотрудниками Заказчика или Организатора закупки
Уважаемые господа!
При рассмотрении нашей заявки просим учесть следующие сведения о наличии у [указывается наименование Участника закупки] связей, носящих характер аффилированности с лицами, являющимися [указывается кем являются эти лица, пример: учредители, сотрудники, и т.д.] Заказчика [и/или Организатора закупки], а именно:
{указывается Ф.И.О. лица, его место работы, должность; кратко описывается почему связи между данным лицом и Участником закупки могут быть расценены как аффилированность};
{указывается Ф.И.О. лица, его должность, кратко описывается почему связи между данным лицом и Участником закупки могут быть расценены как аффилированность};
……
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
М.П.
Инструкции по заполнению
Участник приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данное Информационное письмо.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальный предприниматель, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
Участники закупки должен заполнить приведенное выше информационное письмо, указав всех лиц, которые, по его мнению, могут быть признаны аффилированными с ним. В случае если, по мнению Участника закупки таких лиц нет, то в письме пишется фраза «При рассмотрении нашей заявки просим учесть, что у [указывается наименование Участника закупки] НЕТ связей, которые могут быть признаны носящими характер аффилированности с лицами так или иначе связанными с Заказчиком, Организатором закупки.
При составлении данного письма Участник закупки должен учесть, что сокрытие любой информации о наличии связей, носящих характер аффилированности между Участником закупки и любыми лицам так или иначе связанными с Заказчиком, Организатором закупки может быть признано закупочной комиссией существенным нарушением условий данной закупки, и повлечь отклонение заявки такого Участника.
Форма 10
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
Справка об участии в судебных разбирательствах
Способ и наименование закупки _______________________________________
Участник закупки: ________________________________
Год
|
Наименование организации, (другой стороны), истец/ответчик, основание и
предмет иска
|
Оспариваемая сумма
(текущая стоимость, рублей)
|
Решение в ПОЛЬЗУ
или ПРОТИВ
Участника закупки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
М.П.
Инструкции по заполнению:
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником.
Участник закупки приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальным предпринимателем, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
Участник закупки должен предоставить данные о своем участии в качестве ответчика, истца за последние три года.
Если Участник закупки не участвовал в судебных разбирательствах, в таблице пишется «в судебных разбирательствах не участвовал».
Форма 11
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
____________________
Справка по системе управления охраной труда
Способ и наименование закупки _______________________________________
Участник закупки: ________________________________
Сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях за последние три года (Форма 11.1. - травматизм)
Наименование показателя
|
Единица измерения
|
20___г.
|
20___г.
|
20___г.
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Численность пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более
|
чел
|
|
|
|
Из стр. 01 численность пострадавших со смертельным исходом
|
чел
|
|
|
|
Число человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более, временная нетрудоспособность которых закончилась в отчетном году
|
чел-дн
|
|
|
|
Численность пострадавших, частично утративших трудоспособность и переведенных с основной работы на другую на 1 рабочий день и более в соответствии с медицинским заключением
|
чел
|
|
|
|
Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием
|
чел
|
|
|
|
Израсходовано на мероприятия по охране труда - всего
|
тыс. руб
|
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
М.П.
Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве по основным видам происшествий и причинам несчастных случаев за последние три года (Форма 11.2)
Наименование
показателей
|
Число пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более и со смертельным исходом
|
20___г. всего /со смертельным исходом
|
20__г. всего /со смертельным исходом
|
20__г. всего /со смертельным исходом
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших (сумма строк 02 - 15; сумма строк 17-31)
|
|
|
|
Из них - пострадавшие по основным видам происшествий, приведших к несчастному случаю:
|
|
|
|
Дорожно-транспортное происшествие
|
|
|
|
Падение пострадавшего с высоты
|
|
|
|
Падение, обрушения, обвалы предметов, материалов, земли и т.п.
|
|
|
|
Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей
|
|
|
|
Поражение электрическим током
|
|
|
|
Воздействие экстремальных температур
|
|
|
|
Воздействие вредных веществ
|
|
|
|
Воздействие ионизирующих излучений
|
|
|
|
Физические перегрузки
|
|
|
|
Повреждения в результате контакта с животными, насекомыми и пресмыкающимися
|
|
|
|
Утопление
|
|
|
|
Убийство
|
|
|
|
Повреждение при стихийных бедствиях
|
|
|
|
Прочие
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
|
М.П.
Обеспеченность специальной одеждой, специальной обувью и СИЗ (Форма 11.3)
Наименование показателей
|
Весь персонал
на конец года, человек
|
Фактические расходы
на компенсации и средства индивидуальной защиты
в отчетном году, тыс. руб
|
1
|
2
|
3
|
Списочная численность работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда, имеющих право на льготы:
|
|
|
Списочная численность работников, получающих бесплатно спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты - всего
|
|
|
Списочная численность работников, получающих бесплатно спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|
М.П.
Инструкции по заполнению
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником закупки.
Участник приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данное Информационное письмо.
Участник закупки, являющийся юридическим лицом, должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и адрес место нахождения. Участник закупки, являющийся физическим лицом, в том числе индивидуальным предпринимателем, указывает полностью фамилию, имя, отчество, паспортные данные, адрес прописки (индивидуальный предприниматель – адрес регистрации).
Участник должны заполнить приведенные выше таблицы по всем позициям. В случае отсутствия каких-либо данных указать слово «нет».
Форма 12
Приложение № ___ к заявке на участие
от «____»_____________ г. №__________
График выполнения (работ, услуг)
Способ и наименование закупки _______________________________________
Участник закупки: ________________________________
Начало выполнения поставок, работ (услуг): «___»____________________года.
Окончание выполнения поставок, работ (услуг): «___»____________________года.
|
|
|
(подпись уполномоченного представителя)
|
|
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
| |
