ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ФОРМА «АКТА о состоянии работника, отстраненного от работы»
АКТ
о состоянии работника, отстраненного от работы
Дата составления акта (число, месяц, год): ____________________________________
Время составления акта (часы, минуты): _____________________________________
Место составления акта: __________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество / должность (профессия) / место работы (организация) работника, отстраненного от работы
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество / должность лиц, составивших акт
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Наличие критериев, дающих основание полагать, что работник находится в состоянии алкогольного опьянения:
Запах алкоголя изо рта
Неустойчивость позы
Нарушение речи
Выраженное дрожание пальцев рук
Резкое изменение окраски кожных покровов лица
Поведение, не соответствующее обстановке
Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Краткое описание обстоятельств отстранения от работы:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Работник, отстраненный от работы, с актом ознакомлен:
___________________________________________________________________________
(подпись / дата)
9. Работник, отстраненный от работы, не понимает значение своих действий и обращенных к нему вопросов, в силу чего ознакомить его с актом непосредственно после составления не представилось возможным:_________________________________________
10. Подписи лиц, составивших акт: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(подпись / дата)
Приложение № 12
к договору № ______ от _________________
Обязательства подрядчиков по обеспечению мер безопасности на объектах производства работ Заказчика
г. __________________ « » 20 г.
Объект производства работ
|
Количество персонала подрядной организации, занятого на объекте*
|
Количество инженеров по ОТ и ПБ подрядной организации на объекте
|
Количество техники подрядной организации, используемой для выполнения работ*
|
Количество специалистов по БДД на объекте
|
Количество автомобилей БДД на объекте
|
Работа осуществляется в одну смену
|
Работа осуществляется в две смены
|
Работа осуществляется в одну смену
|
Работа осуществляется в две смены
|
На каждый лицензионный участок
|
15-50
|
1
|
2
|
10-50
|
1
|
2
|
1
|
50-100
|
2
|
4
|
50-100
|
2
|
4
|
2
|
100-200
|
3
|
6
|
100-200
|
3
|
6
|
3
|
Свыше 200 – далее на каждые 100 человек
|
+1
|
+2
|
Свыше 200 – далее на каждые 100 единиц техники
|
+1
|
+2
|
+1
|
* С учетом персонала и техники субподрядных организаций, привлекаемых в интересах ООО «РН-Аэро».
При численности персонала Подрядчика на объекте более 100 человек**, Подрядчик обязуется оборудовать здравпункт с привлечением квалифицированных медицинских работников и обеспечить их работу в соответствии с режимом работы производственного персонала.
** При оказании услуг по сейсморазведке, КРС и бурению разведочных скважин, строительству и других работ, выполняемых в автономии, организация работы медпунктов обязательна при численности персонала более 15 человек.
Заказчик
Генеральный директор
ООО «РН-Аэро»
_____________________С.Б. Папков
|
Подрядчик
__________________
|
Приложение № 13
к договору ____________ от _____________
А К Т
приема-передачи локальных нормативных документов,
относящихся к открытой информации
г. Москва « ____ » ______________ 2015 г.
Мы, нижеподписавшиеся с одной стороны ООО «РН-Аэро», с другой стороны __________________________, составили настоящий Акт в том, что сторона ООО «РН-Аэро», передала другой стороне _______________________ (именуемой далее Принимающая сторона) локальные нормативные документы ОАО «НК «Роснефть» и ООО «РН-Аэро» в соответствии с заключенным Договором от _________________ №___________________
Получатель осведомлен, что данная информация является интеллектуальной собственностью ОАО «НК «Роснефть» и ООО «РН-Аэро» и передается исключительно для служебного использования в рамках исполняемых работ (услуг) по вышеуказанному Договору без права передачи третьим лицам, а также иным работникам Получателя, в чьи служебные обязанности не входит исполнение работ (услуг) по договору.
Перечень передаваемых локальных нормативных документов:
№ П/П
|
ВИД И НАИМЕНОВАНИЕ ЛНД
|
НОМЕР ЛНД, ВЕРСИЯ
|
РЕКВИЗИТЫ УТВЕРЖДАЮЩЕГО РАСПОРЯДИТЕЛЬНОГО ДОКУМЕНТА
|
1
|
Политика Компании в области промышленной безопасности, охраны труда и окружающей среды
|
№ П4-05 версия 3.00
|
Приказ ОАО «НК «Роснефть» от 20.01.2009 №11, приказ ООО «РН-Аэро» от 16.10.2009 №211
|
|
Положение ООО «РН-Аэро» «О контроле стоимости материалов и оборудования, приобретаемых подрядными организациями»
|
№ П2-01 Р-0262 ЮЛ-183
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 17.03.2014 № 165
|
|
Инструкция ООО «РН-Аэро» по организации безопасного проведения газоопасных работ
|
№ ИОТ-0002-СП-00
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 07.08.2014 №526
|
|
Инструкция ООО «РН-Аэро» «Организация безопасного проведения огневых работ»
|
№ ИОТ-0003-СП-00
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 18.09.2014 №674
|
|
Стандарт ООО «РН-Аэро» «Порядок планирования, организации, проведения тематических совещаний «Час безопасности» и мониторинга реализации принятых на совещаниях решений»
|
№ П3-05С-0001 ЮЛ-183
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 01.08.2013 №440
|
|
Методические указания ООО «РН-Аэро» «Входной контроль качества материально-технических ресурсов на объектах строительства»
|
№ П2-01 М-0034 ЮЛ-183
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 15.08.2013 №467
|
|
Положение ООО «РН-Аэро» «Приемка выполненных работ в капитальном строительстве»
|
№ П2-01 Р-0105 ЮЛ-183
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 29.07.2013 №428
|
|
Положение ООО «РН-Аэро» «Организация технического надзора и порядок работы с подрядными организациями при строительстве, реконструкции и капитальном ремонте объектов ООО «РН-Аэро»
|
№ П2-1 Р-0068 ЮЛ-183
Версия 1.00
|
Приказ ООО «РН-Аэро» от 24.09.2012 №448
|
Данная информация передана на следующих носителях информации: (нужное отметить)
бумажных;
по электронной почте с установлением пароля;
магнитных;
оптических;
флэш
карте, USB-накопителе, карте памяти.
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.
Подписи сторон:
-
ПЕРЕДАЮЩАЯ СТОРОНА
_________________ ______________
М.П.
|
ПРИНИМАЮЩАЯ СТОРОНА
______________ _____________
М.П.
|
|
