___________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность) конец формы
Инструкция по заполнению
Заявка (каждая ее часть, если заявка предоставляется частями) должна содержать опись входящих в ее состав документов.
В описи Организатор закупки вправе делать отметки о соответствии документов заявки Участника требованиям Документации.
Форма должна быть подписана и скреплена оттиском печати (при наличии).
Форма декларации о соответствии Участника закупки критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным статьей 4 Федерального закона Российской Федерации от 24.07.2007 №209 ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»
Форма подтверждения принадлежности организации к субъектам малого и среднего предпринимательства (МСП)
<на бланке организации>
начало формы
Форма 15
Настоящим, __________________________________________________________________,
(полное/краткое наименование организации) Адрес местонахождения (юридический адрес): ____________________________________,
ИНН/КПП: __________________________________________________________________,
(№, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе) ОГРН: ______________________________________________________________________,
подтверждает [указать «принадлежность/отсутствие принадлежности»] к субъектам малого и среднего предпринимательства (МСП) 1. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 24.07.2007 №209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
Руководитель организации (уполномоченное лицо) 10:
___________________ (______________)
(подпись) ФИО
«____» ______________ 201__ г.
МП
Критерии отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства (далее – МСП) i
[отметьте знаком V соответствующее Вам значение по каждому критерию]
__________________________________________________________________________________
(полное наименование организации) Критерии
| Для субъектов МСП
| Не субъект МСП 8
|
| Собственность
| Юридические лица
| Индивидуальные предприниматели и фермерские хозяйства
| Допустимый диапазон
| Юридические лица
| Доля участия 1 2
|
Не более 25%
| Не применимо
| От 0 до 25%
|
Более 25%
| Доля участия 2 3
|
Не более 25%
| От 0 до 25%
|
Более 25%
|
| Экономические критерии
| Юридические лица, индивидуальные предприниматели и фермерские хозяйства
| Допустимый диапазон
| Иное значение 9
| Численность, предельное значение 5:
| 201__год
(указать год, предшествующий предшествующему году подачи документов)
| 201__ год
(указать год, предшествующий году подачи документов)
| -
| -
| |
Не более 15 человек
|
Не более 15 человек
| От 0 до 15
|
Более 250 человек
(в течение указанных (двух) календарных лет, следующих один за другим)
| |
Не более 100 человек
|
Не более 100 человек
| От 0 до 100
| |
Не более 250 человек
|
Не более 250 человек
| От 101 до 250
| Выручка от реализации (без НДС), предельное значение6:
| 201__год
(указать год, предшествующий предшествующему году подачи документов)
| 201__ год
(указать год, предшествующий году подачи документов)
| -
| -
| |
60 млн. рублей
|
60 млн. рублей
| От 0
до 60 млн. руб.
|
Свыше 1000 млн. руб.
(в течение указанных (двух) календарных лет, следующих один за другим)
| |
400 млн. рублей
|
400 млн. рублей
| Свыше 60
до 400 млн. руб.
| |
1000 млн. рублей
|
1000 млн. рублей
| Свыше 400
до 1000 млн. руб.
| Балансовая стоимость активов 7
| -
| -
| -
| -
| |